孕前期服用抗甲状腺药物会引起新生儿出现缺陷吗

近期,来自丹麦奥尔堡大学的 Laurberg 教授等人在研究孕妇在怀孕前期服用 ATDs 与新生儿出生缺陷有无相关性。研究所涉及的 ATDs 主要包括:甲巯咪唑(MMI)、卡比马唑(CMZ)和丙硫氧嘧啶(PTU)。相关文章已通过同行认可,不久将公之于众。   从 1969 年至 2009 年,美国食品药品管理局(FDA)回顾了孕妇服用 PTU/CMZ 或 MMI 对新生儿潜在出生缺陷的影响。约 90% 的缺陷为颅面部畸形(皮肤发育不全,面部畸形,后鼻孔闭锁),通常合并消化道闭锁或发育不全。在此期间,共有 6 项研究内容与此相关,2 例呈正相关,4 例无明显相关性。正相关性研究如下:   研究一:   来自日本伊藤病院的 Yoshihara 医生将该医院 4536 名 Grave 病的孕妇纳入研究,分为三组,第一组(实验组):孕妇在怀孕前期单用 MMI(1231 人),第二组(实验组):孕妇在怀孕前期单用 PTU(1399 人),第三组(对照组):孕妇在怀孕之前使用 ATDs(1906 人)。   结果结果显示:第一组(MMI 组)新生儿出生缺陷的概率为 4.1%,第二组(PTU 组)新生儿出生缺陷的概率约为 2%。   研究二:   该研究是来自丹麦的一项大型队列研究,研究分为实验组和对照组,其中实验组 817093 人,所有孕妇在孕前期服用 ATD;对照组 811730 人,所有孕妇均正常。研究指标为:新生儿出生至 2 周岁期间出现出生缺陷的概率。结果显示:   1. 对照组有 5.7% 新生儿在 2 周岁之前诊断为出生缺陷。   2. 实验组中单用 MMI 孕妇的新生儿有 9.1% 诊断为出生缺陷,单用 PTU 孕妇的新生儿有 8.0% 诊断为出生缺陷。前者出生缺陷的严重程度高于后者。   3. 对于 Grave’s 病的孕妇,在怀孕前 5 周内将 MMI 或 CMZ 替换为 PTU,或者直接停用 ATD 可以减少新生儿出生缺陷的概率。   基于以上两项研究结果,有人认为:患有 Grave’s 病的孕妇在怀孕初期(怀孕前 3 个月)服用 ATDs 与新生儿出生缺陷存在高度正相关性。   但所有研究结果都支持这一结论吗?为此,来自全世界的其他研究人员也进行了研究,另外 4 项研究结果却发现二者之间并无明显相关性。出现这一不同结果的原因在于:后 4 项阴性结果的研究不仅仅评估新生儿出生缺陷的是否存在,还具体评估具体缺陷类型的发生概率。   至此,研究人员得出结论如下:   1. 患有 Grave’s 病的孕妇在怀孕初期服用 ATDs 导致新生儿出现出生缺陷的概率约为 2%-4%。   2. 单用 MMI 的孕妇其新生儿出现的出生缺陷通常较严重。   3. 单用 PTU 的孕妇其新生儿出现的出生缺陷虽然概率低且严重程度较轻,但其影响依旧不容忽视。   最后,究竟新生儿出生缺陷的发生是由母亲高甲状腺素血症引起还是 ATDs 在治疗过程中所引起呢?在上述 6 项研究中也仅有来自日本的 Yoshihara 医生在其研究中明确表示:孕妇高甲状腺素血症与新生儿出生缺陷之间无明显相关性。针对这一问题,研究人员认为今后需要更多研究结果证实这一结论。

新生儿缺氧窒息后会引起肾脏受损而出现血尿吗

概述

新生儿是非常脆弱的,所以需要我们及时进行呵护,但是在日常的生活中出现缺氧窒息的情况就比较危险了,因为可能会导致肾脏受损,那么有妈妈就担心孩子出现这种情况会不会出现血尿,一般来说是不会的,因为出现肾功能衰竭的概率大,所以妈妈们也不要掉以轻心,一定要按照医生正确的治疗方法来进行治疗。下面我来跟大家分享一下我的心得,让大家在日常生活中加以注意。

新生儿缺氧窒息后会引起肾脏受损而出现血尿吗

首先要关注孩子的日常举动,避免出现缺氧和窒息的情况,因为孩子的身体发育不健全,所以需要及时进行补救,缺氧窒息后会引起肾脏受损可以出现肾功能衰竭而出现血尿的少见。但是都需要大家在医生指导下进行后续治疗。建议大家发现情况立即就医

另外就是要注意做好检查,首先去医院做个尿液常规检查,检查出病因,如果是肾炎的话,就要配些治疗肾炎的药物来服用,平时生活中要注意不要让孩子太疲劳,剧烈运动少做做。这样可以帮助孩子减轻病情。

最后就是让孩子多注意休息,避免情绪波动,注意要休息好,多喝水来增加尿量,帮助病菌通过尿液排出去,注意各方面的营养,吃些对自己有利的食物,不吃刺激性食物等等。另外新生儿还需要多吃一些含有牛奶和维生素的食物。

注意事项

对于新生儿的肾脏器官出现问题要引起高度重视,可能会影响孩子生长发育。如果发现尿道口溃疡、炎症等情况应及时就医。另外还应该注意遗传性肾病可能,对有小儿因肾脏疾病夭折的家长应该特别警惕。

孕前用药或致新生儿缺陷

备孕中的你是否想过,孕前用药也需要格外注意?不仅是妻子,丈夫用药正确与否也会直接影响到精子的质量,从而影响胎儿健康。多数的准妈妈在孕期都非常注意个人身体的保健,从饮食到用药,惟恐自己的疏忽和大意影响了宝宝的健康发育。其实,孕前用药更加需要注意。

备孕期夫妻都要注意用药

1、孕前3-6个月夫妻双方都要避免使用吗啡、氯丙嗪、解热镇痛药、环丙沙星、酮康唑、红霉素、利福平等药物,以免影响受精卵的质量。

2、如果长期使用药物避孕工具和口服避孕药物,应在停药后6个月再怀孕。

3、激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等,都会对生殖细胞产生一定程度的影响。有长期服药史的女性一定要咨询医生,才能确定安全受孕时间。

4、在计划怀孕期内需要自行服药的女性,一定要避免服用药物标识上有“孕妇禁服”字样的药物。

5、影响男性精子质量的药物有抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等,不仅可导致新生儿出生缺陷,还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等。

6、如果在不知孕情的情况下服了药,先不要急着终止妊娠。因为在怀孕期间也有相对服药安全期(停经前3周胚胎未形成以前危险相对较小),况且有些药物对胚胎的影响非常小。这时你需要做的是,将用药情况详细告知医生,医生可以根据用药的种类和性质、用药时胚胎发育的阶段、药物用量多少以及疗程的长短等来综合分析是否有终止妊娠的必要。

7、遇到咳嗽等情况别硬扛着,有时候疾病对胎儿的负面影响比药物还严重,究竟能不能吃药医生会告诉你。

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