哪些因素可导致孕期口腔问题

怀孕=掉牙?

“生一个孩子,掉一颗牙”,这样的说法是传统的迷思,不足为信。早期人们的口腔健康不佳,不少老一辈的人总以为母体的钙质是让宝宝吸收了,事实上,胎儿所需要的钙质,并不是来自妈妈的牙齿,有9成的钙质都来至母亲的骨头,母体自然会改变钙的新陈代谢率,来供给宝宝的需要。孕妇掉牙或有牙齿问题是因为洁牙习惯不佳,进一步产生牙疾或使原有的牙疾恶化所致,因此,钙质补充的多寡与口腔保健无关!反过来说,只要做好牙齿保健,无论生几个宝宝,也不必担心孕期会有牙齿保健的问题。

Part1.口腔问题

孕期造成口腔问题的因素

原因1.荷尔蒙的改变

怀孕时,因为身体荷尔蒙产生变化,使得唾液分泌量减少,导致口腔环境改变,杀菌及中和PH值的能力下降,刺激牙龈,促使蛀牙细菌及牙周病菌孳生,使牙龈对口内细菌的刺激非常敏感,造成牙龈产生慢性发炎的现象,同时也容易蛀牙,使得孕妈咪产生牙疾的机会大增,若严重,会产生蛀牙及导致牙周病。

原因2.饮食习惯的改变及进食频率的增加

怀孕时,孕妈咪因为对食物的需求量增加,进食情况变得多又频繁,特别是对酸性或甜性的食物,例如:果汁、糖果、甜品等的进食次数与含糖食物摄取量都增加,使又甜又黏的食物和果酸存留在口腔的机会加大,容易引起蛀牙及牙齿敏感,口腔内牙菌斑的堆积情形也会增加。

原因3.妊娠反应‧孕吐

怀孕时,孕妈咪会出现孕吐现象,呕吐反酸,吐出的酸性物质容易造成牙齿脱钙,如果没有及时漱口,胃酸会腐蚀牙面并可导致蛀牙。

原因4.未确实做好口腔清洁工作

在先天与后天环境不良的情形下,若孕妈咪未增加刷牙次数,或是原本就没有良好的洁牙习惯,那么就很容易产生牙疾,或使原有的毛病恶化。蛀牙、牙龈炎、牙周病等都是孕期常见的牙齿问题,而有些孕妈咪会对牙菌斑有过度反应,使得牙龈肿得很大,形成妊娠性龈瘤。

牙周病与胎儿早产的关系

牙周病是十分常见的慢性疾病,这是由于牙周组织长期感染,而产生牙根不稳、掉牙及牙周化脓、牙龈炎、牙龈水肿、出血,或有异味等情形。

数十年来的医学研究发现,不健康的牙齿竟是心脏病的前兆!而相关研究发现心血管疾病与牙周病有关后,人们才渐渐明白美齿不只是美观,更是健康的证明。1991年一篇关于流行病的研究发现,孕妇若有严重的牙周病易导致胎儿早产,而后也陆续有研究发现牙周病与胎儿过小,甚至与高血压、流产皆有关系。

预防慎于治疗

一般人平时并未注意牙齿保健,而是到了孕期牙龈出血或智齿疼痛才会察觉到牙齿健康的重要性。很多孕妈咪因为担心看牙、用药等等会影响宝宝的发育,而放任自己的一口好牙变成一口坏牙。

实时口腔健检,孕期才能高枕无忧!建议孕妈咪在计划怀孕前、后,应该先到牙科彻底地将口腔及牙齿做完整的检查,每年也应该定期洗牙一次,尤其平日的洁牙工作更为重要!孕妈咪不必为了宝贝孩子,而牺牲一口贝齿,举凡牙齿的问题,多数都是可以预防的,只要认真做好洁牙工作,牙齿就能健康百分百。

Part2.洁牙工具

口腔卫生清洁工具

一般基本的洁牙工具除了牙刷及牙膏外,还有牙线及漱口水,提醒孕妈咪,除了要正确使用洁牙工具外,使用的时间点也很重要,只要认真做好洁牙工作,孕期孕妈咪的牙齿就能健康百分百。

工具1.牙刷+牙膏

要有一口好牙,正确洁牙并且养成良好的刷牙方式绝对是 天不可少的重要工作!问题在于,清洁牙齿虽然是每个人都会做的事情,但是多数人的刷牙方式往往都是错误的!要不就是刷牙次数过少!孕期孕妈咪因为饮食的改变及频率的增加,除了起床及睡前要各刷一次牙外,建议举凡饭后、吃过甜食或其他东西后,都应该要刷牙,如果无法做到,那么每天吃完早餐与晚餐后,至少要各刷一次牙。

一般性牙膏即使未添加氟等成分,在配合正确刷牙习惯下,即可“帮助去除牙菌斑、降低牙周病发生率、预防口腔异味、帮助去除牙渍、洁白牙齿、清新口气、保持口腔健康、清洁牙齿”,所以牙齿保健重点在要保持正确刷牙习惯。另外,提醒进食完洁牙的理想时间是15分钟内,因为15分钟内洁牙,有利于避免食物残查残留齿缝或附着在牙齿表面,有助于牙齿的保健。

工具2.牙线

刷牙工具除了牙刷之外,牙线也是必要的工具!因为牙刷无法完全清洁到牙齿的邻接面,而邻接面是牙齿容易蛀牙的地方之一,能清除齿缝之间的脏物(牙菌斑),所以牙线是对牙齿邻接面洁牙效果最佳的工具。

牙线使用原则:

1.取大约40至45公分(一个手臂)长的牙线,分别轻缠绕在两手中指第二指节。

2.用双手的拇指及食指操纵牙线,中间保留一段约1公分长的牙线,前后拉动,并慢慢地让它滑进牙缝内。

3.把牙线贴在牙齿邻接面,呈C字形,上下刮。然后再用另一段牙线,重复以上步骤直至每个牙缝都清洁为止。

工具3.漱口水

漱口水并非每天洁牙必备的工具!漱口水只能减少细菌的数量,但不能去除牙菌斑,要清洁牙菌斑,主要还是靠牙刷在牙齿表面上的摩擦,漱口水通常会视情况使用,(例如:孕吐后使用含氟漱口水,可帮助降低口腔内的细菌与酸性环境,或不方便刷牙时使用),所以一般人是不需要刻意使用漱口水,只要刷牙加上牙线的辅助能彻底地清洁牙齿,就能防止蛀牙的产生。提醒选择漱口水时应选择不含酒精,且含氟者,且切记漱口水只是辅助的,它含有化学药剂不适宜长期使用,所以在使用前要先询问自己的牙医师是否需要。

漱口水的使用原则:

1.以一瓶盖为单位。

2.在口内含30秒至1分钟,吐掉之后不需要再用清水漱净。

Part3.牙齿疑问

Q:孕期牙齿治疗的最佳时机?

A:怀孕初期胎儿的一切器官尚在发展当中,而后期则是怕孕妈咪因为紧张而产生子宫收缩,因此,最适当的治疗时期是怀孕中期(4~6月),如果有蛀牙或牙周病,最好赶快处理,尤其孕妇的刷牙次数应比平常增加,以确保孕妈咪的牙齿保健及宝宝的健康。孕期孕妈咪可照样进行常规性的牙齿照顾,包括洗牙、补牙等等,若是牙龈有发炎、化脓这类状况,则需先做初步治疗,以免口腔内的细菌入侵身体其他部位。

Q:孕期可以拔牙、麻醉、服药或照X光吗?

A:孕期拔牙、麻醉、服药或照X光并没有特别的禁忌,治疗牙齿使用的局部麻醉药并不会影响到胎儿,而且剂量都控制在局部范围,拔牙所用的麻药也以不含肾上腺素的麻药为主,免得刺激子宫造成收缩。

关于服药的问题,孕妈咪若有感染现象则会建议服药,在孕妇服用的药物中共可分为四个等级,A级药物完全不会影响孕妇与胎儿,但在牙科用药中,这类药物占的比例极少,一般给予的通常是B级药物,而C级的药物也不会给予孕妇。四环素会使胎儿的牙齿染色,而阿司匹林(Aspirin)属于C级药物,孕妈咪应避免服用。

至于往往让孕妈咪最为担心的就是照X光,在照X光时,会让孕妈咪穿上铅衣,且只有口腔暴露出来,因此,对胎儿不会造成任何 面的影响。

Q:孕吐后也要刷牙吗?

A:怀孕害喜时所吐出来的东西往往是酸性的,不仅会覆盖在牙齿表面珐琅质,也会磨损牙齿,所以,孕吐后千万不要马上刷牙,否则会伤害牙齿表面。孕妈咪应先用清水或是含氟漱口水漱口,隔一个小时之后牙齿表面的酸性下降后再刷牙。若是刷牙时有呕吐感,可选择较小的刷头,并且放慢速度刷,而用听音乐或是更换牙膏口味等方式,来分散注意力,也是一种减少刷牙呕吐感的方式。

哪些因素可导致孕期头晕

一、孕期头晕是由什么造成的?

1、在孕早期时,由于妊娠使孕妇全身出现不同程度的生理变化,机体如不能适应,就会出现多种多样的症状,头晕眼花就是其中之一。如果发生在早孕期,多无不良后果。

(1)孕妇的植物神经系统失调,调节血管的运动神经不稳定,可在体位突然发生改变时,因一过性脑缺血出现头晕等。

(2)由于妊娠反应引起的进食少,常伴有低血糖,因而容易头晕和眼花。特别是在突然站起、长时间站立、洗澡堂洗澡或在拥挤的人流中更易发生。一旦发生应立即蹲下,或躺下休息一会儿。若经常出现这种现象,就有患贫血、低血压或高血压、营养不良或心脏病的可能性,应及时就医检查。

2、在孕中晚期,主要原因是贫血。

妊娠后,为适应胎儿的生长需要,孕妇血容量增加,血液相对就稀释了,形成生理性贫血,此时应定期检查血常规,如贫血严重则需要口服抗贫血药予以纠正。

头晕眼花发生在妊娠中期多是由于胎盘的动、静脉间形成短路,周围血管扩张阻力下降,使孕妇的舒张压较妊娠前降低,以及孕期整个盆腔范围的血管显著增加,高度扩张,使血液较多地集中在有子宫的下腹部,加上增大的子宫又压迫下腔静脉的回流,使回心血量减少,致使心排出量下降,引起低血压及暂时性脑缺血。

缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一,在孕早期,该病的发生率大约为10%,到了孕中期,发生率可达38%。

头晕眼花如果发生在妊娠晚期,特别是伴有水肿、高血压等症时,绝不能等闲视之,它常是某些严重并发症如子痫的先兆,应尽快就诊,否则后果极为严重。在排除上述原因后则需到内科就诊,进行详细体检,明确具体原因以便积极治疗。

二、头痛头晕该怎么办?

(1)以平静的心态面对怀孕

首先,不管是在孕前检查,还是孕早期检查的时候,都要有一个平静的心态,了解怀孕、分娩是一个自然的过程,不要紧张。同时要学会放松的小技巧,如购买一些孕妇杂志、书籍来看;也可以听听一些适合孕妇的音乐,对于调节自己的植物神经都有一定的好处。

(2)多吃清淡的食物,不要刻意进补

在饮食方面,多吃点清谈的、新鲜的蔬菜和水果,不要因为怀孕就刻意地吃大鱼大肉,只要注意均衡的营养就可以了。另外,为防止脱水,白天应该多喝水,每晚保证至少有六至七小时的睡眠。

(3)快速治疗方法

头痛的时候,可以在头上敷热毛巾,能有效缓解头痛。也可以在医生的指导下服用一些能迅速缓解疼痛的药物。如果真的疼得很厉害,而且还伴有眩晕,最好应该立即去看医生。三、中医治疗,药到病除

中医治疗孕期头晕,首重辨证论治。

如属肝阳上亢型,表现为眩晕耳鸣,头痛且胀,每遇烦劳或恼怒加重,面色潮红,烦躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦数或弦细数等,常用天麻钩藤饮加减。此类型孕妇平素即常常有头晕合并有高血压等症状,生活紧张,工作压力大,颈部常常僵硬。

若为脾虚肝旺型,表现为眩晕而见头重如裹,面浮肢肿,胸闷恶心,四肢倦怠,食少多寐,舌苔白腻,脉濡缓等症状,可采用六君子汤加桑叶、钩藤、白芍等加减。此类型孕妇常略有神经质,凡事要求完美,心理负担大,偶有腹泻。

如为气血亏虚型,表现为动则眩晕加剧,劳累即发,心悸,倦怠神疲懒言,不欲饮食,舌淡,脉细弱等症状,可用归脾汤或八珍汤化裁。此类孕妇平时即有高血压偏低、经来量少、头晕频发等现象。

如果症状 太明显,也可用人参、菊花、白术、黄芩适量泡茶饮用,亦可稍微缓解。当然,放松情绪,适度运动,都有助于改善孕妇后头晕。

哪些因素可导致“假性怀孕”


日前,住在东山区的卢女士就碰到以上情况。专家指出,卢女士的情况是典型的“假性怀孕”,而造成假性怀孕的原因有很多,有些女性太着急怀孕,反而影响到荷尔蒙调节导致停经。

恶心或由精神压力大造成

广州长安医院主任医师刘双燕告诉记者,所谓的“假性怀孕”,是指女性出现一些类似怀孕的症状,如停经、恶心、呕吐等,甚至还会有自觉胎动及腹部胀大的情况出现,但却不是真正的怀孕,这主要是精神压力造成的。如果转移注意力放下思想包袱,此症状就会消失。

那为什么会停经?刘双燕表示,出现此症状的妇女,通常月经周期都不太规律,加上迫切希望怀孕的心理因素影响了荷尔蒙的调节,就会导致月经好几个月都不来。

而造成恶心、呕吐等假性怀孕最常见的症状原因也很多,主要是由于每个人的体质不同,加上过度劳累、肠胃不适等因素就会导致有这种感觉。所以刘双燕建议不要仅靠恶心、呕吐的症状来判断是否怀孕。


自觉胎动或是肠胃不适

大部分假性怀孕的女性,多数会在初期进食过多营养的食物,在这种情况下,短时间之内小腹才会不断突出而被误为怀孕。刘双燕分析,卢女士腹部隆起的原因,则是她子宫内有几个肌瘤,子宫肌瘤会导致腹部明显隆起。

据刘双燕介绍,还有的妇女在“假性怀孕”过程中有不同程度的“自觉胎动”现象发生,导致这种现象发生的原因,也跟肠胃不适有关。

定期产检可避免假性怀孕

这种“胎动”其实只是一种强烈的肠蠕动现象,但这种现象往往让一些“假性怀孕”是人感觉不可思议,都会萌生“我明明感觉肚子里‘小宝宝’在‘踢’我,怎么可能是没怀孕呢?”这样的念头。

刘双燕提醒,是否怀孕还需以专业医院进行正规检测的结果为依据,请医师诊断是否怀孕,透过定期的产检,很容易就能避免假性怀孕的混淆。不要胡乱猜测,盲目的下“结论”,这样也许会阻碍了正常怀孕的“脚步”。“假性怀孕”的发生,大多是因为女性本身不太愿意面对自己受孕不易的问题。应该到专业的医院找妇产科的医师或专家,进行不孕症的治疗才是最好的方法。

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