病例导读3天,皮肤有轻度黄染,巩膜、颜面、躯干也逐渐出现黄染。家长很着急,担心感染了疾病。这到底是不是感染了呢?
病例导读3天,皮肤有轻度黄染,巩膜、颜面、躯干也逐渐出现黄染。家长很着急,担心感染了疾病。这到底是不是感染了呢?
【病例】
皮肤黄染渐现疑感染
小军军出生第3天,发现巩膜黄染,颜面、躯干也逐渐出现黄染。无发热,无咳嗽,无呕吐,无抽搐,尿便颜色较深,食欲尚好。父母很着急,担心感染了疾病,赶紧来就医。
排除各项可能因素
母孕期健康,未服过任何药物。第一胎第一产,无胎膜早破和产程延长,足月会阴侧切阴道分娩,出生体重3.5kg,Apgar评分9分。母乳量少,鲜牛乳喂养为主。未服过任何药物。
父母身体健康,家族中无肝炎、结核及黄疸病例。
体格检查:
T:36℃,P:120次/min,R:42次/min。
发育良好,营养中等,哭声响亮,神志清楚。巩膜、颜面明显黄染,躯干及四肢可见黄染,颜色鲜亮,皮肤无水肿,无出血点及瘀斑。顶枕部有一隆起包块,5cm×7cm大小,边界清楚,未跨越颅缝,有弹性。前囟1.5cm×1.5cm,张力不高。
双肺呼吸音正常。心率120次/min,节律规则。腹略饱满,脐部清洁干燥,肝脏于肋下2cm,质软,缘锐,脾脏未触及。四肢肌力及肌张力正常。觅食反射、拥抱反射、握持反射存在。
辅助检查:
(1)血常规:2.0×109/L,中性粒细胞:55%,淋巴细胞:45%,血红蛋白质:150g/L,网织红细胞:1%,血型“O”。
(2)尿液分析,尿胆红素阴性。
(3)血总胆红素205μmol/L;结合胆红素22μmol/L。肝功能检查无异常。
(4)B超示、脾、胆囊无异常。
据以上种种表现,医生诊断为,头颅血肿
【医生解析】
1、新生儿生理性黄疸加重有哪些因素?
①饥饿,导致与胆红素结合的葡萄糖醛酸缺乏。
②乏氧。
③胎粪排出延迟。
④失水。
⑤酸中毒pH值
新生儿黄疸出生六天,生理性黄疸,光疗两天
新生儿黄疸出生六天,生理性黄疸,光疗两天,指标从17.6降低到14.6医生建议在光疗8小时,出院过两天在复查
王奇峰回复:您好;现在黄疸值仍然偏高,建议继续治疗,以防再次升高,要多喂水,适当喂些白糖水,适当多晒太阳,有助于黄疸消退,密切观察。
新生儿黄疸多久能退完病理性黄疸与生理性黄疸
每个宝宝出生后几天都会出黄疸,新生儿黄疸多久能退?其实每个宝宝出生几天后就会开始出黄疸,不过新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸。黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征.
生理性黄疸是正常现象,一般不用治疗几天之后就会消退的。约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。
如果是病理性黄胆的话,就要到医院儿科进行治疗了。
病理性黄疸
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;
(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;
(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
(5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊
()独家稿件请勿转载如需转载请注明文章来源路径
本文Hash:a372f458a74e7d150300dcfbf9b6cfa453873e0e
声明:此文由 Mike 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
新生儿生理性黄疸该如何处理?
新生儿胆红素代谢具有一些特点,概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。有生理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。1。生理
-
新生儿生理性黄疸无需治
新生儿刚出生不久,皮肤有时会出现“异常”。但专家表示,新生儿红斑、色素斑、粟粒疹和生理性黄疸导致的皮肤变黄都属于生理现象,无需治疗。据介绍,出生2天到3天的婴儿有时突然起一身红色丘疹,且四周有红晕,看起来很可怕。其实,出疹的同时小儿吃奶香、精神佳、不发烧,丘疹多在1天到2天内不治自消,就是新生儿红斑。因为新生儿皮肤娇嫩、血管丰富、角质层发育不全,其从母体分娩出来,受到空气、衣物、洗澡等的刺激,皮肤
-
新生儿生理性黄疸的保健
新生儿生理性黄疸多发生于新生儿出生后2~14d,多无临床症状,肝功能正常,血清未结合胆红素增加,是新生儿最常见的一种临床现象,且纯母乳喂养的婴儿有使黄疸加重的迹象。新生儿生理性黄疸的保健:1、生理性黄疸是一种生理现象,孩子没有什么不舒服,因此发现黄疸不要着急,此期间可用些葡萄糖冲水喝,糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或
-
怎么辨别新生儿生理和病理性黄疸?
婴幼儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,它们是有区别的,我们妈妈一定要认真辨别,当孩子出现病理性黄疸时一定要及时就诊。那怎么辨别新生儿生理和病理性黄疸?下面由平安健康网小编为大家做介绍:第一,生理性黄疸的特点:(1)黄疸在出生后2-3天出现,逐渐加深,第5-7天黄疸程度为最高峰。(2)黄疸一般不严重,仅在颜面部、眼、胸腹部及大腿出现,为淡黄色(不是金黄色)。(3)新生儿体温、吃奶、大小便颜色均正常
-
新生儿黄疸产生及护理方法
刚出生的宝宝有点“丑”,是因为有黄疸的情况出现。但小孩的病是丝毫不能疏忽的,这种症状该怎样护理?又有什么需要注意的地方呢?新手儿黄疸产生及护理方法为什么新生儿会有黄疸现象呢?这是因为在胎儿期,氧气比较缺乏,血液中产生大量的红细胞来补偿每个红细胞含氧的不足。新生儿出生后自己可以供氧,红细胞的需求量减少,于是大量的红血球被破坏,产生过量的胆红质。这时新生儿的肝功能还没有发育成熟,不能把所有的胆红质变成
-
新生儿6天黄疸14第10天黄疸降到11,
新生儿6天黄疸14第10天黄疸降到11,还会有复发的可能吗?一直在吃退黄疸的药,医生说吃完再去复查,第六天14的时候就让我们住院了,没舍得 王奇峰回复:你好,据你所述,不好确定,一般如果彻底治愈的话,是不会复发的,建议不必担心暂时注意观察,可以遵医嘱治疗即可,定期复查,必要时可以住院蓝光照射治疗较好。
-
新生儿黄疸护理(1)
刚出生的婴儿很容易出现黄疸的现象,有时侯宝宝在出院前就有黄疸升高,有时是回家几天以后才出现。所以妈妈需要细心观察,一旦发生不正常的黄疸,就必须回医院检查。黄疸是新生儿最常见的疾病之一,分为生理性黄疸与病理性黄疸,如果是生理性黄疸,妈妈就不需要担心,因为是正常现象。但如果发现超过了生理性的范围,就必须注意是不是有其他的病变,所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化。新生儿黄疸的基本类型专家认为,黄疸一
-
新生儿黄疸出生六天,生理性黄疸,光疗两天
新生儿黄疸出生六天,生理性黄疸,光疗两天,指标从17.6降低到14.6医生建议在光疗8小时,出院过两天在复查 王奇峰回复:您好;现在黄疸值仍然偏高,建议继续治疗,以防再次升高,要多喂水,适当喂些白糖水,适当多晒太阳,有助于黄疸消退,密切观察。
-
新生儿黄疸疾病发生后该怎么调理
(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃,(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药,(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退,(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,
-
提醒:新生儿患生理性黄疸无需治疗
据介绍,出生2天到3天的婴儿有时突然起一身红色丘疹,且四周有红晕,看起来很可怕。其实,出疹的同时小儿吃奶香、精神佳、不发烧,丘疹多在1天到2天内不治自消,就是新生儿红斑。因为新生儿皮肤娇嫩、血管丰富、角质层发育不全,其从母体分娩出来,受到空气、衣物、洗澡等的刺激,皮肤便出现这种呈玫瑰红色样的丘疹,可以说是适应环境变迁的正常生理反应,不需要治疗。提醒:新生儿患生理性黄疸无需治疗色素斑是在新生儿骶骨部
-
新生儿黄疸高有何因素病理生理须针对治疗
新生儿黄疸一般来说有生理性黄疸与病理性黄疸,生理性黄疸不用治疗自己会随着时间的推移逐渐消失,病理性黄疸就需要及时的就医,新生儿黄疸偏高的原因有哪些?新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。胆