从成语“呱呱坠地”我们就能看出爱哭是新生儿的一大特征。有了眼泪的衬托，一双大眼睛显得尤其水汪汪和明亮。但是你有没有想过这么常见的想象里也有可能蕴藏着危机呢？如果宝宝的眼睛一天到晚总是“水汪汪”，还有眼屎，那就是疾病征兆了。这时，爸爸妈妈要及时带宝宝就医，以免耽误病情。
先天性泪道阻塞是新生儿常见眼病之一
指导专家：广东省妇幼保健院眼科主任黄学林
一双水汪汪的大眼睛，是无数家长希望自己的小孩拥有的，但是在育儿中，也有一些家长因为自己的孩子眼睛“水汪汪”而苦恼。黄女士家的宝宝今年1岁了，在宝宝11个月的时候，眼睛常常是泪汪汪的，还经常可以看到眼屎，带去医院检查，医生告知：宝宝这是得了泪道阻塞，建议他做泪道冲洗治疗。泪道阻塞到底是怎么回事呢？它对宝宝的眼睛或者身体健康有什么危害呢？
宝宝眼屎多不是上火是炎症
先天性泪道阻塞是新生儿常见眼病之一，是先天性泪道发育障碍所致，以溢泪、溢脓为首发症状，近年来先天性泪道患儿的比例在不断增加。
泪水对眼睛有滋润和杀菌的作用，它由泪腺产生，通过眼睛的循环到达鼻泪管下口，一般生下来的孩子，他鼻泪管下段有一层很薄的膜，这层膜会随着出生而慢慢萎缩，而有些孩子这层膜却没有萎缩，于是就把泪水流经的鼻泪管下口给堵塞了，堵住的水流不出去，便淤积在里面，从而滋生了细菌，产生了炎症，最常见的症状为孩子眼睛出现眼屎，多数家长没有注意到发炎而以为是宝宝上火了。眼泪水没有地方流出去，便顺着眼角流出来，带有细菌的泪水流过的地方则会出现眼睑缘、眼角、面部湿疹、潮红等。
先天性泪道阻塞可在家做泪囊区按摩
对确诊为是先天性泪道阻塞的患儿，在未满月前一般可施行泪囊区按摩，通过按摩使阻塞的膜破裂，泪道自然畅通，是损伤最小，最安全的保守治疗方法，家长也可以在家操作。
家长在家做泪囊区按摩时，最好由两个人共同完成，在施行泪囊区按摩前，家长应该先把指甲剪干净，把手洗干净，一个人固定宝宝头部和上肢，另一个人左手扶住宝宝的头，右手大拇指或食指指腹压在内眼角靠近鼻梁最低点这个地方以均匀的力量往下（往鼻孔方向）按，用食指指腹从眼眦内侧至鼻翼顺着鼻泪管方向从上往下按摩。给宝宝进行泪囊按摩有两个方面的目的，第一是将泪囊的分泌物挤出来，第二是通过挤压和按摩，将鼻泪囊中将堵塞的膜按破。
如果宝宝经过2周按摩无效后，则应该采取泪道冲洗法
在进行按摩时，为减轻家长的紧张和担忧，减少宝宝的哭闹，可用双手先按摩宝宝的脸颊，跟宝宝亲密接触，避免宝宝受到惊吓而大哭。对不同情况的宝宝，在按摩时也可以采用不同的方式：如果宝宝只有溢泪而无脓性或粘性分泌物，可用指腹在鼻根及内眦最低点往下按压泪囊区，使压力向鼻泪道下段传导；如果宝宝的眼睛分泌物是粘性或脓性，按摩时先用指腹在泪囊区向上挤压，尽量挤出泪囊内储留的分泌物，用棉球擦拭分泌物后再向下按摩。每天坚持按摩三到四次，每次七八次都可以，按摩时要有一定力度，应感觉按压在鼻骨上，并有一定的压力感，才能达到按摩的效果，但也不能太用力，避免伤害宝宝幼嫩的皮肤和皮下血管，每次按摩前最好先点抗菌素滴眼液，效果也会好一些。
如果宝宝经过2周按摩无效后，则应该采取泪道冲洗法。冲洗一般由专业的医生、护士执行，一般一周冲洗1-2次，如果冲洗3-4次仍不通畅者，则要 虑探通术。
发现宝宝老是莫名地流眼泪、有眼屎，千万不要掉以轻心，应该带孩子到医院眼科去寻找原因，以免耽误病情，错过最佳的治疗时机。
小编总结：在进行按摩时，为减轻家长的紧张和担忧，减少宝宝的哭闹，可用双手先按摩宝宝的脸颊，跟宝宝亲密接触，避免宝宝受到惊吓而大哭。对不同情况的宝宝，在按摩时也可以采用不同的方式.
宝宝常泪汪汪注意是否泪道阻塞
每一个爸爸妈妈都希望自己的宝宝能够拥有一双水汪汪的大眼睛。可是有些孩子水汪汪的眼睛背后，却潜藏着一个不为多数家长所熟悉的疾病--泪道阻塞。
什么是泪道阻塞
正常泪道构造包括以下几个部分：在眼睑上有两个泪小点，泪小点的作用是吸收泪液，再往后边有两个圆圆的小管，叫泪小管，是负责引流眼泪的。两个泪小管汇总处叫做泪总管。再往前是像小皮球一样的东西，称为泪囊，里边可以积聚大量的眼泪，再往下叫鼻泪管。正常情况下，宝宝的眼泪要通过这几个位置流向鼻腔，或者流到口腔，我们平常说“一把鼻涕一把泪”就是这个意思。如果这几个部位中的任何一个发生阻塞，宝宝的泪液就不能正常排出，或者顺着面颊流出，或者留在眼睛的睫毛囊内，这种情况就叫做泪道阻塞。这种疾病的发病年龄可早可晚，有的宝宝出生以后第一天就有症状，有的大概一周后或者一个月以后出现症状。
泪道阻塞的症状
单纯泪道阻塞的表现就是流眼泪，宝宝哭的时候流眼泪，不哭的时候也流眼泪。如果泪道阻塞，又继发感染，家长就会发现宝宝眼睛里经常有很多的脓性分泌物，早晨起来宝宝眼角会有大量眼屎，眼睛甚至都睁不开。这个时候宝宝实际上已经患了一种由于先天性泪道阻塞继发的疾病叫婴幼儿泪囊炎。如果没有及时治疗，可以继发急性感染，称为急性泪囊炎，这种病就比较凶险，不仅仅是流泪，还会有大量的血性分泌物和脓性分泌物流出，同时宝宝还伴有泪囊部的局部红肿压痛，甚至泪囊部位有一个紫色的隆起的小包。
常用的治疗手段
一般来说，家长一旦发现宝宝眼睛无故流泪，都应该到医院及时就诊，看看宝宝流泪究竟是什么原因造成的。有多种疾病可以导致这种情况，比如说沙眼、结膜炎、倒睫还有角膜异物等。
如确诊为泪道堵塞，家长也不要着急，有一部分患者是可以自愈的。首先可进行保守治疗，一个是泪道按摩，就是泪囊部位的按摩，第二是滴眼药，一般一天按摩五到六次，滴眼药两到三次。保守治疗一段时间后，如果还不管用，甚至有的孩子症状越来越重，这个时候一定要考虑手术治疗。手术分两种，一种是泪道探通手术，冲洗泪道后，用泪道扩充器，顺着泪小点进去，再经过泪管，到泪总管，接着再往里面通过泪囊，最后要走到鼻泪管，如果说把这几个阻塞的部位全部探通了，宝宝的泪道就通了。对一些情况比较复杂的，年龄比较大的孩子，或者有先天性泪道畸形的孩子，泪道探通手术效果不太好，可以考虑泪道插管术，也叫泪道植管术。单纯讲泪道阻塞，我们通过大量临床病例发现，两到五个月的宝宝，手术治疗的效果最好。
别让新生宝宝“泪汪汪”
别让新生宝宝“泪汪汪”
新生儿泪囊炎是新生儿常见的眼病之一，多数是由于先天性的泪道发育不全所致。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。
孩子眼泪汪汪查查是否患了泪囊炎
小张夫妇出生不久的宝贝儿子，一双水汪汪的大眼，非常招人喜爱。但前几天，他们发现儿子眼里的“水”似乎多了，擦干后没多久又会流出来，有时眼皮上糊着一些分泌物，家里人认为是“上火”，过些天就会好的。没想到，几天后流泪症状逐渐加重，最后黄白色脓液从眼角流出。由于儿子的姥姥眼睛也不好，前几年也出现过眼角流脓的症状，因为未及时治疗继发眼角膜溃疡，视力受到了严重损害。看到儿子和姥姥出现一样的症状，这可急坏了小两口，赶紧抱着孩子来医院。经检查，诊断为新生儿泪囊炎。
别让新生宝宝“泪汪汪”
正常的泪液由泪腺和副泪腺分泌后分布于眼睛表面起到湿润和保护眼睛的功能。一部分泪液被蒸发到空气中，另一部分则汇集于大眼角，再经一个管状结构（医学上叫做泪道，包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管）进入鼻咽部。其中任何一个部位阻塞都会影响泪液的引流。新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。还有少部分患儿是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。它是新生儿常见的眼病之一，因为新生儿泪囊炎是由于先天性的泪道发育不全所致，所以又叫做“先天性泪囊炎”，但至今尚没有明确的证据表明这是一种遗传病。
如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，也不要着急，因为大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以，应先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做大眼角皮肤（泪囊部）按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2~3次，病情较重者可增加至4~6次，每次1分钟，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞的患儿就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
对于治疗时机，一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。
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