如何预防新生儿在医院出意外
5年前，白先生一家和黄先生一家同在温州友好医院喜得一子。5年来，孩子们越长越不像老爸。亲子鉴定发现，两个孩子在医院洗澡时抱错了。快报周一第15版的报道――《养了5年的心肝宝贝，说是医院洗澡时抱错的》，这几天成了杭州各家医院产科病房里讨论的一个话题。
新生儿在住院期间，家长应注意哪些问题？杭州市一医院产科护士长给你最实用的建议。
交出孩子就得问为什么
昨天8：3，市一医院产科病房忙活起来。
每天8：3-11：3，是产科护士长斯奇最重视、最担心的时候。这3个钟头里，市一医院产科要给至少7个孩子洗澡。
每1个孩子一组，放在小车里，由指定护士送到5楼的洗澡房。孩子们离开妈妈的时间，必须在一小时内。
斯奇护士长说：“给孩子洗澡，向来是产科最头痛的问题。各家医院都有一套严格的流程。”
在市一医院，每个孩子左右手都戴一个印有妈妈名字的“确认环”，塑料的，拉不断，扯不开。孩子一从娘胎出来，医生就当着孩子妈妈的面，给孩子戴上。另外，孩子脖子上还会挂一个证明身份的胸牌。
“确认环”和胸牌，护士从妈妈手中抱走前核对一次，洗澡前核对一次，洗澡后再核对一次，送回病房再和孩子妈妈核对第四次。
“这些都是医院严格的规范，但是家长也千万不要大意。”斯奇说，“我们要求家长，孩子不能离开大人视线，无论是谁来抱孩子，都要问个为什么。很多家长看‘白大褂’一来，就把孩子送过去了。要提防一些不法分子，多留个心眼。”
护士来抱孩子，都会提前告知。一般来抱孩子是因为洗澡或按摩。住院期间要做的检查有听力筛查、注射乙肝疫苗和卡介苗。
很多家长不知道让孩子怎么睡
“孩子怎么睡，有讲究。很多家长不知道让孩子怎么睡。”斯奇说。市一医院产科有3个楼层，每个楼层都有电子眼监控，这里也是医院内惟一的24小时有保安驻守的病区。除了医院管得严，家长自己也要当心。
斯护士长建议：
孩子小床应放在远离门的一侧，床上不要放可能挡住大人视线的东西；
很多妈妈喜欢把孩子放在自己枕边睡，这样并不安全。孩子易从床上跌落；
孩子哭闹，许多妈妈喜欢让孩子含着奶头睡，这也是错误的，很多婴幼儿窒息就是这样造成的；
即便是天冷，也不建议妈妈把孩子搂在怀里睡。大人控制力度很难掌握，孩子容易被大人压伤或憋了气。
另外，孩子晚上睡觉时头要侧着，一个是防止吐奶，另外也预防孩子仰睡睁眼时，被灯光刺到眼睛。
杭州家长常犯的四个“多”
斯护士长说，为了宝宝安全，杭州家长有四个常犯的“多”，要改掉。
来人多――
如果是顺产，产妇住院三四天就差不多了。亲友最好去家里探访。现在，大多数孩子每天有好几拨人来看，挤在病房里，空气质量不好。有些访客会带小孩来，孩子比较多动和好奇，也不利于医院管理。
为了孩子的安全，允许一个家属照顾产妇。照顾产妇的家属需固定，时常更换会导致转达医嘱有偏差，一些注意事项容易漏掉。
喂奶多――
有些家长老是担心孩子饿，一空就给孩子吃。临床上碰到过孩子被妈妈乳房堵住鼻子窒息的案例。如果妈妈母乳不足，医院提供奶粉喂养，孩子需要添奶时，家长也要跟护士出病房看牢。
衣服多――
孩子在医院时统一穿医院提供的服装，消毒防菌。很多家长怕孩子冷，喜欢套上自己买的衣服，容易细菌感染，另外孩子体温调节能力没发育完全，容易闷 。
东西多――
住院带的东西尽量少。病房里常有家属带电炉、电热杯、电饭煲、电取暖器、酒精炉、蚊香等，这些都可能导致意外。
注意！新生儿呼吸快警惕肺炎
近来气温变化无常，有不少新生儿因患肺炎住进了医院。据重庆医科大学附属儿童医院分析，一半以上需住院治疗的新生儿都患有肺炎。该院新生儿诊治中心举办了一场新生儿常见疾病医患交流会，教家长早期发现新生儿肺炎、新生儿黄疸等常见疾病。
不发烧不咳嗽也可能是肺炎
“发热、咳嗽都没有怎么会患上肺炎的啊?”出生才15天的男婴明明(化名)被儿童医院诊断为肺炎，还被送进了重症监护病房。明明外婆介绍，前天晚上，自己发现明明呼吸变得很快，虽然孩子并未出现发烧、咳嗽等症状，但联想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡觉的焦躁表现，家长立即将孩子送到儿童医院检查。
“新生儿期是人出生后最脆弱的时期，各种脏器发育不完全，免疫功能低下，极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散，一个小小的感冒可以在数小时内进展为肺炎。”儿童医院新生儿诊治中心副主任包蕾教授解释道，新生儿感染后，病原可以从一个系统进入另一个系统，造成败血症等严重感染，增加了新生儿的病死率和病残率的风险。有统计显示，5岁以下的儿童死亡，有2/3都是在新生儿时期。
新生儿住院一半患有肺炎
据包蕾教授介绍，新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病，但是由于家长缺少认识不能及时发现，新生儿常被置于险境。根据儿童医院对住院新生儿的分析，包蕾教授发现有一半以上的患儿都患有肺炎。
新生儿肺炎没有特异表现，几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状，特有的症状仅仅是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
在此情况下，家长如何早期发现新生儿患肺炎?包蕾教授表示，一个简单的办法就是数新生儿的呼吸次数：新生儿安静状态正常的呼吸是35-45次/分，而成人是16次/分。新生儿安静状态下呼吸次数过快或过慢，都需要家长引起充分的重视。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺主要是由羊水、胎粪、母乳吸入引起，感染性肺炎在产前、产时、产后都可能发生。预防新生儿肺炎，包蕾教授建议家长，家里要保持清洁通风，不要带孩子到公共场所，宝宝出生后减少亲朋好友探视，避免交叉感染。母乳喂养最好是半卧位，奶瓶喂养则是右侧半卧位喂，左侧半卧位休息，可以有效防止孩子呛奶。奶瓶最好选择奶孔小的，奶瓶喂养的角度不宜太直，奶出口的水平面最好在奶孔以下，这样宝宝就不会一次吸太多而被呛到。
专家支招如何喂养新生儿
包蕾教授在新生儿喂养上提出了四点建议：早产儿在吃母乳的同时，如果体重身长增长不满意，可以加营养更丰富的早产儿配方奶，早产儿才能更快地追赶上正常的孩子;新生儿淀粉消化不良，不要给他们吃米糊;2岁前脑的发育快，新生儿一定要定期随访;家长尤其还要警惕新生儿黄疸，宝宝生后24小时内发现黄疸，或黄疸程度深，黄疸进展快，即在一天内加深很多，黄疸持续时间长或黄疸消退后又出现，一定要及早就医;足月儿生后10天内的黄疸，早产儿两周内的黄疸一定要在医护人员监护下观察，以免发生严重的胆红素脑病。
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