合理饮食和适当运动可控制血糖
近年来,在经济发达、生活素质相对较高的广州等大都市,妊娠期糖尿病发生率已由上世纪八十年代的3%左右升至目前的约10%。专家指出,发生在产妇身上的这种糖代谢异常现象与孕期营养过度、运动缺乏有关。因此,建议孕妇应定时定点进行产检,特别是在怀孕后的24周~28周应进行血糖筛查,如出现异常结果,须做糖耐量试验以确诊,并通过合理科学的饮食控制和适当运动进行干预,有必要的也可用胰岛素来控制病情。
妊娠期糖尿病发生率升至10%
“产妇出现休克症状,血压降至85/45mmHg次!”“胎监没反应,羊水过少,胎儿随时可能窒息!”“赶快通知家属,准备手术抢救!”日前,一场别开生面的产妇妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫急救演习在广东省妇幼保健院进行。该院产科牛健民主任指出,近年来在经济发达、生活素质相对较高的广州等大都市中,妊娠期糖尿病发生率已由上世纪80年代的3%左右升至目前的约10%。
糖尿病准妈如何安度孕期
在经历了孕前的全面体检和强化治疗后,终于升级为幸福的准妈妈了,但糖尿病孕妇更应注重孕期的保健。
监测血糖
怀孕期间应继续控制好血糖。在怀孕的前3个月,维持良好的血糖水平,可确保胎儿各器官的正常发育。在后6个月,良好的血糖控制可防止婴儿长得过大,出现巨大儿。总之,整个怀孕期间应尽可能把血糖控制到接近正常水平。
1型糖尿病患者在怀孕的前3个月可在饭前测一次血糖,在中间和最后3个月内,应在三餐前后各测一次,睡前、凌晨2点左右再各测一次,并在锻炼或体力活动(包括性生活)之前测一次血糖。
患有2型糖尿病或妊娠糖尿病且仅靠饮食来控制血糖的患者,可在三餐前后和睡前各测一次。锻炼之前同样也要测血糖。
糖尿病患者妊娠时血糖控制标准:
空腹血糖<5.55毫摩尔/升(孕期正常值3.33~4.44毫摩尔/升)
糖化血红蛋白<7%(正常值5%~8.5%)
尿糖(±)~(+),24小时尿糖定量<15克
无低血糖,无酮症酸中毒
温馨提示:
由于妊娠期肾糖阈值降低,所以尿糖不能反映血糖的高低,不能用尿糖监测患者的血糖水平。而应勤查血糖和糖化血红蛋白,使糖尿病孕妇的血糖和糖化血红蛋白基本正常,血压不高,尿酮阴性。此外,对糖尿病孕妇的尿蛋白、尿培养、肝肾功能、血脂及眼底的监测也十分重要。
调节饮食控制体重
适量控制糖尿病孕妇的体重,可以预防新生儿并发症,如巨大儿、出生时低血糖、出生时呼吸困难等。糖尿病孕妇整个怀孕期间的最适体重增加量为6~8公斤。因此,在控制饮食时,应将所进热能限制在此范围内。
一般情况下,体重正常的糖尿病孕妇妊娠前5个月每日热能比非孕妇增加150千卡,后5个月每日增加350千卡。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病每日基础饮食1200千卡。要注意个体差异,应和产科医师商量后再决定,总热能在执行中可以酌情增减。
妊娠三个阶段进食安排:
第一阶段为怀孕前3个月,往往有妊娠反应,其饮食基本与孕前相似,但应遵循糖尿病的饮食原则。
第二阶段为怀孕4~6个月,胎儿生长发育较快,热能每日要增加200千卡,蛋白质15克,主食每天不低于300克,配合注射胰岛素,应少量多餐,分5~6次进食。
第三阶段为怀孕7~9个月,蛋白质每日较孕前增加15~25克,主食每天不少于300克,分5~6次进餐(包括睡前加餐)。12下一页
孕期糖尿病准妈妈怎么治疗糖尿病
每个孕妇都想生出健康的宝宝,但是有很多的因素会决定宝宝的健康!很多的孕妇都会出现孕期糖尿病,为什么的孕期糖尿病呢,孕期糖尿病症状有哪些呢,生活中孕期糖尿病需要注意些什么呢?下面就和小编一起来看看孕期糖尿病该怎么治疗呢!
目录
1、孕期糖尿病的简介2、妊娠期糖尿病的饮食原则
3、妊娠合并糖尿病早期症状4、妊娠合并糖尿病诊断标准
5、不同类型糖妈妈心理干预方式不同6、糖妈妈怀孕前后标准保健策略
7、孕期糖尿病该怎么吃呢8、糖尿病孕妇吃水果要注意什么
孕期糖尿病的简介
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示,有2%~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,多发生于妊娠的中晚期,且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。
简介
1.饮食疗法
GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的,亦即血糖控制到理想水平。原则:少食多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。
2.胰岛素治疗
妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/d1或餐后2小时>120mg/d1宜用胰岛素治疗,使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖,越控制理想也越容易发生低血糖,对母子同样有危险性,夜间发生机会多,必需在睡前加小吃。
3.分娩时机和方式
分娩时机取决于血糖控制、有无合并症。如病情控制理想、胎儿发育正常可等待至足月分娩,但不应超过预产期。一般孕39周入院,作分娩前准备。
4.产后处理
产后应定期监测血糖。产前使用胰岛素者通常减低到产前1/2-1/3或不用。但仍需饮食控制。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右。
妊娠合并糖尿病产妇提倡母乳喂养。哺乳可减少胰岛素用量。
故应该及时进行筛查,减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24~28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。
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