风疹可通过胎盘感染胎儿
二、风疹病毒与先天性风疹综合征
风疹是一种常见的呼吸道传染病。该病症状较轻、预后良好，易被人们所忽视。但孕期感染了风疹病毒以后，可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征。先天性风疹综合征的患儿，常常发生各种先天性缺陷及先天性畸形：①心血管缺陷：主动脉导管未闭、室间隔缺损和肺动脉狭窄;②耳缺陷：耳聋和外耳畸形;③眼缺陷：白内障、视网膜病、小眼和青光眼;④智力不全：精神性运动迟缓，小脑、脑膜炎和脑炎;⑤出生时低体重和生长迟缓。先天性风疹综合征的患儿临床表现可在出生后发生，可在生后数周、数月甚至数年出现。存活儿童随年龄增长，可出现晚期并发症，常见的有肝炎、糖尿病、甲状腺机能异常等。据报道，先天性风疹综合征患儿经过11～14年后，其神经系统功能还有进行性损害，并从脑组织活检中分离到风疹病毒，表现为持续感染。另一方面，胎儿感染风疹病毒后，还会使孕妇发生流产、早产或死产。1964年美国风疹流行后，第二年约1万多名孕妇流产，3万多名先天性风疹综合征患儿出生。孕妇感染风疹病毒以后，症状很轻，可有低热、呼吸道卡他、耳后或枕后淋巴结肿大、皮肤出现浅红色斑丘疹。由于大多数人在学龄前时已经受风疹病毒感染，感染率达80%～90%，因此孕妇易感率很低，约为1%～3%。其中，3～5月份是感染高峰，孕早期是高危险期，如若初发感染，胎儿致畸率可达10%～30%。先天性风疹综合征的预防措施有以下几点：①育龄妇女进行风疹病毒抗体筛查，抗体阴性者或抗体<1∶16，属风疹病毒易感者，应予风疹病毒活疫苗接种，半年后抗体转阴者方可怀孕，此为最有效的预防措施;②对孕早期(孕前三个月)的孕妇，普遍检测血清风疹病毒IgM抗体，对确诊为初次感染的孕妇应劝其中止妊娠;③风疹多于春季流行，故此季节孕妇，尤其是孕早期，应避免接触风疹病毒患者，尽可能少到公共场所，以减少风疹感染几率;④对出生的先天性风疹综合征患儿采取对症治疗。需要说明的是，我国20世纪90年代初研制成功的减毒风疹疫苗，现已投入实际应用，有的城市已把风疹疫苗列入“扩大免疫规划”，是必须接种的疫苗，但并没有在全国普遍施行。如果当地风疹流行，应当及时接种疫苗，不可延误。请注意：孕妇不宜注射风疹疫苗，因为风疹疫苗是减毒的风疹病毒制成，为防止对胎儿有危害，不宜给孕妇应用。孕妈咪感染弓形虫病可通过胎盘感染胎儿
妈妈疑问：
我是来自北京的一位孕妈咪，怀孕4个月了，是双胞胎，到目前为止胎儿和我都很好，各项检查结果也都正常。我计划和我先生（他是美国人）回他美国的父母家，但是他父母家一直养着狗，我让他打电话回去沟通我们比较担心狗的问题后，他妈咪认为我们的担心完全是多余的，因为绝大多数美国医生和美国人认为狗基本不会对孕妈咪和胎儿造成不良影响，而且美国家庭几乎家家有狗，我到了那儿以后基本被狗包围了，我真是担心啊！
最让我头疼的问题是我丈夫和他的家人都坚持认为我应该去美国生宝贝，几乎每天都会打电话过来动员我们过去，这就让我更为难了一一屋里屋外都是狗！想请专业人士告诉我，到底我是不是对狗担心过度，预防措施、注意事项，该如何保护好自己的宝贝？
育儿专家解答：
怀孕4个月，可以不要过分担忧。
弓形虫病又称“弓形体病”，是人畜共患病。正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，孕妈咪受感染后，病原可通过胎盘感染给胎儿，直接影响胎儿发育。
如果怀孕头3个月发生感染，胎儿出现先天性感染，大约有40%胎儿可能会出现严重的损害，如出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大，甚至导致胎儿死亡、发生流产。怀孕的后3个月发生的感染，出现病情严重者少见。
目前您已经怀孕4个月了，因此不要过分担忧。
世界各地的弓形虫感染非常普遍，美、英的成年人中，大约16%~40%发生过感染。猫是弓形虫的寄生宿主，感染的猫粪是重要的传染来源。狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性。
预防措施主要是控制传染源、控制病猫。勿与猫狗等密切接触，防止犬猫咬伤抓伤，防止猫粪污染食物、饮用水和饲料。不吃生的或不熟的肉类和生乳、生蛋等。加强卫生宣教、搞好环境卫生和个人卫生。
本文Hash：a9b538d26c735007ada9b34ac500e973b937276e
声明：此文由 Scarlett 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。