妊娠高血压在我国的发病率为9.4%。近一年我院妊娠高血压疾病的发病率也有所上升。其主要原因可能与目前快节奏的生活造成孕产妇的精神压力大，怀孕后营养摄入不均衡，以及高龄孕妇数量增多等有关。秋冬季和初春寒冷季节及气压升高的情况下易发生此病。发病时间一般多见于孕20周以后，尤其是孕32周后最为多见。
那么，哪类人群易患妊娠高血压呢？要如何预防和控制呢？这里向大家具体介绍一下。
妊娠高血压如何预防和控制
低龄高龄孕妇均易发生妊高症研究发现，以下几类人群容易发生妊娠高血压疾病：
●年轻的初孕妇（年龄低于18岁）或高龄初孕妇（高于40岁）。
●文化程度较高，对妊娠缺乏心理准备，精神经常保持高度紧张状态的孕妇。
●孕前体重超重的女性怀孕后会增加血压升高的危险。
●有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史及有高血压家族史的孕妇。
●营养不良、贫血、缺钙，或患有严重低蛋白血症的孕妇。
●羊水过多、双胎或多胎、怀巨大儿及葡萄胎等造成子宫张力过高的孕妇。
●个性强、急躁、易冲动，并具有过分竞争性性格的女性。
下肢水肿是高血压早期表现高血压、水肿和蛋白尿是妊娠高血压的三大症状。早期可能仅有轻度的下肢水肿，胎儿宫内发育受限伴孕妇体重明显增加，轻度头晕以及血压升高，轻度蛋白尿等表现。
孕妇应注意自己的身体变化，及时进行产科检查。
一旦确诊，轻度的患者可在门诊治疗，重度以上的患者应住院，进行解痉、镇静、降压等治疗。
预防和控制要注意以下几点●定期做产前检查，孕中晚期的人及上述妊高征高发人群更应注意。
●孕妇要避免过度劳累，生活要规律。从妊娠7个月起，不要做过于沉重的工作和剧烈的运动，感到身体疲劳时要马上休息；每天睡眠至少在8小时以上，中午也应适当休息半小时到1小时；不要长时间看电视和泡澡、游泳。
●饮食须均衡，避免体重过重。整个孕期体重增长的平均值约为12.5kg，每周体重增加在0.5kg以内。
●孕妇要进行适量运动，增强抗病力。
●孕期应适当补钙。一般从孕20周开始补充，可以降低妊高征时发病率。
●孕妇睡眠宜左侧卧位。左侧卧位可使子宫不压迫脊椎旁边的大血管，使得下脚大静脉血管正常回流心脏，因而可以预防水肿，降低妊高征的发生。
●在初春、秋冬季，孕妇更易发生血管痉挛、毛细血管收缩，发生妊娠期高血压疾病和心脑血管等疾病要注意保暖。
（兼职编辑：Lok）
如何做好妊高症（妊娠高血压综合症）的预防和预测？
如何做好妊高征的预防和预测？ （1）严格执行围产保健管理 孕早期建围产保健手册，早孕检查时测量基础血压，了解非孕期血压状况，为孕中、晚期作参考。 （2）做好产前检查 按医院要求的时间进行产前检查，每次检查，都应测体重、血压、查尿常规。 ·量体重：每次产前检查都应测体重，妊娠晚期孕妇每周体重增加>0．5千克时，注意判断有无隐性水肿。要注意与妊娠期生理性水肿相鉴别，若经卧床休息6～8小时而水肿不消退者，则应列入病理范围。 ·测血压：一定要和基础血压相对照，如基础血压为90／60毫米汞柱，而妊娠后期血压上升为120／80毫米汞柱，虽然未达到140／90毫米汞柱的标准，但其收缩压已升高30毫米汞柱，舒张压已升高20毫米汞柱，故应诊断为妊高征。 ·尿化验：是否有尿蛋白。 ·每次作产前检查时，有何不舒服要告诉医生，特别是出现头痛、头晕、眼花、恶心等情况一定要告诉医生。 （3）孕中期测平均动脉压 有条件的地方孕中期测平均动脉压，可预测先兆子痫的发生和胎儿的预后，一般在孕22—26周时，测平均动脉压达最低水平，85毫米汞柱为分界水平，如妊娠中期平均动脉压>85毫米汞柱时，则以后发生妊高征的机会增加，即应劝告孕妇注意休息，左侧卧位，要增加产前检查次数。 （4）孕期休息及体位 发现小腿或脚背出现水肿时，注意休息，若经休息后消失不必紧张，如果发现眼睑、手等处出现浮肿，应到医院检查，不要等到更严重时才去找医生治疗。在休息时尽量左侧卧位，促进水和钠的排泄。 如果妊娠晚期血压高、水肿、剧烈头痛等症状一定到医院检查，在医生指导下治疗，根据病情决定住院及时适分娩。
如何预防妊娠高血压？
一项来自美国和丹麦的研究显示，准妈妈一旦患上“子痫前期”，日后得高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险会大大增加。那么，子痫前期到底是什么病?它有什么危害?为此，《生命时报》记者采访了中华医学会妇产科分会妊娠高血压疾病学组副组长、北京大学第三医院妇产科杨孜教授。
子痫危及胎儿、孕妇生命
“子痫是指孕妇出现抽搐、痉挛，甚至昏迷的症状。它往往是从妊娠期高血压发展而来的。”杨孜介绍道，“部分女性妊娠后可能患上高血压，其中有些人除了血压升高，还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这就是子痫前期。如果病情进一步进展，最终有可能发展为子痫。”
严重的子痫前期或子痫，都可能威胁孕妇和胎儿的生命。更糟糕的是，这种疾病还存在某种后续效应，例如假使产下的是一名女婴，其日后患上子痫前期的风险也很高。而欧美学者的最新研究加深了我们的忧虑，即使准妈妈治疗得当，躲过了子痫这一劫，日后得高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。
5类孕妇最危险
“以前认为这类疾病是妊娠期特有的，没法预防。但近二十年来，欧美国家通过一系列监控、防范等措施，已使该病发病率明显下降。”杨孜强调，发现易患人群并提早监测非常重要。预防子痫前期就好比防范火灾，关键在于找出隐患。
“孕前检查是预防子痫前期的第一关，目的在于尽早发现高风险的人群。”以下5类人是子痫前期的易患人群：初孕妇女，尤其是年龄小于20岁，或大于40岁;双胎、多胎的孕妇;有高血压易感因素、遗传因素的女性;有血管性疾病、肾病、及糖脂代谢异常的女性;超重或营养不良的女性。此外，曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史，以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。总之，属于上述任何一种情况的女性，孕前应尽早向产科医生咨询。
高血压前期必须就诊
大多数孕妇往往要等到症状出现后才去就诊。杨孜强调，最重要的是在亚临床阶段也就是发病前就进行干预。根据她的经验，如果孕妇处于高血压前期，即收缩压在131—139毫米汞柱、舒张压81—89毫米汞柱;或者体重增加异常，即中晚期妊娠每周体重增加0.5公斤以上;出现不易消退的水肿，必须及时就诊。化验时若发现血小板进行性减少、低蛋白血症，都要提高警惕性。
一旦确诊子痫前期，医生通常会选择安全有效的抗高血压药物;若病情严重，则应立即终止妊娠。
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