据统计，大约有20%的准妈妈都在孕早期出现过流血的现象，这种现象的发生，让大多数准妈妈都惊恐不已，其实专家表示，并不是所有的孕早期出血都是危险的，下面我们就一起来了解下，有关孕早期出血的几种可能性。
发生出血时，我们往往会对胎儿的安危非常担心。典型的症状有哪些?该如何应对呢?
流产
症状：所谓流产，是指怀孕未满28周，胎儿出生离开妈妈身体后还不能存活，妊娠过程就终止的现象。妊娠初期容易发生流产，可能的原因如受精卵染色体异常、胚胎发育不良等。妊娠12周以前的流产称为早期流产;妊娠12周以后发生的流产称为晚期流产。更多见的是早期流产。表现为妊娠期出血的同时伴阵发性腹痛，有时出血量很多，多于月经量，甚至休克，这种出血往往提示流产不可避免。如果少量出血，可能为先兆流产，经过医生的处理及卧床休息，大部分胚胎可以存活。
对策：妊娠期出现阴道出血时应立即到医院就诊，医生会根据你的情况做相应的检查，如血和尿的HCG测定及B超检查等了解胚胎发育情况，如果考虑流产不可避免时，要做急诊刮宫手术。如果有保胎的价值，医生会给你相应的建议和治疗。
宫外孕
症状：正常的妊娠是指受精卵在子宫内膜上着床。但偶尔会发生受精卵在输卵管、卵巢、腹腔等子宫腔以外的部位着床时就是异位妊娠，俗称宫外孕，简单的说就是子宫外妊娠。其中，最常见的是在输卵管上着床，此时即使能够着床，因为没有胎儿发育成长的空间，所以常常导致输卵管妊娠流产或着床部位发生破裂。发生停经后不同程度的腹痛和阴道出血，而一旦发生输卵管妊娠破裂，会发生腹腔内大出血及剧烈腹痛，迅速发生休克危机生命。
对策：因为输卵管妊娠可能危机生命，所以出现妊娠早期阴道出血，尤其伴有腹痛时，应立即就诊，不得延误。曾经有过流产或宫外孕的女性，再次妊娠早期应行B超检查，确定是否宫内妊娠。确诊宫外孕时，医生会根据你的情况选择腹腔镜手术取出妊娠物，保留输卵管，但出现休克等情况时则需紧急剖腹手术。
葡萄胎
症状：葡萄胎是指形成胎盘的绒毛异常生长繁殖，子宫内充满了如葡萄般水泡状颗粒的一种疾病。往往会伴有持续性的阴道出血或持续腹胀，部分患者可出现高血压、严重的妊娠反应、水肿等异常现象，个别患者在早期出现肺转移的症状，如咳嗽、咳血等。
对策：在通过B超检查、血液检查等确定为葡萄胎后，要通过清宫术取出子宫内异常增生的组织，一周后还要进行第二次清宫术，要根据医生的医嘱定期进行血液检查、B超检查及肺部CT检查，排除恶性。
子宫颈管息肉
症状：如果子宫出口附近长出息肉(大个豆粒状)，往往白带中常会混有血液，房事后常会有少量的阴道出血现象。
对策：一般来说，妊娠期间长出的息肉，并不会带来什么大问题。尽管息肉会随着妊娠周数的增加而长大，但并不会对妊娠和分娩造成影响。但在确定为息肉引起的出血前，必须排除宫颈的恶性病变或癌前病变，应该做宫颈息肉的摘除，同时做宫颈的细胞学检查，也就是现在常用的TCT检查。
12详细分析：孕期出血的7种可能
孕期出血是每个准妈妈都不愿面对的情况，因为严重的孕期出血很可能让你失去宝宝，所以准妈要提早知道一些关于孕期出血的知识，特别是要知道孕期出血的7种可能，以便在出现出血现象时，正确的做出判断。
详细分析：孕期出血的7种可能
第1种可能：流产
【危险因子】
胎儿染色体异常、荷尔蒙分泌失调、子宫先天发育异常及后天缺陷、免疫系统问题、感染、习惯性流产、慢性疾病如心脏病、肾脏病及血液疾病、过度操劳、压力过大、激烈的性生活、熬夜、SPA按摩、环境污染、滥用药物、吸烟、喝酒、摄取咖啡因或者任何促进子宫收缩的食物……。
【医师叮咛】
由于在胎盘发展之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都容易造成流产。当流产发生时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计，怀孕初期出血超过一半以上的孕妇可以安然过关，继续成功怀孕下去;约30%的孕妇可能会面临自然流产的命运;另外有近10%的孕妇可能是子宫外孕或是其它问题。有些孕妇担心，初期怀孕不正常阴道出血，宝宝会不会不健康。许多研究显示，超过一半以上的流产可能是胚胎本身异常所导致，因为人类会有自我淘汰的功能，如果能够继续孕程，大部分的胎儿都是正常的。
第2种可能：子宫外孕
【危险因子】
曾经骨盆腔发炎、骨盆腔沾连、输卵管手术、前次怀孕曾子宫外孕。
【医师叮咛】
如果授精的胚胎不是着床在子宫内便称为子宫外孕，发生率大约是1%，而其中95%的子宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄，无法供给胚胎足够的血液循环及营养，因此在怀孕7-8周时便会产生不正常阴道出血，甚至有严重腹痛或是因腹内大量出血而导致休克。在确定怀孕的初期，如果以超音波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，就必须尽早检测血液中绒毛膜激素(Beta-HCG)，方可诊断子宫外孕的可能，并实时做适当处理。
第3种可能：葡萄胎
【危险因子】
母亲年龄小于20岁和高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素(carotene)和动物性脂肪、高龄父亲、曾有流产的病史、曾有一次葡萄胎病史、吸烟。
【医师叮咛】
葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是千分之一。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生，末端绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，状似葡萄因而称为葡萄胎。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐、甚至心悸等症状。通常以超音波加上抽血检测绒毛膜激素便可诊断;治疗方式是以子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除，后续追踪绒毛膜激素的指数，直到连续3星期都正常，之后每个月再追踪一次，直到连续半年正常为止，如果指数下降不理想，就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕，1年后再开始计划怀孕。
第4种可能：子宫颈息肉、糜烂或是子宫颈病变
【危险因子】
性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、抵抗力较差。
【医师叮咛】
对于初期怀孕出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂，或是原本已有子宫颈瘜肉，很容易因怀孕荷尔蒙的改变而造成表面微血管破裂。近年来子宫颈癌最常发生的年龄层，已经悄悄下降至30～40岁的阶段;所以已经怀孕并 代表子宫颈一定没问题，在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕期初期出血，也应该检查子宫颈是否有问题以做判断。
12孕早期阴道出血的4种可能性
1、早期流产内分泌功能失调、黄体功能不全、甲状腺功能低下、子宫本身病变、母体疾病、创伤、染色体异常等因素，都会导致胚胎发育不良，引起底蜕膜出血，使胎盘与子宫壁分离，并刺激子宫，引起子宫收缩，促使宫颈扩张，使血液自宫口流出。流血量逐渐增多，颜色由暗到红，并且下腹部伴有疼痛并出现一阵紧似一阵的疼痛。胚胎排出时，出血增多；胚胎排净后，流血减少或消失。这里需要注意的是，莫把生理性出血当成早期流产。有的孕妇在月经期仍可来少量月经，但流血时孕妇无任何疼痛和不适。这种情况一般认为是孕卵着床后3个月内的一种生理反应，俗称“漏胎”，对孕妇和胎儿无影响，故无须治疗。2、宫外孕宫外孕也称为异位妊娠。子宫外妊娠的孕卵由于得不到足够营养而早期死亡，使底蜕膜失去性激素的支持而发生剥脱出血，或胚胎胀破了输卵管等，使血管破裂，而发生大出血。宫外孕的阴道流血伴有突发的下腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、头晕、眼花、出冷汗、面色苍白、手足不温，严重的出现晕厥、血压下降、休克、脉搏摸不到，甚至死亡。3、葡萄胎妊娠2~3个月后，出现不规则的阴道流血，有的可有多次大出血，开始出血量少，呈暗红色，以后时出时止，反复发作，排出的血中可混有“血泡”。此种情况一般没有腹痛，只在葡萄胎将排出之前、子宫收缩厉害时，才有剧烈的阵痛及大出血、休克等。症状严重的葡萄胎应警惕恶性葡萄胎。4、宫颈息肉有的孕妇患有宫颈息肉，由于妊娠期子宫血液循环旺盛，女性激素剧增，可致宫颈息肉充血、水肿、增大，故在性交后或自发地引起宫颈息肉接连不断地少量出血。
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