每次拿B超报告单问医生,医生都说正常,病人很多,也不好意思多问。丽丽很想知道这都是什么意思,自己肚子里的小宝宝生长发育是否正常。那么,B超报告单上的名词和字母都是什么意思呢? 丽丽怀孕了,这可是丈夫戒烟、戒酒、戒熬夜;丽丽戒化妆、戒减肥、还戒电脑,经过大半年的准备工作才怀上的呢。听说接触电脑多了对胎儿不好,丽丽不再遨游于网页;听说养猫对小宝宝不利,丽丽连心爱的猫咪也送了人。
丽丽非常重视自己肚子里的小宝宝,从一怀孕就按医生的要求开始做一次次的产前检查,而几乎每次都拿回一张B超报告单。丽丽知道B超是监测胎儿生长发育最重要检查。可看着B超报告单上什么胎囊、胎芽、头臀长,双顶径、腹围、股骨长,羊水、胎盘级等等名词,有时还冒出一些英文字母,丽丽有些犯晕。
GS ― 胎囊 也叫孕囊。月经28~30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到胎囊。在怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
FE―胎芽。B超在怀孕6~7可见胎芽
CRL ― 头臀长 为胎儿头与臀之间的距离,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
在6―13周之间 估计孕龄(周)=头臀长+6.5(cm)
FH―胎头,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。
BDP ―胎头双顶径 胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
H―胎心:B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。
FL―股骨长度,又称为“大腿骨长、股骨长”。 指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。
SP―脊椎12周后可见胎儿脊柱,孕20 周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
FM―胎动:B超于孕8~9周就可见到胎动。有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
Cord --脐带 正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
PL―胎盘;正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。
GP ( 胎盘分级) 一般胎盘分为0,I ,II,III级。Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟,胎盘内有很多钙化点,表现为小砂粒状,一般不对胎儿生命构成威胁,但应引起重视。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
AMN―羊水:
MVP( 最大羊水池垂直羊水深度)在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘 米为羊水减少。
AFI ( 羊水指数)以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。超过18厘米为羊水增多,少于8厘米为羊水减少。AFI在判断羊水多少方面更科学一些。
S/D (A/D)― 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
胎儿B超单常见缩写还有
TCD: 小脑横径
HC: 头围
AC: 腹围
FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度
胎儿体重的估算值Y(g)公式如下:
公式1: Y=-4973.72+260.69HC
公式2: Y=-2686.60+171.48AC
公式3: Y=-2232.56+747.42FL
公式4: Y=-2513.51+1049.90FTH
公式5: Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。
在父母内心里,每位宝宝的孕育、诞生和成长都是一种奇迹!
透过B超看肚子里的宝宝
每次拿B超报告单问医生,医生都说正常,病人很多,也不好意思多问。丽丽很想知道这都是什么意思,自己肚子里的小宝宝生长发育是否正常。那么,B超报告单上的名词和字母都是什么意思呢? 丽丽怀孕了,这可是丈夫戒烟、戒酒、戒熬夜;丽丽戒化妆、戒减肥、还戒电脑,经过大半年的准备工作才怀上的呢。听说接触电脑多了对胎儿不好,丽丽不再遨游于网页;听说养猫对小宝宝不利,丽丽连心爱的猫咪也送了人。
丽丽非常重视自己肚子里的小宝宝,从一怀孕就按医生的要求开始做一次次的产前检查,而几乎每次都拿回一张B超报告单。丽丽知道B超是监测胎儿生长发育最重要检查。可看着B超报告单上什么胎囊、胎芽、头臀长,双顶径、腹围、股骨长,羊水、胎盘级等等名词,有时还冒出一些英文字母,丽丽有些犯晕。
GS — 胎囊 也叫孕囊。月经28~30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到胎囊。在怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
FE—胎芽。B超在怀孕6~7可见胎芽
CRL — 头臀长 为胎儿头与臀之间的距离,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
在6—13周之间 估计孕龄(周)=头臀长+6.5(cm)
FH—胎头,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。
BDP —胎头双顶径 胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
H—胎心:B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。
FL—股骨长度,又称为“大腿骨长、股骨长”。 指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。
SP—脊椎12周后可见胎儿脊柱,孕20 周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
FM—胎动:B超于孕8~9周就可见到胎动。有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
Cord --脐带 正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
PL—胎盘;正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。
GP ( 胎盘分级) 一般胎盘分为0,I ,II,III级。Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟,胎盘内有很多钙化点,表现为小砂粒状,一般不对胎儿生命构成威胁,但应引起重视。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
AMN—羊水:
MVP( 最大羊水池垂直羊水深度)在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多, 少于3厘米为羊水减少。
AFI ( 羊水指数)以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。超过18厘米为羊水增多,少于8厘米为羊水减少。AFI在判断羊水多少方面更科学一些。
S/D (A/D)— 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
胎儿B超单常见缩写还有
TCD: 小脑横径
HC: 头围
AC: 腹围
FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度
胎儿体重的估算值Y(g)公式如下:
公式1: Y=-4973.72+260.69HC
公式2: Y=-2686.60+171.48AC
公式3: Y=-2232.56+747.42FL
公式4: Y=-2513.51+1049.90FTH
公式5: Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。
在父母内心里,每位宝宝的孕育、诞生和成长都是一种奇迹!
B超写真对肚子里的宝宝到底有没有影响?
利用医学仪器,记录宝宝未出生时的状态,对于年轻的准爸爸妈妈来说一定既时尚,又有纪念意义。近来,一些医院开展了用B超给未出生的宝宝们“照相”、“写真”的业务。那么,这种“照相”对胎儿有无害处呢?
B超“照相”备受青睐
打开一些大医院的网址,胎儿“照相”、“写真”成了热门话题:“宫中宝宝”摄像馆、记录生命最初的感动等等。通过床前的液晶屏幕,准爸爸准妈妈可以看到腹中胎儿当时录像过程中的表情和玩的动作,可以“拍”下胎儿的样子,还可以进行录像和刻录光盘,带回光盘可以在自己家电脑上欣赏胎儿宫内玩耍场景。据了解,这种“写真”的价格从300多元到2000多元不等,而且,给胎儿“照相”也受到很多准爸爸妈妈们的欢迎。
今年7月份,家住北京市昌平区的准妈妈王女士,在北京一家医院给肚子里的宝宝拍了一套“写真”。通过屏幕王女士和王先生看见宝宝安详的睡觉,张着大嘴打哈欠,看到了她的外貌是什么样子的,看着她的小手小脚,还有高鼻梁。王女士激动地告诉笔者:“那一刻无疑我们是最幸福的。”
超声波的生物组织效应
俗话说“是药三分毒”,不论是腹部检测胎儿发育状况的B型超声,还是在此基础上发展起来的给胎儿“照相”、“写真”,都要向人体内辐射超声波,都会对人体产生影响。
笔者采访了中国科学院声学研究所研究员张海澜博士,他告诉笔者:应用于妇产科检查的B超,和其他的超声检测一样,是根据超声波遇到物体反射成像的原理研制出来的,探头放在人体表面,产生进入人体的超声波,也接收反射回的超声波,经过处理,便产生了相应的图像。
据介绍,超声波在生物组织中传播,就会对生物组织产生作用,确保超声诊断的安全是一个非常重要的问题,也是一个比较复杂的问题。从根本上来说,超声波对于生物组织的效应是物理作用,大体上可分为热效应和机械效应:当超声波在介质中传播,它的部分能量会经过磨擦、热传导等过程不断转化为热能,使介质的温度升高。温度的升高会使组织产生很多变化。同时大幅度的超声波产生的机械效应,可能造成组织断裂和粉碎。因而从这个意义上来说,超声波对生物组织不是绝对安全的,当前人们正利用超声波的这些作用杀伤癌组织,造福人类。
正确操作B超可保安全
张研究员说:“这里的关键是超声的剂量,就是超声的强度和照射时间的乘积。正规B超设备的超声输出功率有严格的控制,正确操作B超设备的医生时刻控制超声的剂量,在这样的条件下,B超用于妇科检查是安全的。因而,到目前为止正常的B超没有产生任何明显的不良反应。”据介绍,B超引起热效情况总体是安全的:首先,B型超声工作方式的声束在人体内部扫描,声能转化的热能散步在一个比较大的体积内,因此温度升高的范围比较大,而温度升高的值比较小;其次,血液、羊水等体液的声吸收很小,接近于零,在这些体液中超声波产生的温升很小。另外,超声波对胎儿骨骼附加的组织作用也主要是因机械应力产生的,但是,对于B超诊断使用的强度很低的超声波,这种机械运动非常弱,一般不会产生宏观的效果。
据资料显示,超声波的生物效应决定于超声剂量。在一定的剂量下它不会产生有害的作用。由于在医学上诊断用的B超是低强度的,低于每平方厘米100毫瓦,而且做一般的B超,只需要十来分钟,对胎儿是没有危险的。
据介绍,一些国际组织专门成立各种工作组,集中研究这个问题,包括 世界卫生组织、美国医用超声学会等。他们得到的结论是基本一致的。认为医用超声诊断技术的广泛应用,包括对怀孕妇女的诊断,显示了明显的医学诊断价值和效果。目前的资料表明合理使用超声诊断给患者带来的好处远远超过了任何可能存在的风险。由此可见,由于人们普遍的重视和得力的措施,在运用超声诊断的几十年中始终未发现过超声诊断设备对患者或医生产生任何有害作用的证据。从这个意义上说,超声诊断是安全的。
B超使用也须慎重
对于如何正确使用超声检测仪器,张研究员指出,目前美国医学超声学会等组织提出的ALARA原则(合理可行尽量低原则)受到广泛认可,它要求在保证获得必要的超声诊断信息的前提下,用尽可能小的声强、在尽可能短的时间内完成检查。既不能因为声强太低得不到正确的诊断信息,造成重复检查,又不能因为声强太高,而给被照射者受到了过多的超声辐射。这就对医务人员使用者的经验和技术提出了更高的要求。
另外,据北京新景安泰妇产医院妇产科助产师张医生介绍,一般孕妇在怀孕期间做B超正常情况下不超过3次。第一次检查在妊娠五六十天左右,重点在于排除畸形。第二次检查,20—26周之间,在妊娠后期了解胎儿生长发育情况,羊水状况及胎盘有无异常等。第三次检查在37—38周,观察胎儿的大小为胎儿出生做准备。据她介绍,如果有特殊情况,如怀疑胎儿是否宫内缺氧、确定胎盘的位置,怀疑是否多胎妊娠、怀疑胎儿是否先天畸形等等情况下也建议做B超。做B超的次数在不必要的情况下尽量少做。
另外,北京某妇产医院介绍,胎儿“照相”的四维彩超除了有漂亮的照片、动态的录像。还可以测定胎儿年龄、分析胎儿的发育情况、评价多胞胎或高危妊娠、检测胎儿异常、检测子宫的结构异常、检测胎盘异常、胎盘定位检测子宫异常的出血等。
但是,这些问题的诊断用现有的其他B超检查就能更好地完成。专家认为,就这点来说,四维彩超的临床意义并不是很大。应该指出,胎儿“照相”并不以诊断为目的,是背离ALARA原则的。
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