促排卵药物是把双刃剑

  

  罕见的八胞胎、痛苦的卵巢囊肿……谁会想到,这些“怪病”竟都是盲目使用促排卵药物造成的恶果。专家指出,慎重服用可能“喜得贵子”,随意服用则会付出惨重代价。

  黑色病历1

  盲目吃药怀上八胞胎

  27岁的娜娜(化名)是黑龙江人,在家长们对后代的强烈期盼下,她开始服用大量的促排卵药物。今年5月初,腹部隆起的娜娜确实带给全家人一阵惊喜。但是,当娜娜接受当地医院的CT检查时,医护人员不禁大惊失色!当得知是服用促排卵药物造成的严重后果时,娜娜的家人不禁抱头痛哭。一名医护人员告诉他们,截止到目前,国内媒体报道过的足月生产的多胞胎极限数字为六胞胎,如此多产的胎儿将给母体、胎儿造成生命危险。娜娜随后被家人送到沈阳市妇婴医院,由于医护人员对胎儿进行及时、合理地处置,最终避免了即将上演的一幕悲剧。这种促排卵药物不仅没给娜娜一家带来期盼已久的欢乐,还使娜娜本人身心都受到了伤害。

  黑色病历2

  冒险用药患上卵巢囊肿

  尽管拥有和睦的家庭、高薪的工作,家住和平区的兰兰(化名)却始终难展笑颜。原来,结婚四年未孕的她始终挣扎在痛苦的边缘。看到婆婆焦急的神情,她开始冒险服用促排卵药物。9月28日,腹部的阵痛让她几欲昏厥。“是不是有喜了?”欣喜的丈夫忙将妻子送到辽宁省人民医院妇产科。但是,检查结果无异于晴天霹雳,而是出现卵巢囊肿的表现症状。医护人员推测,她罹患卵巢囊肿的原因可能与服用促排卵药物有关。

  越来越多的人开始滥用促排卵药,有的是因为婚后不孕,而有的则是希望能生双胞胎。那么促排卵药究竟有哪些功用?又哪些副作用呢?

  促排卵药的分类及主要功用

  促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。各种促排卵药的作用如下:

  (1)克罗米芬5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日, 连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0. 25mg/日,连服7天。

  (2)雌孕激素人工周期,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。

  (3)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

  (4)黄体生成素释放激素(LH-RH)。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天 ,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。

  (5)溴隐亭。

  专家观点

  专家介绍:“以克罗米芬为代表的促排卵药物属于激素类药物,一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症。但使用促排卵药物的副作用十分明显,卵巢在药物的刺激下不断排卵,容易造成女性月经不调、卵巢早衰,出现卵巢过度刺激综合征,少数人则会罹患卵巢肿瘤。”

  在临床上医生并不提倡患者随意使用促排卵药物,即使产妇通过药物形成双胞胎或多胞胎,母亲在孕期将承担巨大的风险,容易造成各种产科的合并症,胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等问题。

  由于 理作用下的怀孕、生产违反了正常的生理反应,所以医生只在治疗女性患者因不排卵而造成不孕症时才慎重选用。广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下,慎服此类药物。

  促排卵药是一种危险性很高的药物,它在治疗女性不孕症方面确实作出了贡献,但请千万不要认为它就是万能的。

关于促排卵药其实是把“双刃剑”

促排卵药是把“双刃剑”

每月按时排卵是怀孕的首要条件,许多不孕症患者因为不能排卵而不得不借助促排卵药。排卵药本身是种很好的药品,可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子。但是,正规医院对这类药物的使用有严格限制,没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。因为成年女性一般每个月排一个卵子,人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,其结果最终会引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等。

因为这类药物可能引发一些并发症,正常人若服用促排卵药,排卵突然增多,正常人体是很难承受这种变化的,从而还会引发其他并发症的出现,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,严重的甚至会导致截肢、休克。

据介绍,多胞胎会引起妊娠并发症,孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加,孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转。在生产时,大多会出现大出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、心功能衰竭甚至休克。

多胎妊娠会增加胎儿畸形的危险

多胎妊娠同时也会增加胎儿畸形的危险。多胞胎婴儿可能会因早产、流产而夭折,同时胎儿畸形的概率大大增加,比如出现各部位的连体。正常胎儿的体重一般在2500克以上,而一半以上的双胞胎都在2500克以下,甚至有的多胞胎婴儿的体重只有几百克。低体重的婴儿在以后的发育中,出现脑瘫、智障的可能性都会加大。

有关资料显示,中国内地双胞胎的概率是八十九分之一,三胞胎的概率是七千九百分之一,四胞胎的概率是七十万分之一,五胞胎的概率达到六千万分之一。

多胎妊娠对母体、胎儿都会有一定的影响。妊娠过程中母亲容易发生合并症,如妊娠高血压综合症、羊水过多。母亲的许多严重妊娠并发症常常造成胎儿在母体内缺氧、发育迟缓,容易流产和早产。临床上单胎妊娠的早产率为5%,而双胎早产率在90%以上,如果是3胎、4胎,基本上都会出现早产现象。伴随而来的是胎儿器官发育不成熟,危险成倍增长,给家庭带来的生活负担和经济负担都是沉重的。一定要在医生指导下严格、正确使用促排卵药。

卫生部已经明确规定,不孕症患者选择辅助生殖技术时,植入卵子最多不能超过3个。有的不孕夫妇,由于男方精子质量的问题需要做人工授精,在授精前会常规配合使用促排卵药,等到排卵期再把精子放到宫腔里或阴道里,如早孕时发现有3胎或3胎以上,医生应该在怀孕8到10周时,为患者及时做选择性减胎手术,最多会保留两个。

关于促排卵药其实是把“双刃剑”

促排卵药是把“双刃剑”

每月按时排卵是怀孕的首要条件,许多不孕症患者因为不能排卵而不得不借助促排卵药。排卵药本身是种很好的药品,可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子。但是,正规医院对这类药物的使用有严格限制,没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。因为成年女性一般每个月排一个卵子,人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,其结果最终会引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等。

因为这类药物可能引发一些并发症,正常人若服用促排卵药,排卵突然增多,正常人体是很难承受这种变化的,从而还会引发其他并发症的出现,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,严重的甚至会导致截肢、休克。

据介绍,多胞胎会引起妊娠并发症,孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加,孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转。在生产时,大多会出现大出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、心功能衰竭甚至休克。

多胎妊娠会增加胎儿畸形的危险

多胎妊娠同时也会增加胎儿畸形的危险。多胞胎婴儿可能会因早产、流产而夭折,同时胎儿畸形的概率大大增加,比如出现各部位的连体。正常胎儿的体重一般在2500克以上,而一半以上的双胞胎都在2500克以下,甚至有的多胞胎婴儿的体重只有几百克。低体重的婴儿在以后的发育中,出现脑瘫、智障的可能性都会加大。

有关资料显示,中国内地双胞胎的概率是八十九分之一,三胞胎的概率是七千九百分之一,四胞胎的概率是七十万分之一,五胞胎的概率达到六千万分之一。

多胎妊娠对母体、胎儿都会有一定的影响。妊娠过程中母亲容易发生合并症,如妊娠高血压综合症、羊水过多。母亲的许多严重妊娠并发症常常造成胎儿在母体内缺氧、发育迟缓,容易流产和早产。临床上单胎妊娠的早产率为5%,而双胎早产率在90%以上,如果是3胎、4胎,基本上都会出现早产现象。伴随而来的是胎儿器官发育不成熟,危险成倍增长,给家庭带来的生活负担和经济负担都是沉重的。一定要在医生指导下严格、正确使用促排卵药。

卫生部已经明确规定,不孕症患者选择辅助生殖技术时,植入卵子最多不能超过3个。有的不孕夫妇,由于男方精子质量的问题需要做人工授精,在授精前会常规配合使用促排卵药,等到排卵期再把精子放到宫腔里或阴道里,如早孕时发现有3胎或3胎以上,医生应该在怀孕8到10周时,为患者及时做选择性减胎手术,最多会保留两个。

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