孕35周高龄孕妇出现高血压 要剖腹产吗?

我是一名高龄孕妇,现在怀孕35周了,这次去医院检查时,医生说我的血压偏高,我的下肢还出现了水肿,这种情况是不是要进行剖腹产呢?.........................................................

☆专家回复:综合所述,进行剖腹产的几率蛮大的,本身自己是高龄孕妇,又血压偏高,一般情况下为了自身和宝宝的安全,是建议剖腹产的。建议现在去咨询下医生,看这种情况是现在剖还是等过了36、7周的时候再进行,一切要考虑到自身和宝宝的安全。

孕妇出现这些情况要剖腹产,剖腹产后护理的要点

剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母子生命,且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,而顺产,可以在各方面都省事儿很多。

孕妇出现这种情况要做剖腹产

胎儿窘迫

大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

产程迟滞

产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。

胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。

胎位不正

初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。

剖腹产后要注意护理

1)手术刚结束

采取侧卧位,使身体和床成20~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。

不宜平卧,手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位子宫收缩的疼痛是敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,可将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

2)术后3、4个小时

大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。

3)术后6小时

术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

剖腹手术时肠道不免要受到刺激,胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢。如多食会使肠内代谢物增多,在肠道滞留时间延长,这不仅可造成便秘,而且产气增多,腹压增高,不利于康复。

此外,少吃鱼。据研究,鱼类含一种有机酸物质,它有抑制血小板凝集的作用,不利手术后的止血及伤口的愈合。忌辛辣刺激食物。宜清淡,易消化的食物。这也是剖腹产后的注意事项。

4)术后5、6天

术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。

剖腹产后要注意伤口处理

目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的 发症。

剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。

为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。

如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。

孕妇血压偏高能顺产吗

概述

怀孕和生产是一个特殊又重要的时期,大部分女性选择顺产是想自己的宝宝聪明、抵抗力强,但是随着医学技术的发展和提高,很多女性也选择剖腹产。对于身体素质不是很高的准妈妈来说,剖腹产的安全性高一些,既可以保证母子平安,还可以减少一些痛苦,如果顺产的话,在生产过程中会遇到一些突发状况,可能会给孕妇和宝宝带来危险。所以对于血压偏高的孕妇来说,建议不要选择顺产。

孕妇血压偏高能顺产吗

一般产妇顺产需要的条件,子宫收缩的强度要好,准妈妈的骨盆直径要大于宝宝的头径,宝宝的体重要控制在.千克以内,产妇的年龄最好在三十岁以内,高龄产妇顺产就比较危险。最重要的是产妇心情要好,良好的心理素质可以打败一切不利因素。

妊娠期间发生高血压可能引发水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷等,严重可导致心肾功能衰竭,甚至造成母子死亡。妊娠高血压按严重程度分为轻度、中度和重度。高血压孕妇是特殊人群,要听从医生的建议,在怀孕后应该定期去医院检查,检查高血压到什么程度,更要检查胎儿情况是否良好。

怀孕的女性有血压偏高的现象也是正常的,要坚持从孕早期开始就能够定期的去检查,看看自己的身体情况到底适不适合进行顺产,如果高血压的现象没有什么影响的话,是可以进行顺产的。

注意事项

血压偏高的孕妇,医生都是建议剖腹产的,这样才能保证自己和宝宝的健康和安全。但是,不管是剖腹产还是顺产,一定要在正规的医院进行生产,根据医生的指导一定可以产下健康的婴儿。

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