患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发,这就称为“妊娠性哮喘”。
怀孕期间,随着子宫增大、横隔升高,胸廓横径增大,使呼气贮备量和功能残气量降低,潮气容积增加,也可增加氧耗,但由于隔肌活动度和胸壁肌群没有受到影响,所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作,却加重哮喘发作时的低氧血症;妇女怀孕后内分泌系统发生复杂的生理变化,其中孕激素、雌激素的增加可以影响气造平滑肌的紧张度,从而参与哮喘发病的调节,特别是孕妇体内前列腺素F的增多,而前列腺素F2a对气道平滑肌有强大的收编作用,而哮喘病人又对前列腺素F2a较敏感,易造成哮喘发作。
患有哮喘的妇女怀孕后必须积极妥善地采取措施防治哮喘的发作,可采取以下方法:
预防:哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素,例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等,禁止吸烟和避免被动吸烟,避免精神紧张,防止呼吸道感染。积极治疗“潜在”性疾病。订褥和枕头需外套不透气的套子,每周用60℃的水洗涤床被,室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。此外,在空气中过敏原浓度增高的季节里应避免中午外出。对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘孕妇不应突然停药,因为至今尚未发现吸入糖皮质激素对孕妇和胎儿有特殊影响。轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时,可改用吸入色甘酸钠,无致畸作用,对孕妇也无不良影响,是妊娠性哮喘首选的预防药品。
观察:对哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速,一直应用到分娩前,这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症,不仅如此,在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一,以便及早发现胎儿缺氧的情况;还有一些孕妇哮喘的表现虽然不明显,但最大呼气流速已有下降,这时提示胎儿供氧不足,已存在潜在性危险,需要立即进行合理的治疗。此外,对胎儿也要定期监测,除观察胎心和胎动外,必要时还要进行电子胎心监测。
药物治疗:要根据孕妇哮喘发作时的国重程度选择适当的药物。
近年来国外学者经长期动物实验和临床观察,特别是通过药物动力学研究证实,氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用,而地塞米松进入胎盘的浓度较大,对胎儿的作用和对孕妇的作用相似。根据以上结果,如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松,对孕妇和胎儿来说还是安全的,但地塞米松则不宜用。此外,在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘,应尽量改全身用药为吸入用药,其中首选丙酸倍氯松。对于此类病人,分娩过程是关键,应在进入产房时给予适量的糖皮质激素,防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降,哮喘发作。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘,则应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇,一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产,大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期而正常分娩。
小贴士
轻度的哮喘发作对胎儿的影响也不大,新生儿分娩时的评分数和出生体重与正常孕妇分娩的新生儿没有明显差别。
如果孕妇哮喘 长时期没有得到控制,孕妇会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、剧吐、阴道出血和难产。胎儿在子宫内生长迟缓、过期产、低体重等。
如果哮喘严重发作,会造成孕妇和胎儿严重缺氧,功能紊乱,导致出生的新生儿体重降低或神经系统不正常,有的甚至威胁孕妇和胎儿的生命,围产期的死亡率也比正常分娩高出2倍。
如何预防及治疗丈夫的妊娠反应
不要以为怀孕只是妻子一个人的事情,更不要以为怀孕了只有妻子才会出现妊娠反应,只有妻子才会感觉到身体的不适,其实丈夫也会有同样的反应。如果准爸爸在妻子怀孕的时候,也出现了不适的情况,不要以为自己不正常哦,因为这是准爸爸的妊娠反应,也即是我们常说“丈夫的妊娠反应”。那么如何预防及治疗丈夫的妊娠反应?
丈夫妊娠反应的主要表现
妻子早孕反应期间,丈夫也会发生恶心欲吐、食欲不振,或想进食某些特殊的食品。而妻子分娩时,丈夫又会出现焦虑不安、食欲不振、恶心呕吐、便秘、腹泻以及腹部胀气等,有时还会出现抑郁、失眠、易激怒、神经过敏、头痛等症状。这一系列症状都可以被认为是“丈夫的妊娠反应”。
引起丈夫妊娠反应的原因
心理因素
经研究主要是心理因素造成的。医学家认为,妊娠伴随综合征是一种心理因素所致的神经症或身心疾患。其发病原因,主要是将为人父的喜悦、等待婴儿降生的焦虑、未来职责的惶惑、子女健康的忧虑、种种强烈的情感交织在一起,导致了丈夫的精神紊乱。
生理因素
医学家认为,这些准爸爸们在生理上的也有变化。医学家们对34名正在接受产辅助训练的准父亲们进行了血液测试,发现这些即将成为父亲的男子们在妻子怀孕期间,其体内的皮质激素、催乳激素以及雄性激素含量均较以往有所提高。
如何预防及治疗丈夫的妊娠反应
预防
为了预防“丈夫的妊娠反应”,准爸爸要正确对待妊娠和分娩,学习一些有关妊娠、分娩方面的医学常识,从而解除思想顾虑,同时也可以在网上交流、分享、学习。
治疗
准爸爸如果出现了妊娠反应,可以适当的内服维生素b6、安定等药物。同时作为妻子也要多体谅下丈夫,了解他的心态,多关心多体贴。夫妻间要经常谈心,相互勉励,增强信心,共同承担心理负担。妻子要做个细心人,注意观察丈夫有无心理异常表现,一旦发现,就应帮助丈夫有的放矢地进行心理保健。
知道了如何预防及治疗丈夫的妊娠反应,所以妻子怀孕后,丈夫也有可能会出现身心方面不适的情况,这个时候我们要正确对待,不要以为自己是不正常的反应,其实这是正常的生理反应。只要积极找寻解决办法的话,还是可以预防和治疗的。
如何预防及治疗丈夫的妊娠反应
不要以为怀孕只是妻子一个人的事情,更不要以为怀孕了只有妻子才会出现妊娠反应,只有妻子才会感觉到身体的不适,其实丈夫也会有同样的反应。如果准爸爸在妻子怀孕的时候,也出现了不适的情况,不要以为自己不正常哦,因为这是准爸爸的妊娠反应,也即是我们常说“丈夫的妊娠反应”。那么如何预防及治疗丈夫的妊娠反应?
丈夫妊娠反应的主要表现
妻子早孕反应期间,丈夫也会发生恶心欲吐、食欲不振,或想进食某些特殊的食品。而妻子分娩时,丈夫又会出现焦虑不安、食欲不振、恶心呕吐、便秘、腹泻以及腹部胀气等,有时还会出现抑郁、失眠、易激怒、神经过敏、头痛等症状。这一系列症状都可以被认为是“丈夫的妊娠反应”。
引起丈夫妊娠反应的原因
心理因素
经研究主要是心理因素造成的。医学家认为,妊娠伴随综合征是一种心理因素所致的神经症或身心疾患。其发病原因,主要是将为人父的喜悦、等待婴儿降生的焦虑、未来职责的惶惑、子女健康的忧虑、种种强烈的情感交织在一起,导致了丈夫的精神紊乱。
生理因素
医学家认为,这些准爸爸们在生理上的也有变化。医学家们对34名正在接受产辅助训练的准父亲们进行了血液测试,发现这些即将成为父亲的男子们在妻子怀孕期间,其体内的皮质激素、催乳激素以及雄性激素含量均较以往有所提高。
如何预防及治疗丈夫的妊娠反应
预防
为了预防“丈夫的妊娠反应”,准爸爸要正确对待妊娠和分娩,学习一些有关妊娠、分娩方面的医学常识,从而解除思想顾虑,同时也可以在网上交流、分享、学习。
治疗
准爸爸如果出现了妊娠反应,可以适当的内服维生素b6、安定等药物。同时作为妻子也要多体谅下丈夫,了解他的心态,多关心多体贴。夫妻间要经常谈心,相互勉励,增强信心,共同承担心理负担。妻子要做个细心人,注意观察丈夫有无心理异常表现,一旦发现,就应帮助丈夫有的放矢地进行心理保健。
知道了如何预防及治疗丈夫的妊娠反应,所以妻子怀孕后,丈夫也有可能会出现身心方面不适的情况,这个时候我们要正确对待,不要以为自己是不正常的反应,其实这是正常的生理反应。只要积极找寻解决办法的话,还是可以预防和治疗的。
本文Hash:4d369fde50869e7e2b91c136a5ff1b91ce8c769a
声明:此文由 ninja 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。