妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。
妊娠高血压综合征对母体和胎儿的影响:
1、对母体的影响:妊娠高血压综合征易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征患者死亡的主要原因。
2、对胎儿的影响:重度妊娠高血压综合征是早产、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情愈重,对胎儿的不良影响亦愈大。
如何预防妊娠高血压综合征:
1、实行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。
2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。
3、重视诱发因素,治疗原发病。仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。
防胎盘早剥需妊娠高血压综合征开始
妊娠高血压综合征简称妊高症,是妇女在妊娠期最为常见的特有疾病。其发病率高,国内报道可达43.3%—60%,成为在产前检查中必须重点观察的疾病。妊高症持续发展对母婴危害很大,其中的严重危害之一就是诱发胎盘早剥,易造成早产、难产,并促进胎儿窒息发生率及新生儿疾病增加。
胎盘早剥的发病原因尚不十分清楚,但其与胎盘早剥的关系已比较明确,被公认为胎盘早剥的最主要诱因。其作用机理是妊高症引起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化,毛细血管缺血坏死和破裂出血,血液流至底蜕膜层,使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。
并不是所有妊高症都会诱发胎盘早剥,只有那些控制不良,持续发展的中重度妊高症患者才是胎盘早剥的高危对象。因此,若孕妇在妊娠中后期感到头痛、头昏、眼花及下肢水肿等表现,并在产前检查中发现血压增高,蛋白尿和浮肿等情况,就要及时作出妊高症的诊断,予以积极有效处理措施,控制妊高症,防范胎盘早剥。
轻度妊高症重在休息,饮食调理,保持休息及睡眠时的正确体位,即左侧卧位,大多数无需特殊药物治疗。中重度妊高症应住院治疗,在医生监护下规范治疗下减低严重并发症的发生率,即一方面严格防止子痫及其并发症,另一方面防范胎盘早剥和早产的发生,特别是临近妊娠晚期及临产时,务必有效控制妊高症的病情,同时警惕胎盘早剥的风险。
一旦控制不良的妊高症患者出现以下情况时应及时虑及胎盘早剥的可能:①无明原因的胎心率异常变化,同时伴有临产先兆(阵发性宫缩性腹痛);②子宫张力增高伴胎心率减缓;③出现阴道持续少量流血或流出出血性羊水;④B超检查发现胎盘厚度增加。确诊后要果断采取措施尽快结束分娩,以降低胎盘早剥对母婴造成的更大危害。
妊娠期糖尿病会引起胎盘早熟吗
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妊娠期糖尿病会引起胎盘早熟吗
会。
孕期准妈妈有妊娠糖尿病,若是病情控制的不好,就会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化,出现胎盘早熟的情况。同时这还会导致巨大儿、产后出血等问题。
2胎盘早熟是什么原因造成的
1、营养不良
孕期准妈妈如果长时间营养跟不上,胎儿发育所需要的维生素,矿物质和微量元素等供给不足,也会引起胎盘早熟。
2、过度补钙
孕期准妈妈需钙量较高,需要补钙,但钙并不是补得越多越好的,过度补钙会导致胎盘钙化,引起胎盘早熟。
3、孕期疾病
孕期准妈妈有糖尿病、高血压、肾病等疾病,都会导致胎盘血液供应减少,影响到胎盘功能,导致胎盘出现早熟钙化等问题。
4、二手烟的吸入也会导致胎盘早熟。
3胎盘早熟怎么补救
1、左侧卧位
孕妈妈应保持左侧躺或睡觉,这样胎儿就不会压迫到增大的子宫,压迫到腹主动脉或者腹主静脉上,才能保证腹主动脉和腹主静脉的血供,保证胎盘的血供,这样胎儿就不会因供血供氧太少而发生危险。
2、吸氧给药
出现胎盘早熟现象时,胎儿还没有发育成熟,可以考虑每天间断定时吸氧,也可以在医生指导下应用营养类的药物,最好是静脉用药,以便保证胎儿不出现缺氧、缺血的情况,待到胎儿足月后就分娩。
3、及时分娩
若孕妇是在胎儿足月后出现的胎盘早熟,可及时进行剖腹产娩出胎儿,以免导致不良后果。
胎儿在未足月时胎盘早熟了,且在治疗过程中还出现了胎心胎动的情况,即便还没到足月,也应娩出,这样的胎儿娩出以后需要放入保温箱,等各个脏器都成熟以后再出来。
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