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商品介绍:早产儿护理必读--孕产精品书系的详细描述:早产儿是新生儿中的特殊群体,其生理和病理的特殊性,意味着他们一出生就应该得到特有的关爱和照顾。由于医疗技术的不断发展,先进的设备不断完善,使早产儿的死亡率大为降低,尤其是极低出生体重儿的存活率有很大提高。
如何提高这些存活的早产儿的生活质量,如何让他们与正常儿童享受同样美好的生活,这是一个更严峻的挑战。它不仅是医疗问题,而且是很重要的社会问题。比如家长是否懂得如何科学地喂养、护理早产儿、低体重儿,是否懂得在其生长的关键时期给予适当的智能方面的锻炼,是否懂得有效地避免孩子发生疾病或减轻孩子的疾早产儿护理必读--孕产精品书系的产品参数:

作者:周湘出版社:中国妇女出版社出版日期:2006-01ISBN:780203143版次:1包装:平装开本:大32开页数:262字数:170千

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早产儿护理必读

你知道哪些乳品适合早产儿
乳类是婴儿的主食,为早产儿选择合适的乳类,也是帮助早产儿达到预期的营养目标的重要措施。早产儿因肝脏、胃肠道及消化酶等消化器官的发育不成熟,功能也不完善,又需要有较多额外的营养来对抗外界诸多不良的环境及维持生长需求,所以早产儿应选择更容易消化、容易吸收、热量高的乳类。
1.母乳是早产儿的最佳营养:消化功能尚不很完善的早产儿,首先应该选择的还是自己母亲的母乳,应该说母乳是早产儿最理想的天然营养食品。早产儿母乳较足月儿母乳的蛋白质含量高,而且含乳白蛋白较多,它所含的氨基酸也有利于促进早产儿生长;母乳的乳糖含量低、脂肪含量少,也更容易被消化和吸收;母乳中有丰富的矿物质,如钠、锌含量高,免疫活性物质多,而且含有多种抗体,更有利于在较短时间内恢复早产儿出生体重,增加早产儿抵抗力,减少早产儿感染。当较小的早产儿尚不能接受胃肠营养时,为了避免浪费,可以先将新鲜早产儿母乳保存冷藏24小时,然后冷冻保存,3个月内应用是安全的。先冷藏的目的首先是保留生长因子等免疫活性物质,同时让解脂酶可以分解脂肪。喂养前先由冷冻转入冷藏,8小时后解冻,喂养前1小时放置室温中或温热后喂养,注意不要用微波加热以免破坏营养。
2.早产儿的混合乳:指早产儿母乳与早产儿配方乳混合喂养。在母乳不足时,这种混合乳的喂养也可以满足早产儿营养需要,同时也可以提供一定的免疫活性物质。
3.人乳喂养:现在许多地方建立了人乳库,人乳库是为早产儿提供母乳的便捷方法,其安全性和营养价值已受到关注。人乳库中的母乳多来自足月儿母亲的成熟乳,所含有的营养不如早产儿自己母亲的乳汁,前者蛋白质含量较低,还必须采取巴氏消毒,而这会影响母乳中的免疫成分和乳脂酶的活性,从而影响母乳的营养价值。所以还是尽量选择自己母亲的奶,只有在没有母乳的情况下,才考虑使用库存人乳。
4.早产儿配方乳:目前的早产儿的配方乳是根据早产儿营养理论需要设计的,成分接近母乳,不仅能保留母乳的优点,而且还能补充母乳中不足的早产儿营养要素,同时还能根据早产儿的需要,适当提高热量,使配制的蛋白、糖、脂肪等营养素更容易被消化和吸收。各种早产儿配方乳的共同特点是,以每100毫升配方乳为例:
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蛋白:每100毫升早产儿配方乳中含有1.92~2.2克的蛋白质,其中,乳清蛋白与酪蛋白比例为60∶40或70∶30,并有足量的胱胺酸。从消化角度上来讲,酪蛋白消化最快,牛乳清蛋白和人乳清蛋白消化较慢。所以,乳清蛋白含量愈高,消化速度愈慢,早产儿配方乳中的牛乳清蛋白消化速度较酪蛋白慢。
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脂肪:早产儿配方乳中脂肪含量约3.41~4.0克,其中,中链脂肪酸占40%,易于消化吸收。含亚油酸高于需要量300毫克,利于促进婴儿脑细胞的生长发育。
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碳水化合物中60%为多聚葡萄糖,供给所需要热量,不会增加血渗透压,使乳汁渗透压保持等张状态,可减少早产儿坏死性小肠炎的发生。
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增加钠含量,补充早产儿肾排钠量增加的需要。
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钙含量为正常母乳含量的3倍,使钙和磷的比例接近2∶1,有助于钙的吸收。
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添加的维生素E,有保护细胞膜,防止脂质过氧化作用。
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早产儿配方乳还增加了铁、维生素及牛磺酸、核苷酸等促进神经系统发育、增强免疫力的成分,以满足早产儿的需求。
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早产儿配方乳不能添加母乳中含有的许多生长因子、酶、IgA和抵抗病菌的巨噬细胞等。 外,早产儿十二指肠内胆酸浓度较低,不利于配方乳中植物油的乳化分解。
5.新鲜全脂奶:新鲜全脂奶虽然含有较高的高蛋白、高脂肪,但这些蛋白质和脂肪不容易被消化和吸收,容易引起坏死性小肠结肠炎,不利于早产儿,尤其是小于2000克的早产儿使用。在没有母乳时,我国还有许多地区缺乏上述的适合早产儿的奶源,新鲜全脂奶可能是惟一的奶源,使用这种新鲜全脂奶时,只能采用人工方法祛脂、稀释后再喂养。

早产儿护理必读――孕产精品书系

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作  者:周湘著出版社:中国妇女出版社出版时间:2006-1-1字  数:170000版  次:1页  数:262印刷时间:2006/01/01纸  张:胶版纸ISBN:9787802031432包  装:平装

内容简介早产儿是新生儿中的特殊群体,其生理和病理的特殊性,意味着他们一出生就应该得到特有的关爱和照顾。由于医疗技术的不断发展,先进的设备不断完善,使早产儿的死亡率大为降低,尤其是极低出生体重儿的存活率有很大提高。如何提高这些存活的早产儿的生活质量,如何让他们与正常儿童享受同样美好的生活,这是一个更严峻的挑战。它不仅是医疗问题,而且是很重要的社会问题。比如家长是否懂得如何科学地喂养、护理早产儿、低体重儿,是否懂得在其生长的关键时期给予适当的智能方面的锻炼,是否懂得有效地避免孩子发生疾病或减轻孩子的疾病,这都对孩子的健康和今后的生活质量的好坏有着直接的关系。科学的方法能有效提高孩子的健康和智力能力,这不仅对孩子本人、对孩子的家人,而且对全社会都有极大的意义。我为早产儿写这本书,目的是想让不幸有了早产儿的父母更多地了解自己的孩子,与医师共同努力,为这些孩子们营造合适的生活环境,给他们更多的关怀和照顾,让他们同享这片蓝天。这是一个儿科医师的心愿。

 作者简介周湘:中日友好医院儿科主任医师,1982年武汉同济医科大学医疗系和儿科系研究生。20多年来从事儿科病房、门诊、急诊、国际医疗等临床工作,专攻儿科常见病、多发病以及一些疑难病症。曾获国际肾脏病奖学金,在法国巴黎儿童医院从事儿科研究工作,也曾在日本大阪大学和东京儿童医院进修儿科专业,有30余篇科学论文在国内外专业学会和杂志发表。著作有《小儿腹泻防治》、《婴幼儿用药常识》等。

 目录什么是早产儿为什么会出现早产如何才能预防早产的发生早产儿的存活率和生活质量如何早产儿易得哪些疾病哪些因素会影响早产儿今后的健康医师是怎样迎接早产儿出生的如何知道早产儿是否正常早产儿与足月儿有何不同如何了解早产儿的成熟情况为什么早产儿会难养什么因素会影响胎儿的体重哪些早产儿需要留医院观察和治疗如何改善早产儿的远期预后如何帮助早产儿渡过温度关为会早产儿的体温容易多变如何为早产儿营造合适的环境哪些早产儿需要住暖箱如何设定暖箱温度和湿度如何护理暖箱中的早产儿在家里如何为早产儿保暖哪些因素容易改变早产儿体温夏天如何保持早产儿的合适体温如何帮助早产儿度过寒冷的冬季为什么夏天也出现硬肿如何帮助早产儿渡过喂养关为什么早产儿会有喂养困难问题早产儿要的营养与足月儿一样吗早产儿易缺乏矿物特类营养吗你知道哪些母乳是早产儿的最好营养物如何才能顺利实现母乳喂养早产儿母乳喂养的孩子还需添加哪些营养素早产儿每日需要多少奶量会样的牛奶浓度适合早产儿每天应该给早产儿喂多少次奶人工喂养早产儿如何进行如何发现早产儿喂养问题哪些早产儿要延迟开奶如何帮助早产儿渡过呼吸关……如何帮助早产儿渡过感染关早产儿会发生哪些消化问题如何防治早产儿的合并症如何防治早产儿的脑损伤如何促进早产儿的智能发育如何对早产儿进行合理护理如何使早产儿顺利渡过婴幼儿期附录:

 书摘插图全世界每年大约有1300万的早产儿会提前来到这个世界,由于他们出世时,身体的各种器官还未完全发育成熟,他们面临的外界环境无论如 也不能像在母体里一样具有合适的温度、良好的营养。他们在体外生活的能力较弱,抵抗感染的能力也很差,所以往往存活率较低,即使有些早产儿能存活,也有不少可能会留有不同程度的智力障碍或神经系统后遗症。目前,早产是新生儿发病、死亡及远期致残的主要原因,所以预防早产的发生是提高人类生存率及生命质量的首要问题,每一个准妈妈应该关注这样的问题,尽早了解哪些情况容易导致发生早产,学会避免早产的发生。  一般早产由以下一些原因引起:  1.母亲因素:一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。  2.妊娠合并症:在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足,严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。  3.胎儿因素:双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

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