果断帮转！孕期怪问题最权威答疑

　　指导专家/鹿群（北京大学人民医院生殖医学中心副主任医师）

　　孕妈咪身心处于“非常时期”，当遇到生活中的小问题，不免过度紧张，其实孕妈咪大可不必慌张，你的问题或许有很多妈咪早已问过啦！快来看看有没有“中枪”？

　　感冒了持续打喷嚏，宝贝会骨折吗？孕妈咪在怀孕期间，抵抗力下降，易患感冒。患了感冒又怕药物影响胎宝贝而拒绝吃药，所以病程会稍长，感觉病情也会比较重。连续打喷嚏是很常见的一个症状，孕妈咪会担心持续打喷嚏会不会对宝贝骨骼的造成伤害。首先，胎宝贝是生活在羊水之中的，羊水能缓和腹部外来压力或冲击，使胎儿不至直接受到损伤；在子宫收缩时，羊水还可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。另外，胎宝贝处于骨骼的发育期，宝贝的骨骼不是坚硬的，而是有柔韧性的，所以打喷嚏是不会引起宝宝骨折的。但孕早期猛烈的打喷嚏，在极特殊情况下，可能出现流产迹象。总之，孕妈咪还是谨防感冒、注意身体为妙。

　　听演唱会、唱KTV声音太大，宝贝会失聪吗？

　　KTV里面高分贝的喇叭声（即噪音）的确会对胎儿发育有影响。如果孕妈咪经常处于高分贝噪音下，严重的噪音会影响胎儿听觉器官的发育。那些曾经接受过85分贝以上（重型卡车声响是90分贝）强噪音干扰的胎儿，在出生前听觉的敏锐度已受损。有研究表明，胎儿内耳受到噪音的刺激，能使脑的部分区域受损，严重者会影响大脑的发育，导致儿童出现智力低下。

　　所以，建议孕妈咪少去或不去KTV。虽然一次两次KTV经历不会对宝贝有太大的影响，但是杂乱的环境会让胎宝贝在母体内烦躁不安，从长远角度来看对宝贝的健康发育是不利的。在怀孕期间，对孕妈咪和胎宝贝而言，最重要是保持良好心情，如果喜欢音乐，孕妈咪可以自己唱，或者选择旋律舒缓、柔和的曲子听，并且注意音量不要太大。

　　吃了用山楂炖的排骨会流产吗？

　　怀孕初期，孕妈咪通常会比较紧张，吃饭、做事都战战兢兢。的确，孕期是一个非常时期，但却不是病态期。孕妈咪们大可放松自己的心情，不用一下子转变自己的生活习惯，只需用更轻松的方式去生活就可以。另外，确实有一些东西不适合孕妇吃，比如容易使子宫兴奋的一些花果茶、山楂；具有活血作用的药物比如麝香、红花、藏红花、阿胶；过于寒凉的螃蟹……但是这并非绝对的，更不是吃一小口就会直接导致流产的。因此，孕妈咪不必为此太过纠结，否则会导致心神不宁，给胎宝贝带来负面的影响。

　　性高潮导致的宫缩会使宝贝喘不过气吗？

　　我们都知道，孕早期和末期因为各种原因孕妈咪应该尽可能远离性生活，但是孕中期，胎宝贝相对稳定，适度的性生活有益无害。一些性行为不利于胎儿的报告，大多出自于自身有疾病的孕妈咪身上。实际上，胎宝贝受到子宫里的羊水和宫颈的粘稠阻塞物保护，不受性生活的影响。另一方面，性高潮会引起宫缩，但这种宫缩跟分娩的宫缩是不同的，它会促使胎宝贝心跳加快，对宝贝来说反而是一种锻炼。但是长时间宫缩不利胎宝贝健康发育。

　　没补充叶酸和维生素宝贝会比别的孩子笨吗？

　　叶酸维生素B复合体之一，是从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。它有促进骨髓中幼细胞成熟的作用。我们鼓励孕妈咪从备孕开始服用叶酸来预防胎儿神经管畸形，但不代表不服用叶酸的宝贝神经管就一定畸形。客观地说，神经管畸形包括脊柱裂和无脑儿等非常严重的出生缺陷，这已经不是笨不笨的层面了。如果怀孕时没有补充叶酸，随时可以开始服用叶酸也是没有问题的。以前医生会鼓励孕妈咪服用叶酸至怀孕三个月，不过最新研究认为，孕妈咪在孕期可以一直服用叶酸。

　　为什么我一喝水宝贝就打嗝？

　　在怀孕中后期，孕妈咪有时会觉得腹部发生有规则的小痉挛，这就是胎儿打嗝，它具体表现为一跳一跳的，孕妈咪手摸在跳动的地方，会一弹一弹的，很有规律，跟胎动是不一样的。胎宝贝打嗝是很正常的，就跟妈咪呼吸一样的，因为胎宝贝的肺部还没有发育好，所以要不断吞食羊水，在吞食羊水的同时练习肺部的呼吸，以便出生后能够像大人一样正常的呼吸，也就是说宝贝在打嗝其实是一种提升肺部呼吸能力的一种方式。这个跟妈咪的习惯是没有关系的，打嗝是宝贝成长经历的一个过程，在宝贝打嗝的时候轻轻抚摸他就可以了。

　　脐带绕颈我反方向揉揉肚子能帮它吗？

　　胎宝贝在母体内经常活动，但各自的特点不尽相同，有的宝贝动作比较轻柔，有的宝贝动作幅度较大，就可能会发生脐带缠绕。首先孕妈咪不要太过担心，即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎宝贝的健康。胎宝贝是很聪明的，当有不适感时他会主动运动摆脱窘境，比如向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝贝转回来时，脐带缠绕也许会自然解除了。不过孕妈咪还是不要冒然“帮助”宝贝，首先孕妈咪并不了解宝贝的体态，其次力度、强度不好掌握，万一出现问题，可谓越帮越忙、得不偿失。

　　为什么我的肚子比别人小？

　　一个圆圆鼓鼓的大肚子是孕妈咪区别于普通人的“骄傲”，作为一名女性可能没有任何一个时期比孕期更希望自己肚子赶紧大起来了。肚子的大小和形状是随孕妈咪的体型、体质、羊水量的多少、当时胎宝贝的姿势而变化的，即使是相同周数的孕妈咪，由于各种条件不一样，肚子的大小也不一样，所以跟别人比较肚子的大小没有意义。至于宝贝的大小，主要看宫高，每次体检的时候，不是都有量宫高吗？如果宝贝正常发育，宫高都是在一定标准范围内的。如果医生告诉你“没问题”，你就不必在意肚子的大小了。

冬季孕期保健问题答疑

第1页:1第2页:2第3页:3

主持人：各位网友，大家好！欢迎来到搜狐母婴直播间。今天我们的话题是冬季孕期保健问题答疑，我们非常荣幸邀请到著名的妇产科专家杨虹老师做客搜狐。

网友：冬季怀孕好不好，听人说10月到11月怀孕不好，产妇和孩子都容易生病，是不是这样？

杨虹：这个没有什么道理。

网友：冬天怀孕是不是容易流产？

杨虹：这也没有什么根据。

网友：通常怀孕的最佳季节应该是什么时间比较合适？

杨虹：只要想怀孕什么季节都是最佳季节。

网友：冬天对孕妇来说饮食应该注意什么？

杨虹：现在每个季节蔬菜水果都很丰富，所以没有什么注意的，冬天，一般穿的都比较多，接触阳光的机会少一些，可能会影响钙质的吸收，建议多晒晒太阳。

主持人：据我所知冬天孕妇感冒的比较多，孕妇应该做到哪些防护工作呢？

杨虹：其实冬季相对来讲如果戴口罩的话，感冒的发生率就会降低。

网友：针对冬天感冒的孕妇护理方面应该注意些什么呢？比如我怀孕13周内，老公感冒了同床两三次，但是我也感冒了，应该怎样处理好呢？

杨虹：多喝一些水，注意休息，注意居室的通风。

主持人：要是严重的话也不用吃药、也不用打针？

杨虹：如果发烧没有到39度以上可以不用打针，有点低烧休息休息、喝点水，39度以上就得到医院看病。

网友：我到春节大概刚6个月，但是按实际怀孕的天数还不满6个月，我想回家大概坐车22个小时，过完春节还要返回来，我买卧铺票，妊娠反应还比较好，没有什么异常，身体也处于增重状态，可以坐长途车吗？

杨虹：可以，就是注意休息，不要劳累了。

网友：我刚怀孕，最近大半年天天对电脑，现在也是，请问对胎儿有影响吗？

杨虹：辐射对胎儿的影响现在没有一定的数据证明肯定有问题，也没有证明肯定没问题，但是一般像这种情况建议还是戴上防辐射围裙，这样比较安全。

网友：我的预产期是1月27日，现在还在上班，天气越来越冷了，请问我什么时候歇班比较好呢？

杨虹：如果自己觉得没有什么疲惫的话可以一直上班，如果觉得身体不太舒服的话随时都可以休息。

网友：我怀孕满7周了，时不时感到腹痛，但是也不是非常痛，有点像来例假时的疼痛，另外有时候有深褐色的东西，不知道这算不算先兆流产的现状？

杨虹：这应该是先兆流产的表现，但是如果没有长时间流血也不是那么严重，建议休息，另外一周以后应该到医院看一看孩子是否在增长。

主持人：想了解一些孕中期的情况，想问一下孕4个月的时候身体变化应该是什么样的？

杨虹：妊娠以后一般三四个月以后身体的各个系统都发生变化，这种变化是逐渐增加的，比如说呼吸系统有可能吸气的幅度增加、次数增加，孕妇容易气喘，循环血量增加了、心率也增加了，有人会感觉到有点胸闷、心慌都是正常的。同时血色素也会有相应的改变，乳房的脂肪还有身体绝大部分的脂肪都会有一定的表现，妊娠以后人体的各个系统都会发生变化。

网友：我现在就是4个月，我觉得身上比较痒，皮肤比较干燥一些，乳房周围比较痒，我都挠破了，想问一下这个是什么原因，是不是不好？

杨虹：也谈不上不好，这种现象应该是皮脂腺分泌相对减少，皮肤需要有一些油脂性的东西保护，这样末梢神经不会有发痒的感觉。冬季本身比较干燥，如果吃的东西可能相对来讲含油脂类的东西少一些，加上如果经常的洗澡，此时表� �相对比较厉害。建议你，第一，洗澡适当的减少一点次数，用一些中性的浴液，洗完澡以后用一些乳液涂抹一下。第二，吃的食物适当多增加一些脂肪类的，肉、类似核桃这些坚果、肉类，还有肉皮，就会促进皮脂腺的分泌。

网友：乳晕有点痒怎么回事？

杨虹：问题不大，那是因为怀孕以后激素作用皮肤的比较快，所以你会有这种感觉。

主持人：现在有没有必要为了预防妊娠纹做一些准备工作的？

杨虹：实际上我觉得那些准备工作也不是说没有必要做，但是关键之所以会出现妊娠纹原因主要是随着胎儿的成长、羊水的增加，孕妈咪的子宫也会逐渐地膨大。当腹部在快速膨胀的情形下，超过肚皮肌肤的伸张度，就会导致皮下组织所富含的弹性纤维组织变成了胶原纤维，因经不起扩张而断裂，产生妊娠纹。预防妊娠纹需要注意如下两个方面：一方面不要长的太快，避免弹性纤维的比例长的太快了；另一方面可以使用医学维生素E和橄榄油之类的东西，可以起到一定的缓解弹性纤维和胶原纤维的断裂的作用。

网友：很多其他的孕妇介绍，说用点橄榄油，这个确定会有效果吗？

杨虹：不会有特别大的效果，实际上跟人本身有关系，也可能比如说你用了以后管用，实际上你可能不用这些也不出妊娠纹，最关键出现妊娠纹的基础就是弹性纤维变成胶原纤维了，胶原纤维不可能变成弹性纤维。

主持人：是不是用橄榄油会增加皮肤的弹性？

杨虹：对，可以增加皮肤的弹性，这样也可能延缓一下这个变化的过程。

主持人：我想问一下4个月产检都需要做哪些项目？

杨虹：4个月产检应该除外做唐氏筛查，除外有没有发育的问题，这个时间必须做产前检查了，不能再晚于4个月了，因为要测一下基础体温、基础血色素、基础的血糖、代谢、肝功等等，这些至少都应该进行了，而且尤其是一些比如一些肝炎的筛查都应该进行。

网友：我就是孕4个月的妈妈，今天早上我去了医院，还做B超了，这个是不是必须做呢？

杨虹：孕4个月B超不是必须做的，除非你的子宫大或者小或者有什么问题做B超，真正看孩子发育有没有正常应该是20到24周，因为孩子只有长的足够大才能发现问题，要不然太小了B超的分辨率发现不了什么。

网友：应该5、6个月的时间才做吗？

杨虹：对。如果有异常情况会继续追踪，B超就会提示了，没有异常就不会再追查了。

网友：我3个月的时候做检查，大夫说我贫血，给我开二维亚铁，每次感觉都不好，想吐，但是这次查又说我有点贫血，其实我自己感觉自己挺健康的，我想问这个贫血究竟是怀孕了大家都会出现的普遍现象，我能不能不吃药而通过食补？

杨虹：可以通过食补。怀孕后出现贫血是个比较普遍的现象，这是由于妊娠期血细胞、血浆都会有增加，相对来讲就会有一个血稀释，所以原来血色素不是很足，这一稀释就会低于正常了。你怀孕以后要负担两个人的生长需要，相对来讲需要量比较大可能会出现贫血，妊娠贫血是需要纠正的，如果你现在不纠正会越来越贫血。首先来讲，我们的治疗原则就是，在临界状态下可以通过食补解决贫血的问题，如果已经贫血光靠食补是不行的。如果吃二维亚铁有反应的话可以换一些其他的药物，这个你吃了有反应关键是铁离子对胃有刺激。

主持人：那个吃完大便是黑的。

杨虹：对。你可以吃一些其他的，就是含有中药补血的，这种东西挺多的，好多医院都有，比如像阿胶，吃东西的时候也要注意，红枣，那些补血的，红豆、紫 米、猪肝。最好的办法，我有一个病人就是，她婆婆给她吃酱牛肉，牛肉含铁比较高，又含有蛋白，因为光有铁是不行的，红细胞形成必须要有蛋白质，那时候怎么吃血色素都上不去，后来吃了酱牛肉以后血就上来了。

网友：看数据的时候血红蛋白表示的是你是否贫血的标准是吗？

杨虹：判断是否品需应该是三项，红细胞计数、血红蛋白、血红蛋白含量，就每个红细胞里的血红蛋白数，这三个里头哪个缺了都不太好，因为真正携带氧是靠血红蛋白携带的，即便细胞数正常血红蛋白不够也不能满足你的生理要求的。

主持人：孕3月开始产检大概应该以什么样的频率进行？

杨虹：一般医院大夫都会通知的，3个月的时候一般1个月来一次、4周来一次，从怀孕27周开始就两周来一次，到了妊娠晚期36周以后每周来一次，甚至有些特殊情况，可能到3天左右再复查。因为随着妊娠的增加孩子越长越大，胎盘长到一定程度就不长了，而且各个脏器的负担都重了，所以到后期越危险越要关注。

主持人：控制体重是从3月开始吗？

杨虹：体重的控制我是这样认为的，如果你有这个食欲，需要吃的话没有必要过分的去限制，但是也不要觉得一旦妊娠了以后要使劲的吃好多东西，然后来满足孩子的生长发育，其实孩子生长发育应该用不了太多的东西，所以控制体重我觉得一是你不要从主观上觉得必须使劲吃，适可而止就行了，也不用节食。另外，有些人好像一怀孕以后就不敢动，生怕一动就流产，实际上一个健康的胎儿在宫内是安全的，母亲应该增加活动，这样可以提高新陈代谢，可以避免好多疾病。

网友：温泉什么的可以泡吗？

杨虹：温泉的温度不能太高了，实际上温泉本身对人没有影响，但是温度太高了以后会增加你心肺的负担，会有憋气等等的感觉。

主持人：连桑拿室都不应该去吧？

杨虹：桑拿最好别去，因为那个地方肯定缺氧。温泉，尤其是露天的温泉其实适当泡泡是挺好的，对末梢血液循环都会有好处的。

网友：打球什么的？

杨虹：都没问题，但是不要这样子，你在怀孕之前做什么活动你现在可以，没必要因为怀孕停下来，但是对于那些孕前从来不打球的孕妇，怀孕后去打球，那肯定是不行的。最好做一些比如像瑜珈、游泳，都是你自己能控制的，因为打球可能你接一个球，一下有了突然的动作，最好比如做一些操，自己完全可以控制，而且最好是从孕前就开始进行这项活动，才会比较安全。

网友：孕四月去做B超的时候说我是胎盘前置，这个是什么意思，会不会不好？

杨虹：如果胎盘前置是非常不好的，你一定要看清楚了，如果是前壁胎盘问题不大，如果是前置胎盘，因为那个位置在子宫口，所以非常容易出血，如果是前壁胎盘注意不要有腹部撞击的事情发生，后壁胎盘相对来讲就安全一些。

网友：前壁胎盘不会变了是吗？

杨虹：也会变，随着妊娠的增加、子宫的增大胎盘有可能上去。

主持人：4个月的时候孕妇应该注意一些什么问题，或者应该关注的东西？

杨虹：我觉得妊娠是一个生理过程，用不着特别注意什么，不要那么紧张。4个月的时候要说关注，应该关注一下，可能胎儿就应该开始动了，留心一下胎动。

网友：第一胎应该晚吧？

杨虹：其实不是早晚的问题，是你关注的问题，你也可能没觉得那是胎动。

网友：因为我看到书上写，说胎动的感觉会跟你的胃或者是肠的蠕动有点像，是吗？

杨虹：我个人的感觉不一样，我个人感觉在妊娠之� �从来没有这种感觉，胎动我觉得是一个特别特别奇妙的感觉，一感觉到那个胎动的时候明显你跟胎儿亲情就拉近了。

通常胎动和脂肪厚薄没关系，胎动是在子宫里头，跟敏感不敏感有关系。

网友：我在我妈妈肚子里的时候，我妈妈说当时我不怎么动，从她怀上我到生下来，好像我只用脚蹬过她一次。

杨虹：那是她的感觉，不可能不动。就像我们睡觉似的，会找一个舒服的姿势，一直在对。

网友：我这个是意外怀孕。

杨虹：吸烟吗？

网友：我不吸烟，我老公也不吸烟，但是他饮酒。

杨虹：应该问题不是特别大。

网友：我们B超，现在4个月做了一次，将来可能做两三次是吗？

杨虹：一般孕中期，20到24周是必须做的，其他的没有特殊情况可能不做，到37周也是必须做的，37周医生决定你的分娩方式。

B超做了以后对孩子有没有影响主要看B超的赫兹，一般现在医院使用的B超都是安全的，做多做少应该没有什么太大的影响。

网友：胎儿有没有一些畸形什么的，唐氏筛查能检测出来吗？

杨虹：唐氏筛查是筛查不同的东西，这个是检查染色体异常引起的疾病，B超是看大体有没有问题，比如心脏有没有先天性心脏病，有没有什么多囊，四肢有没有问题，主要看大体。

网友：如果说孩子有兔唇什么的会告诉我们是吗？

杨虹：但是很多情况可能看不见，必须得是孩子的面冲着外面的时候可以清晰的看见，如果背冲着就看不见。

网友：我怀孕4个半月，最初几天感觉心慌胸闷，我想知道这是正常情况吗？

杨虹：这就是我刚刚说的妊娠以后的血量增加，心脏负担增加。最好建议她还是去心电科做一个相关的检查，除外以后，因为有好多以前的心脏病，可能在怀孕期间负担一增加表现出来了。

网友：我现在怀孕18周多2天，从怀孕到现在没有什么反应，体重长了20斤，正常吗？

杨虹：体重长的稍微多一点了，一般来讲孕期的体重应该是2周增加一公斤，不过问题不是很大。

网友：我怀孕4到5周，检查发现黄体酮低，现在在补，还有一个月前烫过头发，有没有什么影响？

杨虹：这个烫头发没有什么影响。病人的黄体酮不太一样，这个不用太担心。

网友：我近两三年都在吃蔬菜、鱼类，少量海鲜，鸡鸭肉都不吃，怀孕时间可以不吃这些吗，还是只喝汤吗？

杨虹：只要喜欢吃就可以。

网友：我现在怀孕27周了，25周做了排气没有问题，因为当时晚上睡觉时脚会抽筋，医生开了一些葡萄糖钙锌口服液，可是这两周小孩子不爱动，但B超显示没事，为什么是这样呢，会不规定有什么问题？

杨虹：建议每天关注式的认真数一数，每个小时计一下数，看有没有大于3次。

主持人：孕5月的孕妇会有什么样的身体变化呢？

杨虹：孕5月身体没有什么太特殊的变化，妊娠是一天一天进行的，不会说卡在4月份是什么情况、5月份是什么情况，是不分阶段的，我觉得这个很难说。5个月的孩子子宫增大应该差不多在脐下吧，子宫原来很小，5个月应该是脐下一指的水平，其他的没有什么特别标准5个月应该是怎么样的，比如孩子大学5个月应该是五六百克的孩子，羊水是中等的样子，大概1千毫升左右的羊水量。

冬季孕期保健问题答疑

第1页:1第2页:2第3页:3

主持人：各位网友，大家好！欢迎来到搜狐母婴直播间。今天我们的话题是冬季孕期保健问题答疑，我们非常荣幸邀请到著名的妇产科专家杨虹老师做客搜狐。

网友：冬季怀孕好不好，听人说10月到11月怀孕不好，产妇和孩子都容易生病，是不是这样？

杨虹：这个没有什么道理。

网友：冬天怀孕是不是容易流产？

杨虹：这也没有什么根据。

网友：通常怀孕的最佳季节应该是什么时间比较合适？

杨虹：只要想怀孕什么季节都是最佳季节。

网友：冬天对孕妇来说饮食应该注意什么？

杨虹：现在每个季节蔬菜水果都很丰富，所以没有什么注意的，冬天，一般穿的都比较多，接触阳光的机会少一些，可能会影响钙质的吸收，建议多晒晒太阳。

主持人：据我所知冬天孕妇感冒的比较多，孕妇应该做到哪些防护工作呢？

杨虹：其实冬季相对来讲如果戴口罩的话，感冒的发生率就会降低。

网友：针对冬天感冒的孕妇护理方面应该注意些什么呢？比如我怀孕13周内，老公感冒了同床两三次，但是我也感冒了，应该怎样处理好呢？

杨虹：多喝一些水，注意休息，注意居室的通风。

主持人：要是严重的话也不用吃药、也不用打针？

杨虹：如果发烧没有到39度以上可以不用打针，有点低烧休息休息、喝点水，39度以上就得到医院看病。

网友：我到春节大概刚6个月，但是按实际怀孕的天数还不满6个月，我想回家大概坐车22个小时，过完春节还要返回来，我买卧铺票，妊娠反应还比较好，没有什么异常，身体也处于增重状态，可以坐长途车吗？

杨虹：可以，就是注意休息，不要劳累了。

网友：我刚怀孕，最近大半年天天对电脑，现在也是，请问对胎儿有影响吗？

杨虹：辐射对胎儿的影响现在没有一定的数据证明肯定有问题，也没有证明肯定没问题，但是一般像这种情况建议还是戴上防辐射围裙，这样比较安全。

网友：我的预产期是1月27日，现在还在上班，天气越来越冷了，请问我什么时候歇班比较好呢？

杨虹：如果自己觉得没有什么疲惫的话可以一直上班，如果觉得身体不太舒服的话随时都可以休息。

网友：我怀孕满7周了，时不时感到腹痛，但是也不是非常痛，有点像来例假时的疼痛，另外有时候有深褐色的东西，不知道这算不算先兆流产的现状？

杨虹：这应该是先兆流产的表现，但是如果没有长时间流血也不是那么严重，建议休息，另外一周以后应该到医院看一看孩子是否在增长。

主持人：想了解一些孕中期的情况，想问一下孕4个月的时候身体变化应该是什么样的？

杨虹：妊娠以后一般三四个月以后身体的各个系统都发生变化，这种变化是逐渐增加的，比如说呼吸系统有可能吸气的幅度增加、次数增加，孕妇容易气喘，循环血量增加了、心率也增加了，有人会感觉到有点胸闷、心慌都是正常的。同时血色素也会有相应的改变，乳房的脂肪还有身体绝大部分的脂肪都会有一定的表现，妊娠以后人体的各个系统都会发生变化。

网友：我现在就是4个月，我觉得身上比较痒，皮肤比较干燥一些，乳房周围比较痒，我都挠破了，想问一下这个是什么原因，是不是不好？

杨虹：也谈不上不好，这种现象应该是皮脂腺分泌相对减少，皮肤需要有一些油脂性的东西保护，这样末梢神经不会有发痒的感觉。冬季本身比较干燥，如果吃的东西可能相对来讲含油脂类的东西少一些，加上如果经常的洗澡，此时表� �相对比较厉害。建议你，第一，洗澡适当的减少一点次数，用一些中性的浴液，洗完澡以后用一些乳液涂抹一下。第二，吃的食物适当多增加一些脂肪类的，肉、类似核桃这些坚果、肉类，还有肉皮，就会促进皮脂腺的分泌。

网友：乳晕有点痒怎么回事？

杨虹：问题不大，那是因为怀孕以后激素作用皮肤的比较快，所以你会有这种感觉。

主持人：现在有没有必要为了预防妊娠纹做一些准备工作的？

杨虹：实际上我觉得那些准备工作也不是说没有必要做，但是关键之所以会出现妊娠纹原因主要是随着胎儿的成长、羊水的增加，孕妈咪的子宫也会逐渐地膨大。当腹部在快速膨胀的情形下，超过肚皮肌肤的伸张度，就会导致皮下组织所富含的弹性纤维组织变成了胶原纤维，因经不起扩张而断裂，产生妊娠纹。预防妊娠纹需要注意如下两个方面：一方面不要长的太快，避免弹性纤维的比例长的太快了；另一方面可以使用医学维生素E和橄榄油之类的东西，可以起到一定的缓解弹性纤维和胶原纤维的断裂的作用。

网友：很多其他的孕妇介绍，说用点橄榄油，这个确定会有效果吗？

杨虹：不会有特别大的效果，实际上跟人本身有关系，也可能比如说你用了以后管用，实际上你可能不用这些也不出妊娠纹，最关键出现妊娠纹的基础就是弹性纤维变成胶原纤维了，胶原纤维不可能变成弹性纤维。

主持人：是不是用橄榄油会增加皮肤的弹性？

杨虹：对，可以增加皮肤的弹性，这样也可能延缓一下这个变化的过程。

主持人：我想问一下4个月产检都需要做哪些项目？

杨虹：4个月产检应该除外做唐氏筛查，除外有没有发育的问题，这个时间必须做产前检查了，不能再晚于4个月了，因为要测一下基础体温、基础血色素、基础的血糖、代谢、肝功等等，这些至少都应该进行了，而且尤其是一些比如一些肝炎的筛查都应该进行。

网友：我就是孕4个月的妈妈，今天早上我去了医院，还做B超了，这个是不是必须做呢？

杨虹：孕4个月B超不是必须做的，除非你的子宫大或者小或者有什么问题做B超，真正看孩子发育有没有正常应该是20到24周，因为孩子只有长的足够大才能发现问题，要不然太小了B超的分辨率发现不了什么。

网友：应该5、6个月的时间才做吗？

杨虹：对。如果有异常情况会继续追踪，B超就会提示了，没有异常就不会再追查了。

网友：我3个月的时候做检查，大夫说我贫血，给我开二维亚铁，每次感觉都不好，想吐，但是这次查又说我有点贫血，其实我自己感觉自己挺健康的，我想问这个贫血究竟是怀孕了大家都会出现的普遍现象，我能不能不吃药而通过食补？

杨虹：可以通过食补。怀孕后出现贫血是个比较普遍的现象，这是由于妊娠期血细胞、血浆都会有增加，相对来讲就会有一个血稀释，所以原来血色素不是很足，这一稀释就会低于正常了。你怀孕以后要负担两个人的生长需要，相对来讲需要量比较大可能会出现贫血，妊娠贫血是需要纠正的，如果你现在不纠正会越来越贫血。首先来讲，我们的治疗原则就是，在临界状态下可以通过食补解决贫血的问题，如果已经贫血光靠食补是不行的。如果吃二维亚铁有反应的话可以换一些其他的药物，这个你吃了有反应关键是铁离子对胃有刺激。

主持人：那个吃完大便是黑的。

杨虹：对。你可以吃一些其他的，就是含有中药补血的，这种东西挺多的，好多医院都有，比如像阿胶，吃东西的时候也要注意，红枣，那些补血的，红豆、紫 米、猪肝。最好的办法，我有一个病人就是，她婆婆给她吃酱牛肉，牛肉含铁比较高，又含有蛋白，因为光有铁是不行的，红细胞形成必须要有蛋白质，那时候怎么吃血色素都上不去，后来吃了酱牛肉以后血就上来了。

网友：看数据的时候血红蛋白表示的是你是否贫血的标准是吗？

杨虹：判断是否品需应该是三项，红细胞计数、血红蛋白、血红蛋白含量，就每个红细胞里的血红蛋白数，这三个里头哪个缺了都不太好，因为真正携带氧是靠血红蛋白携带的，即便细胞数正常血红蛋白不够也不能满足你的生理要求的。

主持人：孕3月开始产检大概应该以什么样的频率进行？

杨虹：一般医院大夫都会通知的，3个月的时候一般1个月来一次、4周来一次，从怀孕27周开始就两周来一次，到了妊娠晚期36周以后每周来一次，甚至有些特殊情况，可能到3天左右再复查。因为随着妊娠的增加孩子越长越大，胎盘长到一定程度就不长了，而且各个脏器的负担都重了，所以到后期越危险越要关注。

主持人：控制体重是从3月开始吗？

杨虹：体重的控制我是这样认为的，如果你有这个食欲，需要吃的话没有必要过分的去限制，但是也不要觉得一旦妊娠了以后要使劲的吃好多东西，然后来满足孩子的生长发育，其实孩子生长发育应该用不了太多的东西，所以控制体重我觉得一是你不要从主观上觉得必须使劲吃，适可而止就行了，也不用节食。另外，有些人好像一怀孕以后就不敢动，生怕一动就流产，实际上一个健康的胎儿在宫内是安全的，母亲应该增加活动，这样可以提高新陈代谢，可以避免好多疾病。

网友：温泉什么的可以泡吗？

杨虹：温泉的温度不能太高了，实际上温泉本身对人没有影响，但是温度太高了以后会增加你心肺的负担，会有憋气等等的感觉。

主持人：连桑拿室都不应该去吧？

杨虹：桑拿最好别去，因为那个地方肯定缺氧。温泉，尤其是露天的温泉其实适当泡泡是挺好的，对末梢血液循环都会有好处的。

网友：打球什么的？

杨虹：都没问题，但是不要这样子，你在怀孕之前做什么活动你现在可以，没必要因为怀孕停下来，但是对于那些孕前从来不打球的孕妇，怀孕后去打球，那肯定是不行的。最好做一些比如像瑜珈、游泳，都是你自己能控制的，因为打球可能你接一个球，一下有了突然的动作，最好比如做一些操，自己完全可以控制，而且最好是从孕前就开始进行这项活动，才会比较安全。

网友：孕四月去做B超的时候说我是胎盘前置，这个是什么意思，会不会不好？

杨虹：如果胎盘前置是非常不好的，你一定要看清楚了，如果是前壁胎盘问题不大，如果是前置胎盘，因为那个位置在子宫口，所以非常容易出血，如果是前壁胎盘注意不要有腹部撞击的事情发生，后壁胎盘相对来讲就安全一些。

网友：前壁胎盘不会变了是吗？

杨虹：也会变，随着妊娠的增加、子宫的增大胎盘有可能上去。

主持人：4个月的时候孕妇应该注意一些什么问题，或者应该关注的东西？

杨虹：我觉得妊娠是一个生理过程，用不着特别注意什么，不要那么紧张。4个月的时候要说关注，应该关注一下，可能胎儿就应该开始动了，留心一下胎动。

网友：第一胎应该晚吧？

杨虹：其实不是早晚的问题，是你关注的问题，你也可能没觉得那是胎动。

网友：因为我看到书上写，说胎动的感觉会跟你的胃或者是肠的蠕动有点像，是吗？

杨虹：我个人的感觉不一样，我个人感觉在妊娠之� �从来没有这种感觉，胎动我觉得是一个特别特别奇妙的感觉，一感觉到那个胎动的时候明显你跟胎儿亲情就拉近了。

通常胎动和脂肪厚薄没关系，胎动是在子宫里头，跟敏感不敏感有关系。

网友：我在我妈妈肚子里的时候，我妈妈说当时我不怎么动，从她怀上我到生下来，好像我只用脚蹬过她一次。

杨虹：那是她的感觉，不可能不动。就像我们睡觉似的，会找一个舒服的姿势，一直在对。

网友：我这个是意外怀孕。

杨虹：吸烟吗？

网友：我不吸烟，我老公也不吸烟，但是他饮酒。

杨虹：应该问题不是特别大。

网友：我们B超，现在4个月做了一次，将来可能做两三次是吗？

杨虹：一般孕中期，20到24周是必须做的，其他的没有特殊情况可能不做，到37周也是必须做的，37周医生决定你的分娩方式。

B超做了以后对孩子有没有影响主要看B超的赫兹，一般现在医院使用的B超都是安全的，做多做少应该没有什么太大的影响。

网友：胎儿有没有一些畸形什么的，唐氏筛查能检测出来吗？

杨虹：唐氏筛查是筛查不同的东西，这个是检查染色体异常引起的疾病，B超是看大体有没有问题，比如心脏有没有先天性心脏病，有没有什么多囊，四肢有没有问题，主要看大体。

网友：如果说孩子有兔唇什么的会告诉我们是吗？

杨虹：但是很多情况可能看不见，必须得是孩子的面冲着外面的时候可以清晰的看见，如果背冲着就看不见。

网友：我怀孕4个半月，最初几天感觉心慌胸闷，我想知道这是正常情况吗？

杨虹：这就是我刚刚说的妊娠以后的血量增加，心脏负担增加。最好建议她还是去心电科做一个相关的检查，除外以后，因为有好多以前的心脏病，可能在怀孕期间负担一增加表现出来了。

网友：我现在怀孕18周多2天，从怀孕到现在没有什么反应，体重长了20斤，正常吗？

杨虹：体重长的稍微多一点了，一般来讲孕期的体重应该是2周增加一公斤，不过问题不是很大。

网友：我怀孕4到5周，检查发现黄体酮低，现在在补，还有一个月前烫过头发，有没有什么影响？

杨虹：这个烫头发没有什么影响。病人的黄体酮不太一样，这个不用太担心。

网友：我近两三年都在吃蔬菜、鱼类，少量海鲜，鸡鸭肉都不吃，怀孕时间可以不吃这些吗，还是只喝汤吗？

杨虹：只要喜欢吃就可以。

网友：我现在怀孕27周了，25周做了排气没有问题，因为当时晚上睡觉时脚会抽筋，医生开了一些葡萄糖钙锌口服液，可是这两周小孩子不爱动，但B超显示没事，为什么是这样呢，会不规定有什么问题？

杨虹：建议每天关注式的认真数一数，每个小时计一下数，看有没有大于3次。

主持人：孕5月的孕妇会有什么样的身体变化呢？

杨虹：孕5月身体没有什么太特殊的变化，妊娠是一天一天进行的，不会说卡在4月份是什么情况、5月份是什么情况，是不分阶段的，我觉得这个很难说。5个月的孩子子宫增大应该差不多在脐下吧，子宫原来很小，5个月应该是脐下一指的水平，其他的没有什么特别标准5个月应该是怎么样的，比如孩子大学5个月应该是五六百克的孩子，羊水是中等的样子，大概1千毫升左右的羊水量。

本文Hash：24600d2ecdcab9f4379069284a0c9dd0943c2423