新生儿黄疸3天疑生理

病例导读3天,皮肤有轻度黄染,巩膜、颜面、躯干也逐渐出现黄染。家长很着急,担心感染了疾病。这到底是不是感染了呢?

病例导读3天,皮肤有轻度黄染,巩膜、颜面、躯干也逐渐出现黄染。家长很着急,担心感染了疾病。这到底是不是感染了呢?

【病例】

皮肤黄染渐现疑感染

小军军出生第3天,发现巩膜黄染,颜面、躯干也逐渐出现黄染。无发热,无咳嗽,无呕吐,无抽搐,尿便颜色较深,食欲尚好。父母很着急,担心感染了疾病,赶紧来就医。

排除各项可能因素

母孕期健康,未服过任何药物。第一胎第一产,无胎膜早破和产程延长,足月会阴侧切阴道分娩,出生体重3.5kg,Apgar评分9分。母乳量少,鲜牛乳喂养为主。未服过任何药物。

父母身体健康,家族中无肝炎、结核及黄疸病例。

体格检查:

T:36℃,P:120次/min,R:42次/min。

发育良好,营养中等,哭声响亮,神志清楚。巩膜、颜面明显黄染,躯干及四肢可见黄染,颜色鲜亮,皮肤无水肿,无出血点及瘀斑。顶枕部有一隆起包块,5cm×7cm大小,边界清楚,未跨越颅缝,有弹性。前囟1.5cm×1.5cm,张力不高。

双肺呼吸音正常。心率120次/min,节律规则。腹略饱满,脐部清洁干燥,肝脏于肋下2cm,质软,缘锐,脾脏未触及。四肢肌力及肌张力正常。觅食反射、拥抱反射、握持反射存在。

辅助检查:

(1)血常规:2.0×109/L,中性粒细胞:55%,淋巴细胞:45%,血红蛋白质:150g/L,网织红细胞:1%,血型“O”。

(2)尿液分析,尿胆红素阴性。

(3)血总胆红素205μmol/L;结合胆红素22μmol/L。肝功能检查无异常。

(4)B超示、脾、胆囊无异常。

据以上种种表现,医生诊断为,头颅血肿

【医生解析】

1、新生儿生理性黄疸加重有哪些因素?

①饥饿,导致与胆红素结合的葡萄糖醛酸缺乏。

②乏氧。

③胎粪排出延迟。

④失水。

⑤酸中毒pH值

新生儿黄疸出生六天,生理性黄疸,光疗两天

新生儿黄疸出生六天,生理性黄疸,光疗两天,指标从17.6降低到14.6医生建议在光疗8小时,出院过两天在复查

王奇峰回复:您好;现在黄疸值仍然偏高,建议继续治疗,以防再次升高,要多喂水,适当喂些白糖水,适当多晒太阳,有助于黄疸消退,密切观察。

新生儿黄疸多久能退完病理性黄疸与生理性黄疸

每个宝宝出生后几天都会出黄疸,新生儿黄疸多久能退?其实每个宝宝出生几天后就会开始出黄疸,不过新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸。黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征.

生理性黄疸是正常现象,一般不用治疗几天之后就会消退的。约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。

如果是病理性黄胆的话,就要到医院儿科进行治疗了。

病理性黄疸

(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;

(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;

(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;

(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;

(5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者

有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊

()独家稿件请勿转载如需转载请注明文章来源路径

本文Hash:a372f458a74e7d150300dcfbf9b6cfa453873e0e

声明:此文由 Mike 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。