促进早产儿的发育母乳喂养是很重要的

  第2周的早产儿,生活能力有了较大的提高,出生体重较大的早产儿,喂养已经不会有困难了。体重轻、发育不健全的早产儿,经过在医院新生儿病房的治疗,如果情况好转,可以回家由妈妈自己哺乳。我们还是强调早产儿最好用母乳喂养。如果孩子一生下来就住院,母亲能够坚持挤奶,孩子出院后开始母乳喂养,问题不是太大。如果母亲的乳汁已经很少或几乎没有了,要开始母乳喂养就有一定难度。不过妈妈还是不要放弃,不要丧失信心,坚持让孩子吸吮,许多妈妈的乳汁可以增多。对于母乳一时不能满足孩子的情况下,可以采取混合喂养,然后过渡到母乳喂养。

  由于种种原因,的确不能母乳喂养时,只好采用人工喂养。一周以后早产儿的人工喂养与正常新生儿有许多不同之处,下面分别予以叙述。

  7天~14天的早产儿,每天能量供给以100千卡(约419千焦)/千克体重计算;也可以用简便的记忆法,即日龄每增加1天,每千克体重增加10毫升稀释牛奶。孩子7天时每千克体重的稀释牛奶量为170毫升,8天时就是每千克体重180毫升,9天时为每千克体重190毫升,10天为每千克体重200毫升。10天以上应根据孩子的实际体重来增加。1~2周的早产儿仍然喂给2:1的稀释牛奶。早产儿满1周,最迟2周后,应添加维生素A、维生素D(即浓缩鱼肝油),主要是为了促进钙的吸收。一般用鱼肝油滴剂,每日滴4滴,也可以选用维生素AD混合胶囊。但要注意不能直接把胶囊放在婴儿嘴里,以免引起窒息。

  15天~28天的早产儿,每天能量供给以120-140千卡(约502-586千焦)/千克体重计算;也可以用简便的记忆法,即以孩子目前体重的1/5为每天的稀释牛奶总量。比方说一个孩子体重25千克,1天的牛奶总量即为500克,也就是500毫升。这个时期的早产儿仍然喂稀释牛奶,不过牛奶的浓度可以逐渐增加,慢慢由2:1奶增加为3:1奶(3份牛奶:1份水),再逐渐增加为4:1奶(4份牛奶:1份水)。

  久久健康网温馨提示:早产儿人工喂养时,也要对牛奶进行消毒、加糖和稀释,奶具的消毒更应该特别地注意。在增加牛奶的量时,要参照第1周内早产儿的喂养方法进行。

  (编辑:苗皓)

母乳喂养的早产儿是否需要添加营养素

早产儿是指妊娠不满37周分娩的新生儿。母乳中含有易于消化吸收的蛋白质、脂肪、乳糖,还有适量的微量元素、维生素、酶及免疫因子等,是早产儿的最佳食品。但由于早产儿的生理特点,母乳中某些微量元素(铁、锌等)及维生素(D、C、B等)的供给不能保证其需求,而这些营养素是保证早产儿智力体格发育所必需的,如不及时添加这些营养素就会造成营养素的缺乏,从而不利于早产儿智力的发育。

早产儿出现钙、铁、锌等血清值低下的原因是妊娠后期是胎儿完成微量元素正常体内储备所必需经历的重要阶段,早产儿过早分娩出来使胎儿不能在妊娠后期从母体中获得足量的体内储备,从而易于缺乏。如:

①妊娠后期钙磷蓄积量占其总蓄积量的80%,而且早产儿母乳中钙磷含量少,即使是足够母乳喂养,钙的摄取量也只是胎儿后期的1/3~1/2,加之胆酸分泌不足,脂溶性维生素D的吸收偏低,因此胎龄越小的早产儿越易发生缺钙,而且早产儿生长速度快于足月儿,故易发生缺钙性佝偻病。

②铁的再吸收通常发生在临近足月时,故早产儿铁的储备不足。

③宫内最后3个月胎儿贮存锌量为250μg/kg·d,出生时血锌高,故足月儿极少发生缺锌,早产儿由于胎龄不足,贮锌量少,加之人乳中锌的含量不能满足早产儿生长所需,故易缺锌。

母乳中维生素E、C、B族及叶酸的含量不足,而早产儿生长速度快,对这些维生素的需求量相对较大。故母乳不能完全满足早产儿对某些微量元素、维生素等的要求,需适当补充。

喂养母乳有利于早产儿的健康发育

大于28周、小于37周出生的孩子,属于早产儿。据卫生部监测显示,我国早产儿、低体重儿出生率达6%。今年上半年我国早产儿出生数量比去年同期增加了10%。

母乳喂养有益于早产儿的健康

高几率的出生率让专家们不禁深思早产儿为何越来越多?哪些因素导致新生儿早产?有专家总结了早产的三大原因:母体因素、子宫等因素和胎儿因素。

母体因素中的羊膜感染是最常见原因之一,占到全部早产儿的一半。羊膜是包裹着胚胎的三层膜中最里面的一层,一旦感染极易发生羊膜早破,这就是早产的先兆。引起羊膜感染的,一是孕妇全身感染,如感冒等呼吸道感染、腹泻等肠道感染,波及羊膜;二是妇科感染,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等的病菌转移到了羊膜。妊娠高血压也是造成早产的常见原因。妊娠高血压难以控制时,一般建议终止妊娠。

专家提醒,造成早产的母体因素还包括严重贫血、营养不良、妊娠后期劳累、吸毒等,另外双角子宫、子宫纵隔畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、前置胎盘、胎盘早剥、脐带过短、脐带扭转、脐带打结、羊水过多等子宫、胎盘、脐带因素也不容忽视。胎儿因素除了多胎,胎儿畸形也易早产。

另一方面孕妇心理压力越大,早产发生率越高,紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。生活压力再加上环境污染,这是城市新生儿早产率比农村高的主要原因。

近年来,多胞胎出生率上升也使早产儿增多,多胞胎增多与滥用促排卵药物有关。统计显示,服用促排卵药物的孕妇早产率在40%~50%。早产儿就像小麦正灌浆时突然收割,麦粒看着已经长成,但实际上是瘪的。因此,早产儿呱呱坠地时,就要闯过若干难关。一组冰冷的数字显示:有12.7%~20.8%的早产儿闯关未果,最终夭折。

一般新生儿面临四大难关:呼吸关、体温(保暖)关、消化关和感染关。闯过四重生死关,早产儿还面临神经系统、听力和视力三个后遗症的考验。张家洁说,大脑中有一个叫脉络丛的部位,是一团很脆弱的血管,该部位出血几乎成了早产儿的“专利病”。脑出血的后果是,脑积水、脑瘫。神经系统发育不完善还可导致孩子智力落后。

除此之外,早产儿肝脏及造血系统不成熟,造成黄疸持续时间较长,各种凝血因子缺乏,易出血导致贫血。而有研究称黄疸长期存在是听力障碍的重要原因。至于新生早产儿视网膜的损害,流行的说法是吸氧导致视网膜病变,张家洁说,其实是早产儿本身视网膜发育不完善,吸氧只是诱因,而足月的孩子吸氧很少有造成视网膜病变的。

因此,专家提倡早产儿母乳喂养越早越好,新生儿吃母乳,可以快速生长,并提高免疫力。

小编总结:早产儿的身体素质都要比一般足月的宝宝要差,这需要父母花更多的精神去注意照顾。母乳能对机能弱的早产儿带来补充,促使他越加的健康,因此,早产儿母乳喂养越早越好。

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