【妈妈网特稿】早产儿是指妊娠不满37周就出生的新生儿。早产儿没有能在母体内获得充分发育,因此体重、身长和身体各项功能都比不上足月儿。对早产儿健康评判一项重要的指标就是早产儿体重。早产儿出生时一般体重在2.5kg以下,妈妈该怎样做,才能使早产儿体重尽快追上足月儿呢?
早产儿体重多少算正常?
一般早产儿出生时体重都不足2.5kg,需要入保温箱观察治疗。作为一般的标准,若出生时体重2kg以上的早产儿能长到2.7kg;出生时体重2kg以下的早产儿长到2.5kg左右,又没有格外的异常时,就可以出院回家了。
按时间算,如果出生时体重只有1.5kg-2kg克的早产儿,体重要长到2.5kg,一般需要一个半月左右的时间。即使早产儿体重已长到2.5kg以上,已经达标了,但早产儿的身体功能还是不如足月儿,所以在护理上家长绝不能疏忽大意。
科学喂养增长早产儿体重
早产儿除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外,吸吮和吞咽能力也差,常常无力吃奶或不会吃奶。由于喂养困难,早产儿体重增长也难,身体素质上不去,自然生命安全受到的威胁更多。因此,家长应掌握正确的喂养方法,合理增长早产儿体重。
1、坚持母乳
对出生时体重多于2kg无营养不良高危因素的早产儿,在出院后妈妈应坚持进行母乳喂养,但要注意妈妈的饮食要营养均衡。
2、母乳+母乳强化剂
对于出生体重低于1.5kg的早产儿,我们称为极低体重儿,极低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低,如半量强化(73kcal/100ml),根据生长情况而定。
由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要,因此在宝宝住院期间,妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻储藏,待宝宝出院后吃。要坚持吸奶,否则奶水容易减少或者停止分泌,宝宝出院后就无法吃到足量母乳,早产儿体重也无法增长。
3、混合喂养
若妈妈奶水不足或者还没开始分泌,可以先给宝宝进行人工喂养,待妈妈奶水分泌较多后再开始混合喂养。谨记母乳是促进早产儿体重增长的最好食物,早产儿的妈妈千万不能轻易放弃母乳喂养。对于出生体重大于2kg、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿,配方奶应作为母乳不足时的补充。
科学喂养,让早产儿追赶成长
家住河北的张女士,最近遇到了一件惊心动魄甚至到现在还深深困扰着全家人,让全家人寝食不安的事情。
张女士的儿子是2013年12月15号,29周+6早产出生,住院三十七天后,体重由1240g长到2000g,于2014年1月12号出院回家。2014年2月2日,也就是宝宝回家二十天后,张女士在给儿子换尿片过程中移动孩子体位,导致宝宝吐奶后呛奶并窒息。虽然张女士立即进行了家中急救并将孩子呼吸道中食物弄出,但是孩子还是呼吸中断了五分钟。在呼叫120送往医院后,医生说,虽然孩子现在已经呼吸顺畅,但是缺氧窒息可能会导致脑损伤,目前无法确诊,需要观察2-3个月才能下最终结论。
这样的事情令许多为人父母者心痛。这也说明早产儿与足月儿相比,面临更多危险,出院后的家庭喂养尤为重要。
首先,妈妈在进行母乳喂养时,由于奶水很多、流速很快,会因为宝宝来不及吞咽而造成呛奶。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速,或将前面的奶先挤出一些,再让宝宝吃。在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心,抱起来喂奶,尽量避免呛奶和吐奶。另外喂奶后一定要抱起宝宝轻轻的拍拍后背,以防出现吐奶或者打嗝。
其次,早产宝宝的胃容量较小,胃肠道消化功能不健全,吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶,严重时还会造成消化不良、腹泻,所以需要少食多餐,这样做可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间,奶量由少到多逐渐增加,让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重1500~2000克的早产宝宝一天喂哺12次,每2小时喂一次。2000~2500克体重的宝宝一天喂8次,每3小时喂一次。
此外,家庭喂养还要注意早产宝宝的营养补充。母乳是早产宝宝最好的营养来源,但是由于早产宝宝的生长发育很快,母乳往往无法满足早产宝宝所需要的一切营养,临床上一般建议母乳喂养时添加母乳强化剂或者搭配早产儿专业配方奶粉来补足母乳欠缺的营养,在无母乳或母乳不足的情况下,建议选用专业的早产儿配方奶作为替代或补充。
相对于足月宝宝,早产宝宝更需要爸爸妈妈的科学喂养,精心喂养。每一位早产的爸爸妈妈都要不断的学习和丰富自己的知识和护理经验,细心耐心精心的呵护,才能让早产宝宝远离危险,更好的追赶成长。
早产儿的喂养新爸妈要科学
俗话说,“瓜熟蒂落”才是自然圆满。可是临床上,却有相当部分新生儿是“提前报到”。
早产儿吸吮力弱,吞咽功能差,胃容量小,易引起呛奶而窒息,加上各种消化酶不足,消化吸收功能也较差。所以,出院回家之后,科学喂养显得尤为重要了。针对早产儿的喂养,有几个关键要素需要提醒各位家长:
一、母乳喂养最有益于宝宝健康,早产儿也不例外
分娩之后,不少早产妈妈没有办法给早产儿第一口奶,也没有办法和早产儿待在一起。但是这种情况下早产妈妈更需要及时进行开奶,早产儿住院期间,早产儿妈妈可自行将母乳挤下来,由家人带给专业医护人员喂给早产儿。与足月生产妈妈的母乳相比,早产儿妈妈的母乳成分不同,它的营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。除了早产儿生长所需要的多种营养成分,早产儿妈妈的母乳还提供了一些保护性因子,帮助早产儿抵御疾病,减少感染。
母乳喂养最有益于宝宝健康
早产儿由于其特殊的生理需求,胃肠消化吸收能力不成熟,比足月儿需要较多卡路里及特殊营养素,带早产儿出院后,如果妈妈母乳分泌不足,就要混合喂养或配方奶喂养早产儿。而配方奶的选择最好在医生指导下,选择专用的“出院后早产儿配方奶粉”。其特点是营养丰富、热量高、容易消化吸收。“出院后早产儿配方奶粉”喂养的时间是从早产儿出院后至少到矫正月龄3个月。如果经济条件允许,最好把早产儿配方奶粉喂养的时间延长至矫正月龄12个月。等到早产儿矫正年龄满1周岁的时候,就可以转为吃普通足月儿配方奶粉了。
一直给早产儿母乳的妈妈也要注意:单纯的母乳喂养可能不能满足低体重早产儿生长所需的蛋白质和矿物质需要。因此,目前国际上推荐母乳喂养的早产儿需要添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂,以满足早产儿的营养需求。大多数新生儿专家也建议,在早产儿吃奶量达到每天100ml/kg时开始添加母乳强化剂。
二、尽量多地让早产儿吸吮乳头
对出生体重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早产儿,可直接尽早地让其吸吮母亲的乳头。如果早产儿吸吮力量不足,母乳量充足的早产儿妈妈尽量把母乳吸出来,用滴管或小匙喂给早产儿,选用的滴管应到专门的医疗器械部门去购买,小匙应选用边缘钝的瓷匙或不锈钢匙为好。不管是选用滴管或瓷匙和不锈钢匙,都要将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入,切不可过于急躁而使乳汁吸入早产儿的气管中。等早产儿具备了吸吮能力,就要尽量多地吸吮母奶。妈妈喂奶时也要注意正确的喂奶姿势,帮助早产儿含吸住乳头及乳晕的大部分,这样可有效地刺激泌乳反射,使早产儿较容易地吃到乳汁。
三、人工喂养的早产儿需要注意奶粉冲调浓度和温度
早产儿肾脏没有发育完善,奶浓度过高对早产儿的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高:一般新生儿的含水量占人体的70%,而早产儿达到了80%-85%,体内含水量高了,面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高,从小便中带出的水分也越多,即便吃得再多,营养也会从小便中溜走,体重增长也会非常缓慢。所以早产儿的奶水浓度应是2:1,即2份奶,1份水,相比较而言,新生儿的奶水浓度是3:1的比例。早产儿早期阶段可按照2:1的比例吃,一直吃到纠正月龄的满月,然后再逐渐按照3:1的浓度给早产儿喂奶,逐渐过渡到吃全奶。
喂养时要注意姿势以防溢奶
另外,冲调温度也要适中。家长可以把冲调好的奶汁滴在手背 以不烫为标准。喂奶速度要慢,避免早产儿吃得太急而导致呛奶。另外按需给早产儿喂奶。吃得慢是早产儿的进食特点,家长要有耐心,而且吃奶时要给早产儿一个休息时间:吃1分钟后,让早产儿停下来休息一下,等10秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生。
四、喂养时要注意姿势以防溢奶
由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。所以喂养时,最好使早产儿处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜。如果发现溢奶,立即将早产儿俯卧或侧卧,让口中奶流出。
五、另外要注意观察早产儿食用奶粉后的反应
如早产儿喝普通早产儿奶粉后常拉肚子,此时就需要换成免敏奶粉。免敏奶粉中去除了奶粉中容易引起胃肠过敏反应的物质,不含乳糖,为天生缺乏乳糖酶的宝宝及有慢性腹泻的宝宝所设计。美国儿科专家最近发现,奶粉中如果含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),有助于早产儿的发育。
健康TIPS:
一部分早产儿喂养到位,“长势”良好,通常很快就可以追上同龄孩子,而一部分早产儿则始终处于同龄孩子发育标准最低限,多数早产儿在2岁左右可以赶上同龄孩子的身高和体重,少部分达不到的,家长也不要在喂养方面急功近利,顺其自然。随着机体各器官发育成熟,早产儿与正常孩子的差距也会逐渐缩小。
另外39育儿小编提醒各位早产儿家长:对于早产儿来说,可能不适宜和同龄的孩子比身高和体重,而要进行定期体格检查,监测早产儿的生长发育水平。正常婴幼儿,在出生第一年,身高平均增长约25厘米;1~3岁时,平均每年增长约8~10厘米左右。对于早产儿,尤其是极低出生体重儿,一般在1岁半到2岁之间会追上同龄的孩子。
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