早孕期间需要明确诊断胎儿在宫内或宫外，超声检查是必要的。在早孕期间内不要做超声波检查，这种说法是不科学的……
明确告诉你
我刚怀孕时一直有不规则阴道流血现象，医生怀疑我有宫外孕，于是在停经50天内作了4次超声波检查，最后才明确是宫内妊娠。可是我在书上看到怀孕期要尽量少作超声波，孕期也只能做3次，这可把我吓了一跳，我真担心过多的超声波检查会造成我腹中的胎儿畸形。
首先可以肯定的告诉你，超声波对胎儿无害。
早孕期间需要明确诊断胎儿在宫内或宫外，超声检查是必要的。目前有不少报道把超声波检查讲得很危险，甚至有整个怀孕期最多只能作3次超声波的说法。这种讲法是没有科学根据的。
有两个例子可以说明，日本妇女结婚后都作基础体温测定，一旦基础体温上升就作超声监护，以了解胎儿在子宫内的生长情况直到分娩。至今为止未见孕期多做超声波引起胎儿或新生儿伤害的报导。另一例是澳大利亚杂志的一项调查对2700多例出生前作过多次超声波的新生儿进行调查，这些儿童在生长中的体格发育、语言表达能力、行为和神经学试验中，发现这些孩子的智力体力均和没有作超声波的孩子一样，2700例中没有一例有先天性异常。
当然，如果没有特殊原因，也不必过多地的作超声波检查。
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超声波检查对胎儿有危害吗
什么是超声波检查
超声波是一种声波，声波从探头发出进入体内，当它遇到身体内的器官，如肝脏、肾脏或孕妇肚子里的胎儿时，就会被弹回来，这些反弹回来的声波经过电脑转化成一个画面，在屏幕上出现胎儿和器官的样子，这就叫超声波检查。
超声波检查可以检查什么
超声波检查主要是用来检查胎儿长的是不是正常，有没有缺陷；用来算胎儿的胎龄，特别是对那些月经不准，或记不清自己最后一次月经日期的妇女，在怀孕的早期或早中期可以比较准确地确定预产期；在怀孕的晚期还可以帮助估计胎儿的体重和了解胎儿有没有缺氧的症状；另外，在怀孕的早期，如果有阴道流血或者肚子痛等异常的情况，超声检查还可以确定胎儿是在子宫内还是在输卵管内（即所谓的宫外孕），胎儿是不是还健康地继续生长。在怀孕的晚，检查胎盘长的位置是不是正常。
超声波检查对孕妇和胎儿有害吗
经过科学家的多年研究，没有发现超声波检查对孕妇或者胎儿造成不良的影响。相反，是有好处的。比如，发现怀的胎儿不正常，是个无脑儿，那就赶快引产，没有必要再怀下去了。超声波检查对孕妇和胎儿一般没有伤害，只是把一个叫“探头”的东西放在孕妇的肚子上，医生检查时就是拿着探头在肚子上来回移动，仔细观察屏幕上的画面。如果有必要，还可以过几周再检查一次。当然，在怀孕的早期应尽量避免做超声波检查。因为胎儿太小，它的结构还看不清。所以，如果没有异常的情况发生，最好等到怀孕20～24周时再做。
超声波检查是不是为了知道生男生女
不是。《中华人民共和国人口与计划生育法》第三十五条规定：“严禁利用超声技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定；严禁非医学需要的选择性别的人工终止妊娠。”所以，做B超检查时，不要为难医生。医生若告诉你，他就是违法，要承担法律责任。
医学需要的性别鉴定，由医生掌握。如有什么情况，医生会告知该如可做。比如，有些遗传病常常只在男孩子身上表现出来，像营养性肌肉发育不良的病，常常是男孩有病，女孩很少发病。家族中有过这种病的人可以在宝宝出生之前预先检测，如果是男孩子，最好就不要了。因为这种病目前还无法医治，一般很难活过20岁。
胎儿发育异常的超声波检查
最近在病房里因为胎儿异常进行引产的孕妇有好几位。我们查看了一下围产儿死亡记录，发现大多数围产儿引产的原因是超声发现的结构异常。很多孕妇都是流着眼泪就诊的，“为什么不能早一点查出孩子的异常，免得在孕周这么大时再进行如此残忍的引产？”作为医生，我们也希望能够在尽早的时间发现异常，但是技术的限制使得有些异常只有在胎儿发育到一定大小才能进行诊断。
目前我们在早孕期可以进行的是唐氏筛查，主要针对先天愚型；对于高风险的孕妇可以进行染色体检查，但主要是染色体数目异常的检查；对于有遗传性疾病的孕妇才会进行基因的筛查，而很多结构异常，比如单肾、唇腭裂、先天性心脏病等多由不确定多基因异常造成，可能是孕期的外在因素在器官发生阶段影响了胚胎的发育引起异常，因此无法进行基因的确切诊断。胎儿发育早期，由于体积较小，各器官的体积也小，而超声仪器的分辨率有限，只能在胎儿发育到可分辨阶段才能进行诊断。除了查看器官结构的异常，有些情况下可以通过观察其功能来判断其发育情况。因此有些器官的异常无法在第一次超声检查发现不对头时就做出诊断，需要进行动态观察以确定器官的功能情况。
不同器官可以进行诊断的孕周稍有不同，但是孕中期是检测异常的关键时期。现在认为在孕18～24周可以进行大多数先天畸形的筛选，孕32～34周可以对部分可能漏诊的畸形进行再次筛查。但是胎儿畸形往往在形态变化较明显时才有可能被超声检测出来，而受各种因素影响，产前超声不可能检查出所有的畸形。
那么胎儿畸形的发生与哪些因素有关呢？
主要与以下因素有关：
1.家族有生育畸形儿史及父母本身存在染色体异常或器官异常者。
2.母体合并症，包括：糖尿病，结缔组织疾病(包括系统性红斑性狼疮、风湿性关节炎)，感染性疾病(如风疹、弓形体感染等)，孕早期接受某些致畸物质，酗酒，高龄孕妇及异常孕产史(羊水过多或过少、习惯性流产、死胎史)。
目前可以检出的胎儿畸形包括：
1.中枢神经系统的缺陷：无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、小头畸形。
2.消化系统畸形与异常：食道闭锁、胃幽门梗阻、十二指肠闭锁、空回肠闭锁、肛门闭锁。
3.`疝：脐疝，膈疝。
4.泌尿系统畸形：肾发育不全或肾缺如、肾盂积水、多囊肾、尿道梗阻、鞘膜积液。
5.胎儿骨骼系统异常：软骨发育不全、成骨发育不全。
6.胎儿水肿。
7.心血管系统：严重心脏畸形，包括法乐氏四联症、大动脉转位等
8.胎儿面部畸形：唇腭裂、面裂等
9.四肢缺失：上下肢体的缺失。
影响超声检出率的因素包括：
1.由于先天性胎儿畸形的种类很多，几乎胎儿的所有系统均可受累，而超声影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变，形态改变大者，检出率高，形态改变小者，则不易查出。
2.仪器的分辨率。
3.检查者的技术熟练程度。
4.其他因素(孕周、羊水量、胎位、母体因素)。
详细的超声检查可以发现大多数的胎儿畸形，但由于各种原因目前仍然不能在更早期发现畸形。随着科技的进步，希望有一天，我们能够永远与畸形远离，希望每一个母亲幸福，每一个宝宝健康。
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