预防接种已经有200多年历史，是全球公认的、预防疾病的最佳策略之一，多种严重威胁人类健康的感染性疾病在预防接种普及后已经从大众的视野中消失。在防病抗病领域的良好表现，也令妈妈们充分意识到为宝宝接种疫苗的绝对重要性，但是烦恼也跟着来了：计划内疫苗之中，国产和进口疫苗到底应该怎么选？计划外疫苗有没有必要打？天平的两端，一边是宝宝免遭疾病侵害的保护屏障，一头是傲人的疫苗价格，妈妈们到底该如何选择？小编对网友的提问以及专家的解答做了汇总，以期能够为妈妈们提供一些帮助。
张思莱新浪微博认证儿科专家儿科医生母亲外祖母
儿科专家张思莱
网友提问：
@小小邱他妈：想请教您，想给宝打计划外疫苗，但因为家庭经济情况所限不能全打，你觉得哪些个疫苗可以作为首要来打的？谢谢！宝宝七个半月了。
@超级独眼兔子：张医生您好，我家宝贝2个多月，在接种疫苗处，医生推荐一种自费针叫B型流感嗜血杆菌结合疫苗，说是预防脑炎等疾病，请问有必要打自费针吗？这针有用吗？是否所有的自费疫苗都要打还是一些重要的二类疫苗需要打？
@饶沛：我看到北京市免疫预防接种证上面写的婴幼儿肺炎球菌（沛儿）是7价的，可是今天听说在国外已经被13价的（同样为辉瑞制造）取代了，在辉瑞的网站也看到了对13价沛儿的介绍。请问我们现在是不是也该选择这个13价的沛儿呢？能打的话在哪能打啊？打的数量是跟7价一样吗？
张思莱答疑：目前自费疫苗已经不多了。大概只有HIB、水痘疫苗、轮状病毒疫苗以及7价肺炎疫苗。我的外孙子计划内和计划外的疫苗全都接种了。目前国内推广的是7价肺炎疫苗，现在香港、美国用的是13价的，已经纳入他们地区的计划免疫程序中，但是我国还没有引进，不过有一些高端私立医院可以接种。
曾光中国国疾病预防控制中心流行病学首席科学家
崔玉涛北京和睦家儿科主任
很多家长都关注二类疫苗（自费疫苗）是否应该给孩子接种的问题。疫苗是单一性预防相应的传染病或严重感染性疾病。一类疫苗是国家免费给婴儿提供的，二类疫苗需要家长自己付费。说实话，一类和二类没有必要性和重要性之分，只能家长自己斟酌。
夏凯莉儿科专家广州和睦家医疗总监
儿科专家夏凯莉
有妈妈问，在国内有很多自费疫苗到底需不需要打，打很多疫苗对宝宝影响大不大。首先需要弄明白很多自费疫苗，如水痘、麻腮风、甲肝疫苗都是推荐给宝宝接种，现在向妈妈推荐的肺炎疫苗和b型流感杆菌疫苗也是属于自费疫苗，这些疫苗的益处在之前已经谈过。如果经济允许，是推荐接种的。
陶黎纳上海市某疾病预防控制中心免疫规划科主管医师
总有人问各种自费疫苗是否要接种，我再声明：不差钱，就该接种。如果要按疫苗的重要性从高到低排序，依次是：流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球菌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、流脑AC结合疫苗、流脑4价多糖疫苗、轮状病毒疫苗；五联疫苗不能归入前类，属于强烈建议接种；兰菌净则不是疫苗，没啥可说。
王玉玮儿科教授博士生导师
儿科专家王玉玮
网友提问：
@hotspring空间：我将请教一下，我家女儿今年4周岁，经常感冒，几乎每个礼拜感冒一次，要么咳嗽流鼻涕，要么肚子疼。这个礼拜刚一直在做雾化，想老师医生指导一下平时在家该如何做护理，让宝宝少生病。
王玉玮答疑：如此频繁地感冒，估计孩子免疫力低，建议查一下免疫功能。平时加强身 体素质的训练，合理的营养膳食，精心的护理，及时接种疫苗（包括自费疫苗，如流感及肺炎疫苗），适当服用提高免疫力的药物等都是应该考虑的措施。
从专家们的态度来看，关于自费疫苗家长们应该具备这样的认知：首先，计划内疫苗和计划外疫苗没有重要程度的差别，仅仅是国家有关部门针对疫苗的付费属性做出的一个界定；其次，如果经济条件允许，计划内和计划外疫苗都应该接种，为孩子的健康提供尽可能多的保护屏障，防患于未然；再次，对于区域性发病率高的疾病种类，孩子必须接种该种疾病疫苗，而抵抗力低下的孩子更应该主动接种疫苗预防疾病感染。
二胎到底生不生听听妈妈们怎么说
导读：国家开放二胎政策已经有一段时间了，小编身边也有很多朋友已经怀了二胎，2015年了，你有想过要生儿二胎么？其实很多人夫妻都会纠结到底生不生二胎，觉得养第二个有经济压力。其实到底生不生二胎对于每家的情况都不一样，不是小编在这里一句话就能说清的。我们来听听更多网友妈妈的想法吧~
二胎，生or不生网友妈妈有话说
@风浪子007：我也一直在纠结中老公很想要我一直没有松口感觉俩个经济压力有点大大人苦点都无所谓就怕不能给孩子太好的生活条件
@兜兜和豆豆11013：我是打算以后要的，等大的六岁的时候再要，不然照顾不过来的，小孩子前几年很重要。说实话，现在意外这些也确实多，为了给小孩以后有个伴也好，或是怕以后发生个什么也好，最好也要个。你想，现在失独家庭有多少，相当多，我们有个人儿子二十岁死了，直接妈妈都疯了。
@彩姑娘的小蘑菇：其实有些开销是可以节约下来像你说的必需品纸尿裤你可以好的牌子和坏的牌子交替用白天换的勤可以用差一点的晚上一夜用到底就用好一点的
@妈咪love宝贝1314：是我的话，坚决生二胎，人就这一辈子，生活品质的高低我估计在我看到我的二儿子出生的那一刻就释怀了吧，而且你想啊，老大用过的东西老二还能继续用，也算是降低成本了。我是独生子女，虽然享受着很好的家庭条件但是说心里话我还是羡慕那些有哥哥姐姐弟弟妹妹的人，再好的朋友也比不上自己的亲人。有舍有得，看个人选择。
@轻风e45：我家的二宝刚生下来原以为很难带没想到出乎意料的顺手毕竟是有经验了而且开销也并没有想象中的那么大母乳加二手衣尿布配合好奇银装省下一大笔开销省下的钱以后带双宝出去旅游~~~~
@姚嘟嘟的麻麻：两个宝宝挺好，从小培养手足情，责任感，以后长大了各自的负担相对也小些
@小马尾218：我头胎儿子，很想要个女儿，如果生了儿子，我就当生了双胞胎儿子
其实生二胎这件事，每个人的想法和看法都会不一样，妈妈们的意见也是呈现各种。
孕育二胎须知5个事项
1.孕前检查必不可少
@爸B不骂人：我的第一胎是意外怀上的，也没有太过注意什么。现在政策开放，想要第二胎了，请问第二胎备孕有没有什么需要注意的呢？如果怀上了，二胎怀孕期间有没有特别注意事项呢？
A：准备怀孕的时候，可以做一下孕前检查，看看是否适合怀第二胎，检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候，要谨记三点：第一，在生病(感冒、发烧、头晕等)时候，自己不要滥用药，在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药；第二，要注意作息有规律；第三，适当补充叶酸。
专家教你怎么挑选自费疫苗
带宝宝到保健科打预防针时，专业人员会向您推荐各种自费疫苗，这时候，您一定犯了难，该不该给宝宝打？对宝宝有什么好处？都有哪些自费疫苗呢？一起来听听专家怎么说。
口服轮状病毒活疫苗
针对杀手：秋季腹泻
小儿腹泻是由病毒性和细菌性感染引起的急性肠道传染病，其中约50%～60%是由轮状病毒引起的病毒性腹泻，6个月～2岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性，一年四季均有发生，感染高峰期为秋冬季，所以称为秋季腹泻。宝宝感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花汤样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致脱水及严重的并发症如肺炎、中毒性心肌炎等。
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。
最佳接种年龄：6个月～3岁/年一次，3～5岁口服一次即可
最佳接种时间：8～9月份
参考价：148元/次
爱心提醒：
1．疫苗内附的吸管吸取疫苗，送入小儿口内并使其咽下。
2．疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味，从冰箱中取出后应放至室温，即可直接口服，也可以掺入5～10毫升牛奶中（牛奶温度不应太高，以适应婴幼儿口感即可喂服），饭前饭后服用均可。
3．应一次服用完，而不要一日分数次服用。
水痘疫苗
针对杀手：水痘
水痘是小儿最常见的病毒感染病，具有高度的传染性。患病初期，宝宝的唾液中含有大量病毒，飞沫传播是其主要的传播途径。出水痘后，破溃的水疱中含有大量病毒，可污染玩具、毛巾、床单等。因此，水痘往往造成幼儿园的集体流行。患水痘之后，宝宝会发烧，接着面部及全身皮肤会长出水泡样、很痒的皮疹并很快发展为水疱，只要治疗及时，对症下药，通常2周左右可痊愈（皮疹消退）。但是水痘仍有导致细菌性感染的可能，产生肺炎与脑炎等严重并发症的危险性。由于水痘是通过飞沫和接触传染的，因此预防较困难。
最佳接种年龄：1岁8个月以后接种，1～12岁接种1针即可
最佳接种时间：任何时候。但因其是春秋时高发，因此在入春入秋时接种更具保护作用。
参考价：国产160元/次进口330元/次
爱心提醒：
1．之所以医生建议在1岁8个月后接种，是因为在此之前计划内疫苗较多，宝宝首先要完成计划内的接种。
2．特别建议上幼儿园前接种，免得宝宝受传染。
防感灵（流感疫苗）
针对杀手：流感
流感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为突发高热、全身酸痛、乏力和呼吸道症状。流感的传染力很强，常常会出现大范围甚至全球性爆发。患流感后，很易引起并发症，如病毒性心肌炎、肺炎、支气管炎等。
流感病毒的变异性很强，因此往往在流感传染时，所有人都没有免疫力，这也是流感易爆发的原因。同时，正因其变异性强，甚至一年一变，常常抗体还没改变而抗原已经改变了，疫苗抗体也就不起作用了。所以必须接种最新的流感疫苗。
最佳接种年龄：6个月～3岁为儿童剂型，需接种2次，两次间隔30天。3岁以上用成人剂型，只需接种一次。
最佳接种时间：9～10月份
参考价：成人剂型64元/次（流感疫苗品牌不一样，价格也有所差别，另有一种价格为74元）。儿童剂型虽然用药剂量小，但分成2次注射，所以总体花费要稍高于成人剂型。
爱心提醒：
一般宝宝得 流感后，症状会比普通感冒严重，但治疗后大多能完全康复，而流感对年龄幼小的宝宝会影响很大，因此宝宝适宜接种流感疫苗。
甲肝疫苗
针对杀手：甲型肝炎
甲肝是一种消化道传染病，刚开始发病的时候很像感冒，并有3天左右的发热，还会有恶心、呕吐、厌恶油食等症状，随后会出现尿色深红、皮肤、眼白发黄。化验血清胆红素和丙谷转氨酶都有明显增高。
甲肝80%以上的患者在3个月内临床症状消失，肝功能恢复正常，6个月内能完全治愈，不会转为慢性。也极少出现重型肝炎的情况。
甲肝的潜伏期较长，在2～6周左右。一般感染了甲肝后，除了出现甲肝的病症，同时会产生抗甲肝病毒的抗体，而且这种抗体会在人体内存在很多年，人对甲肝就有了长久的免疫力。
最佳接种年龄：2岁以上
最佳接种时间：任何时候
参考价：国产94元/支进口142元/支（无论国产与进口都需打2次，每次间隔6个月）
爱心提醒：
1．如果你居住在沿海城市，食用不洁海产品的机会多，建议给宝宝接种。
2．如果经常带宝宝外出就餐或是去公共场所，建议接种。
23价肺炎球菌疫苗
针对杀手：肺炎球菌引起的疾病
肺炎球菌通过空气飞沫传播，可引起多种疾病，如肺炎、脑膜炎、关节炎、中耳炎、支气管炎等等。起病初期出现高热、恶心、呕吐等症状。若是引起急性脑膜炎，可出现各种后遗症，如失明、瘫痪等。
最佳接种年龄：2岁以上
最佳接种时间：肺炎以冬春季高发，因此在入秋、开春时打更适宜。
参考价：210元/支
爱心提醒：
1．体质弱，特别爱感冒的宝宝最适合接种。
2．肺炎也可能由其他细菌引起，比如支原体、衣原体等，此种疫苗只对肺炎球菌有效，因此打过疫苗后，也有患肺炎的可能。
b型流感嗜血杆菌疫苗（简称Hib）
针对杀手：Hib引起的疾病
b型流感嗜血杆菌是严重的传染性疾病，主要通过飞沫传播。若5岁前的宝宝受到感染，常造成脑膜炎、肺炎、败血症等。欧美各国多已将这种疫苗列入常规注射。发病初期像感冒，出现发热、头痛、恶心、呕吐等。
最佳接种年龄：有三种免疫程序供选择。第一种：0～6个月，2、4、6月各接种一次。第二种：6～12个月，接种2次，每次间隔2个月。第三种：1～5岁接种一次。
最佳接种时间：任何时候
参考价：157元/次
爱心提醒：
1。因为是自费疫苗，会给家庭增加经济负担，因此可根据条件选择接种程序。但由于此杆菌主要侵犯的是1岁内的儿童，因此推荐在1岁内打疫苗，选择第二种程序较合理。
2。6个月内的宝宝如果没接种过此种疫苗，建议少带宝宝去公共场所，良好的保护可避免传染疾病。
接种自费疫苗
你家宝宝到底该不该接种呢？张峰主任给父母们提出了以下建议：1．所有自费疫苗要为免费的疫苗让行，只有不影响免费疫苗的接种才能接种。2．根据宝宝的体质来选择疫苗。如果宝宝体弱多病，还是及时注射疫苗更好。3．因为是自费疫苗，会给家庭增加经济负担，家长要根据自家的经济条件来选择。很多疫苗还有国产、进口之分，价格也有所差别。国产疫苗价格稍低一些，也一样能起到预防作用。4．在疾病流行期不能接种疫苗。
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