孕妇也易发生脑血管疾病

我们中青年人的脑血管疾病的发生率为每10万人中有61.41人,而孕产妇女则为0.63%,即每十万人中竟有630人。这是为什么呢?妇女在妊娠期有一系列的内分泌变化,因而产生多种生理改变,其中有些与脑血管疾病的发生有密切关系。在妊娠期血流量增加,妊娠晚期可增加45%,这是由于在激素作用下水、钠潴留的结果。在分娩时子宫对下肢及盆腔压力减小,因而静脉回流增加,使血流量相对增高,心脏搏出量也相应增加,使血压升高。胎盘不单纯是胎儿从母亲得到血液及营养物质的来源,它还有内分泌腺的功能,可以分泌某些激素,这些胎盘激素可以使其他内分泌腺在结构及机能上有所改变。结果使雌激素及血管舒缓素增加,这就造成血管异常扩张,易导致脑出血。如果是异常妊娠,如妊娠中毒症,此时血液动力学发生变化,可导致包括大脑在内的全身供血不足。其次,血浆内与凝血机制有密切关系的纤维蛋白元溶解酶功能增强,因而功能出现障碍,易于出血。再加上电解质平衡紊乱以及血管通透性增加等因素的影响,使脑出血的危险增加。另外,在妊娠及生产过程中,由于腹腔压力增加,继而使颅腔内压力增加。此时如果原来存在着没有症状的微小颅内血管畸形,可以产生脑出血或蛛网膜下腔出血。在孕产期间可以发生各类型的脑血管疾病。然而以脑静脉及脑静脉窦病变较多见。据报道在5629例产妇中,353例发生脑血管疾病。发生在妊娠期270人(占71.4%),产褥期53人(15.01%)。在461340次分娩中,发生脑出血100例,脑梗塞50例,短暂脑出血发作90例,各种颅内静脉病变30例。虽然如此,只要加强妊娠期和产褥期保健,定期检查,早期发现问题,及时治疗,就完全可以避免脑血管疾病的发生。

世界血栓日:孕妇更易发生血栓

血栓一旦形成,将会减缓或者阻断正常的血流,甚至脱落移行到其它器官。血栓栓塞会导致严重的后果,心血管疾病的三大杀手---心力衰竭、卒中和静脉血栓栓塞症(VTE),均与之密切相关。而孕产妇由于一些特殊因素往往更容易形成血栓。为此,新浪育儿针对于孕产期女性如何预防血栓形成等一些列问题,专访了北京朝阳医院妇产科主治医师瞿红。

新浪育儿:为什么孕产期女性形成血栓的概率会更大呢?

瞿红:孕妇在妊娠期间血液是高凝状态,期间查纤维蛋白原也会比非孕状态高很多。血液高凝状态容易促成血栓的形成,另外,我们国家的女性怀孕后活动通常会自然而然减少甚至有的因为先兆流程等其它原因终日卧床,日常活动比非孕更加减少。卧床或者减少活动的情况下,血流也是缓慢的,这些都是促进血栓形成的因素。

新浪育儿:有一些说法是孕妇坐飞机容易形成血栓,真的是这样吗?

瞿红:不光孕妇坐飞机容易形成血栓,正常没有妊娠的或者其他人群,在长途旅行中坐飞机、坐火车,过程中不走动,下肢血流也是缓慢的,也容易形成血栓。血流改变、血管内皮受到损伤以及凝血状态的改变都是促进血栓形成原因。孕妇是特殊人群,不仅具有形成血栓的基本危险因素,还有孕妇本身的一些特点,如妊娠期血液高凝状态,血流量比平时缓慢,血容量增加等,如果长途旅行,几个小时下肢再处于一个不活动的转态,就更容易促进血栓形成。

新浪育儿:孕妇想要预防血栓,平时需要注意什么?

瞿红:孕期没有特殊情况下(比如必须卧床休息),还是可以保持日常活动。缓慢地步行,散步,都有利于血液的回流,改善血液的状态。对于一些有危险因素的孕妇。比如:肥胖或者之前就有静脉曲张、曾经出现过血栓的孕妇更应该引起注意,要才采取穿弹力袜等一些机械预防的方式。

弹力袜是梯度的,根据体重、身高、还有腿围,有不同型号。可以根据自己的情况选择不同的型号。在药店、卖医疗器械的地方都可以买到。但弹力袜主要还是用来预防,如果已经有血栓形成了,再用弹力袜就没有一定的效果了。若仅仅作为预防,只要是正常下肢,皮肤没有破损感染都可以采用这个方法。

新浪育儿:网络上有一些说法是传统坐月子的方式中喝一些特别营养的汤、大补也会导致血栓,这类说法有医学考证吗?

瞿红:目前还有没哪个文献或者报道谈到说我们喝的汤会导致血栓的形成,但是如果喝的汤过于油腻,有可能会引起血脂增高,会有血流状态的改变,有也可能会导致。

新浪育儿:血栓早期是否有一些特征可以觉察?

瞿红:血栓一般表现就是下肢的肿胀。血栓分为上肢血栓和下肢血栓,更多容易发现关注的是下肢的血栓,可以表现为下肢的肿胀和疼痛。孕妇如果出现这种情况就要警惕是不是血栓。另外孕妇还要检测血压,观察有没有妊娠期高血压引起的水肿。

一般到了孕30周,也有一些孕妇会因为子宫增大压迫下腔静脉,会有一些生理性的水肿,但是它通常是局限于脚踝以下,在足部一般不会往上蔓延,这种情况我们可以经过休息,比如夜间睡觉把脚底下垫一个枕头或者垫子,休息一夜第二天起来就会觉得浮肿会有所缓解,如果是血栓形成导致的水肿,这种方法不能起到很好的效果。

好网更关注孕期的你,想要为自己的孕期定制周详计划?加入我们吧!>>[立即注册]

世界血栓日:孕妇更易发生血栓

血栓一旦形成,将会减缓或者阻断正常的血流,甚至脱落移行到其它器官。血栓栓塞会导致严重的后果,心血管疾病的三大杀手---心力衰竭、卒中和静脉血栓栓塞症(VTE),均与之密切相关。而孕产妇由于一些特殊因素往往更容易形成血栓。为此,新浪育儿针对于孕产期女性如何预防血栓形成等一些列问题,专访了北京朝阳医院妇产科主治医师瞿红。

新浪育儿:为什么孕产期女性形成血栓的概率会更大呢?

瞿红:孕妇在妊娠期间血液是高凝状态,期间查纤维蛋白原也会比非孕状态高很多。血液高凝状态容易促成血栓的形成,另外,我们国家的女性怀孕后活动通常会自然而然减少甚至有的因为先兆流程等其它原因终日卧床,日常活动比非孕更加减少。卧床或者减少活动的情况下,血流也是缓慢的,这些都是促进血栓形成的因素。

新浪育儿:有一些说法是孕妇坐飞机容易形成血栓,真的是这样吗?

瞿红:不光孕妇坐飞机容易形成血栓,正常没有妊娠的或者其他人群,在长途旅行中坐飞机、坐火车,过程中不走动,下肢血流也是缓慢的,也容易形成血栓。血流改变、血管内皮受到损伤以及凝血状态的改变都是促进血栓形成原因。孕妇是特殊人群,不仅具有形成血栓的基本危险因素,还有孕妇本身的一些特点,如妊娠期血液高凝状态,血流量比平时缓慢,血容量增加等,如果长途旅行,几个小时下肢再处于一个不活动的转态,就更容易促进血栓形成。

新浪育儿:孕妇想要预防血栓,平时需要注意什么?

瞿红:孕期没有特殊情况下(比如必须卧床休息),还是可以保持日常活动。缓慢地步行,散步,都有利于血液的回流,改善血液的状态。对于一些有危险因素的孕妇。比如:肥胖或者之前就有静脉曲张、曾经出现过血栓的孕妇更应该引起注意,要才采取穿弹力袜等一些机械预防的方式。

弹力袜是梯度的,根据体重、身高、还有腿围,有不同型号。可以根据自己的情况选择不同的型号。在药店、卖医疗器械的地方都可以买到。但弹力袜主要还是用来预防,如果已经有血栓形成了,再用弹力袜就没有一定的效果了。若仅仅作为预防,只要是正常下肢,皮肤没有破损感染都可以采用这个方法。

新浪育儿:网络上有一些说法是传统坐月子的方式中喝一些特别营养的汤、大补也会导致血栓,这类说法有医学考证吗?

瞿红:目前还有没哪个文献或者报道谈到说我们喝的汤会导致血栓的形成,但是如果喝的汤过于油腻,有可能会引起血脂增高,会有血流状态的改变,有也可能会导致。

新浪育儿:血栓早期是否有一些特征可以觉察?

瞿红:血栓一般表现就是下肢的肿胀。血栓分为上肢血栓和下肢血栓,更多容易发现关注的是下肢的血栓,可以表现为下肢的肿胀和疼痛。孕妇如果出现这种情况就要警惕是不是血栓。另外孕妇还要检测血压,观察有没有妊娠期高血压引起的水肿。

一般到了孕30周,也有一些孕妇会因为子宫增大压迫下腔静脉,会有一些生理性的水肿,但是它通常是局限于脚踝以下,在足部一般不会往上蔓延,这种情况我们可以经过休息,比如夜间睡觉把脚底下垫一个枕头或者垫子,休息一夜第二天起来就会觉得浮肿会有所缓解,如果是血栓形成导致的水肿,这种方法不能起到很好的效果。

好网更关注孕期的你,想要为自己的孕期定制周详计划?加入我们吧!>>[立即注册]

本文Hash:a76a2bc88b9a7897923287d95a415ad49ddab2fb

声明:此文由 一正一邪 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。