新生宝宝需要特别的呵护
早产儿母乳喂养越早越好
“早产儿就像小麦正灌浆时突然收割，麦粒看着已经长成，但实际上是瘪的。”郑州大学二附院妇产科李小姝副主任医师形象地评价早产儿。因此，早产儿呱呱坠地时，就要闯过若干难关。一组冰冷的数字显示：有12.7%~20.8%的早产儿闯关未果，最终夭折。
张家洁说，新生儿面临四大难关：呼吸关、体温（保暖）关、消化关和感染关。闯过四重生死关，早产儿还面临神经系统、听力和视力三个后遗症的考验。
张家洁说，大脑中有一个叫脉络丛的部位，是一团很脆弱的血管，该部位出血几乎成了早产儿的“专利病”。脑出血的后果是，脑积水、脑瘫。神经系统发育不完善还可导致孩子智力落后。
早产儿肝脏及造血系统不成熟，造成黄疸持续时间较长，各种凝血因子缺乏，易出血导致贫血。而有研究称黄疸长期存在是听力障碍的重要原因。
对于视网膜的损害，流行的说法是吸氧导致视网膜病变，张家洁说，其实是早产儿本身视网膜发育不完善，吸氧只是诱因，而足月的孩子吸氧很少有造成视网膜病变的。
徐发林博士提出，早产儿母乳喂养越早越好，新生儿吃母乳，可以快速生长，并提高免疫力。
早产的胎儿易致脑瘫脑瘫儿有哪些典型症状
脑瘫是自受孕开始至婴儿期，非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。一般来讲，在小儿患上脑瘫病症后，家长显然是需要对其脑瘫的原因进行查找的，以便做好防治工作，那么，脑瘫的发病原因有哪些呢？
患儿引起脑瘫的原因主要有：
1、孕妇的原因：孕妇腹部外伤、孕妇先兆流产、产前出血，妊娠毒血症以及胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等。此外包括孕妇的某些慢性疾病，如高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等。
2、脑部受伤：如分娩过程中婴儿脑部受伤，新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。
3、早产和胎儿发育不良：胎儿宫内感染，宫内生长缓慢，先天畸形；新生儿体重少于2500克，脑瘫可能性大大增加。
4、某些遗传病和新生儿核黄疸。
5、缺氧窒息：包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
6、妊娠时的环境变化：胚胎在母体子宫内发育时，极易受外界环境因素如物理、化学或生物因素的影响，尤其对8周以内的胚胎更为敏感，引起胚胎的分化发育障碍，产出先天畸形。
脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症。脑瘫患儿常见的典型症状有：
1、哺喂困难，如吸吮无力、哭声弱或多哭、易受惊吓。
2、脑瘫患儿常表现为过分安静，主动运动少。
3、运动发育落后，如3~4个月大的婴儿俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
4、患者经常出现异常的肌张力和异常的姿势，如双手屈指内收、双拳紧握、前臂内旋、头颈后仰等。
5、反射异常，脑瘫患儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
治疗脑瘫的方法有很多种，中医辨证施治、对症下药的治疗方法对于脑瘫的治疗能够取得较好的疗效。具体的疗法如下：
1、元气不足证
症候：神气怯弱，表情呆滞，形羸自汗，不语少言，耳失聪，目不明，肢体拘挛不用，关节屈伸不利，舌苔白或舌体胖，脉细无力。
治法：大补元气，疏经通络。
方药：补阳还五汤加减。
主要药物：川芎、赤芍、黄芪、桃仁、当归尾、红花、地龙等。
2、真阴耗损证
症候：神倦乏力，腰酸腿软，健忘失眠，烦急易怒，盗汗便干，手足心热，舌红体瘦或有裂纹，苔少，脉细数。
治法：滋阴益气，温通筋脉。
方药：补益地黄丸加减。
主要药物：肉苁蓉、巴戟天、鹿角、熟地黄、菟丝子、桂心、牛膝、木瓜等。
3、瘀血阻络证
症候：面色晦暗，肌肤甲错，青筋暴露，筋脉拘急，上肢屈曲，下肢僵直或伴有疼痛，舌质紫暗或有瘀点，脉细而涩。
治法：活血化瘀，通经开窍。
方药：通窍活血汤加减。
主要药物：红花、赤芍、桃仁、老葱、麝香等。
32周以下早产儿易脑瘫
“到了5个月时，宝宝还不会翻身，到了8个月也坐不起来。”近日，省会吴女士为自己的宝宝发育迟缓而忧心忡忡，结果到医院一检查才发现孩子患了脑瘫。和吴女士的宝宝一样，近年来，我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增，其中大约半数小儿脑瘫是由早产引起的。对此，有关专家指出，小儿脑瘫是导致儿童严重致残的主要疾患之一，对付小儿脑瘫，早发现、早干预非常重要。
多数脑瘫患儿源自早产
小儿脑瘫是小儿脑性瘫痪的简称，是在出生前、出生过程中以及出生后，由于大脑缺氧、缺血、出血、感染等多种原因引起的一种非进行性脑损伤综合征，主要表现为运动发育落后、姿势异常以及肌张力的改变。有的还可伴有程度不同的智力、语言、视力、听觉、摄食吞咽、癫痫等异常。
据白求恩国际和平医院神经内科主任冯连元介绍，脑瘫的发生原因很多，出生前的因素比较多，如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿和浮肿、喝酒、吸烟、射线等。
不过，出生时、出生后最常见的原因是早产。冯连元说，早产儿本身各个器官功能发育不够完善，特别是大脑、呼吸功能发育不完善，很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧、脑出血、核黄疸等引起脑的严重损害。所以，早产儿特别是胎龄32周以下者，最容易患脑性瘫痪。
不能“三翻六坐”应留心
治疗脑瘫是越早效果越好，早期发现、早期诊断、早期综合治疗是脑瘫治疗的关键。但作为家长怎样才能及早发现呢？
患脑瘫的小儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差，而且会有异常的动作或姿势，同时智力发育也落后于同龄正常儿童，家长应该注意孩子的早期症状，并结合有无脑瘫高危因素来判断。
以下几个征兆最应该引起家长的注意：
喂养困难、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶；婴儿的嘴不能很好地闭合，流口水；睡眠困难，持续哭闹，尤其夜里哭闹特别厉害，哭声微弱或阵阵尖叫。
运动发育落后：3个月时不能抬头；4-5个月还不会翻身；8个月还不会坐，甚至不会抓、握，也不会把手放到嘴边。
姿势异常，三个月后手指仍不能张开；换尿布的时候孩子的双腿特别紧，撇不开；再就是站立的时候双脚是交叉的，总是脚尖着地。
婴幼儿脑瘫要早查早治
“脑瘫的治疗目前来看早期治疗、综合治疗效果最好。”冯连元说，所谓早期治疗，就是在出生后半岁以内即开始治疗。越早治疗效果越好。
如果孩子出生时已经存在脑瘫高危因素，那么，就要在孩子出生后即着手进行脑瘫的防治，这样就有可能使孩子不向脑瘫方向发展，甚至达到治愈、不留后遗症的效果。
在脑瘫的治疗上，应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练，在康复训练的基础上根据不同情况，采用神经干细胞移植或手术治疗，然后继续进行康复训练。对6岁以前尤其是合并肌张力高的脑瘫患儿，应用神经干细胞移植治疗，效果非常明显。
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