注意饮食也是预防腿部抽筋的有效方法

孕期腿抽筋症状及原因有哪些?孕妈妈腿部抽筋常发生在怀孕中期，通常孕5月的孕妈妈较常出现。母婴专家指出，除了进行按摩、热敷之外，注意饮食也是预防腿部抽筋的有效方法。

抽筋的原因为孕妈妈子宫变大，下肢负担增加，血液循环不良。而寒冷也可能引起抽筋。

抽筋常发生在夜晚睡梦时分，这是由于不当的睡眠姿势维持过久所致。若孕妈妈的钙元素或矿物质不足，或体内钙、磷比例不平衡，会使得体内电解质不平衡，也容易引起抽筋。

孕妈妈平时要注意适当休息，避免腿部过度疲劳，做好腿部保暖，可进行局部按摩、热敷。睡觉时最好采用左侧卧位，睡前把脚垫高，以维持血液回流较佳的状态，这样可预防腿部抽筋。

当腿部抽筋时，可平躺将腿部伸直，脚跟抵住墙壁;也可以请人协助，一手按住孕妈妈的膝盖，另一手从腿肚往脚趾方向推，以拉直小腿;或是孕妈妈站立扶好，腿部伸直，脚跟着地。

孕妈妈要保持营养均衡，多摄取高钙食物，如：奶制品、豆制品、鸡蛋、海带、黑木耳、鱼虾等，同时补充足量的钙制品。维生素D能调节钙、磷代谢，促进钙吸收，孕妈妈除了服用维生素D片剂外，也可透过晒太阳的方式在体内合成维生素D。

高血压的症状、病因、病理、预防方法以及饮食注意事项

 国际高血压学会推断，全世界有9.7亿多人患有高血压。高血压已经成为我国重点防治的疾病。全国居民营养和健康状况调查显示：我国成人高血压患病率达18.8%。近十年来高血压患者增加了31%，已达1.6亿。我国每年用于高血压的治疗费高达366亿元。与此形成鲜明对比的是，在我国有70%的高血压患者不知道自己患高血压，仅有25%的患者接受过正规的降压治疗，高血压的控制率仅为6%。高血压是我国常见的心血管疾病，能引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人们的身体健康。膳食与血压密切相关，合理膳食，养成健康的生活方式是控制血压的关键。高血压是指血液对血管壁侧压力异常升高。根据世界卫生组织制定的标准，如果成人收缩压大于或等于140mmhg，或舒张压大于或等于90mmhg，则为高血压。据了解，我国每年新增高血压患者达600多万。血压的升高会增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病发生的危险，严重威胁高血压患者的生命和健康。我国每年约有150万人死于由高血压引起的中风。高血压病实际上是一种生活方式病，遗传在中间起着一个初步的作用，父母双方是高血压的病人子女患高血压的几率非常高，在这样一个遗传基础上，环境因素参与了高血压的发生，比如说不良的生活习惯，吸烟、焦虑、工作环境的紧张都可以导致血压的上升。 一、高血压的临床症状与高血压并发症。 高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。　　缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的，而是高级神经功能失调所致。　　头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性沉闷不适感，经常头晕可妨碍思考，降低工作效率，注意力不集中，记忆力下降，尤以近期记忆力减退为甚。长期的高血压导致脑供血不足，也是引起头晕的原因之一。有些长期血压增高的患者对较高血压已适应，当服降压药将血压降至正常时，也会因脑血管调节的不适应产生头晕。当血压降得太低，有时也会感到头晕，这与脑供血不足有关。头痛可表现为持续性纯痛或搏动性胀痛，甚至有时引起恶心、呕吐，多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。　　出现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响，血压长期升高会致使左心室扩张或者心肌肥厚，这都导致心脏的负担加重，进而发生心肌缺血和心律失常，患者就会感到胸闷心悸。　　另外由于脑神经功能紊乱，可出现烦躁、心悸、失眠、易激动等症状；全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足，可导致肢体麻木，颈背肌肉紧张、酸痛；原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。　　当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。　　因此，一旦出现上述症状时，必须尽早检查治疗，以防止靶器官损害以及预防高血压危象或高血压脑病的发生。有不少高血压病患者不论是在早期或已有严重高血压，都无自觉症状，直至发生中风或因患其他疾病测血压时� ��发现就太晚了。所以进行定期体格检查以早期诊断治疗高血压对维护身体健康是必不可少的。　　此外，症状与血压升高的水平并无一致的关系。高血压病患者不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。血压长期过高，长期依赖降压西药，会导致一系列并发症的发生和发展。联合攻关组的专家们通过对几万例高血压患者的临床研究治疗发现，高血压的临床症状转化与高血压并发症的发生、发展有着密切关系。　　早期高血压仅有自觉症状，头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁，工作和学习精力不易集中，并容易出现疲劳；随着病情的发展，特别是出现并发症时，症状逐渐增多明显，如：指麻木和僵硬，走路出现下肢疼痛或出现颈背部肌肉酸痛紧张感；当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时，表明心脏已爱累：出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时，表明肾脏已受累，肾脏小动脉可能发生硬化：如出现神志不清，呼吸深沉，不规则、大小便失禁等症状，这预示着可能发生脑出血，如果逐渐出现侧肢体活动不便，麻木甚至麻痹，应当怀疑有脑血栓的形成。根据高血压的发病原因及临床症状转化的特征和规律，专家们确立了高血压主要造成脑心、肾等重要器官损害的定论。　　1、心室肥厚：由于血压持高不下，加重心脏负荷以及其它血液因素的共同作用所导致的代偿性左心室肥厚，随着病情的发展心脏继续扩张，最后可能发秉心力衰竭及严重心律失常。　　2、脑血管意外（脑卒、脑中风、脑出血）：长期的血压升高，使脑小动脉硬化易于破裂出血或痉挛，导致脑血栓的形成。　　3、动脉粥样硬化：是指动脉光滑摧摸受到破坏，长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成。从而出现胆固醇、胆固醇脂及甘油三脂、血肌酐沉着、升高。动脉粥样硬化一般发生在冠状动脉、使动脉狭窄，则引起冠心病，也可发生在主动脉、脑动脉、肾动脉等，从而引起相应部位的病变，产生不同的严重后果。　　4、肾脏损害：由于肾脏小动脉痉挛、硬化、退化、退变导致肾脏缺血、缺氧、肾实质纤维化，出现蛋白尿，因而肾功能出现进行性减退，导致尿毒症等病的发生。　　5、视网膜功能减退：血压长期升高使得视网膜动脉发生狭窄和玻璃样所致。高血压是导致人体心、脑、肾等重要器官受损的罪魁祸首，必须早检查、早治疗。脑出血、肾脏功能损害是造成高血压死亡的主要因素。显而易见，高血压对人类健康的危害是巨大的! 二、高血压的分期诊断或诊断标准 引发高血压的重要因素？1、性别、年龄与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。2、不良生活习惯与高血压：大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。3、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。4、性格与高血压：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起� ��压的升高，长期如此，将会引发高血压。5、遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。6、超重、肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。7、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。8、饮酒与高血压：过量饮酒量与血压之间存在剂量―反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg（约1两白酒），女性应不超过20mg。高血压的分期诊断是根据患者脑、心肾等重要器官的损害程度来分辨的，临床上可分为三期：　　I期：只是血压高，无心、脑、肾等重要器官损害的表现　　II期：出现下列任何一项的高血压患者。1．左心室肥厚或劳损。2、视网摸动脉出现狭窄。3、蛋白尿　　III期：出现下列任何一项的高血压患者。1、左心衰竭；2、肾功能衰竭：3、视网膜出血、渗出，合并或不合并视乳头水肿。　　成年人正常血压：高压（收缩压）小于130mm／hg　　低压（舒张压）小于85mm／hg　　确诊高血压：高压（收缩压）大于或等于150mm／hg　　低压（舒张压）在85-89mm／hg之间　　临界高血压；指血压在正常和确诊高血压之间。　　即：高压（收缩压）130-149mm／hg之间低压（舒张压）在85-89mm／hg之间　　专家提示：处于临界高血压范围内的人们，虽然暂时不能诊断为高血压，但它转化为高血压的可能性达到60％以上，心血管病的发病率是血压正常人的4倍，因此临界高血压人群应特别注意预防高血压的发生，选择合适的药物治疗也是很有意义的。　　三、高血压患者的饮食应注意些什么？　　1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬化和血压升高，每天吃盐应以5克以下为宜。　　2、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。　　3、少吃动物脂肪。动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。　　4、戒烟少酒。有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心肌梗塞，脑中风。　　5、宜多食钾食物。钾在体内能缓冲纳的食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。　　6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。　　7、钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能使2／3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。 （一）高血压患者的食品宜忌。专家强调，不合理饮食是导致高血压的重要因素。在日常饮食中摄盐过高会导致血压升高和高血压患病率的增高。研究显示，人体日均摄盐量每增加1克，平均高压将上升2mmhg,低压上升1.7mmhg。另外，长期食用油炸食品等高脂肪、高热量、高胆固醇的食物也是导致血压升高的重要因素。病人能够尽量减少盐的摄入量，一天三顿 加起来最好是不超过六克盐。在日常生活中摄入低脂肪、优质蛋白的食物，定时定量进餐，戒烟戒酒是预防高血压的有效措施。如果患了高血压，饮食就更应当注意了。高血压患者应适量食用鸡肉、鱼肉、豆制品等低胆固醇、低动物脂肪的食物，芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、香菇等蔬菜，香蕉、山楂、橙子等水果。另外，高血压病人应少吃或不吃肥肉、各种动物油、蛋黄、蟹黄等动物脂肪或胆固醇较高的食物，尽量不食用酒类饮料、盐渍食物、辛辣的刺激性食物等。1.碳水化合物食品适宜的食品――米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类应忌的食品――番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类2.蛋白质性食品适宜的食品――脂肪少的食品（嫩肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐）。应忌的食品――脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。3.脂肪类食品适宜的食品――植物油、少量奶油、沙拉酱。应忌的食品――动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼4.维生素、矿物质食品适宜的食品――蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。应忌的食品――纤维硬的蔬菜（牛旁、竹笋、玉米）、刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类）。5.其他食品适宜的食品――淡红茶、酵母乳饮料。应忌的食品――香辛料（辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等）、碳酸饮料、盐渍食品（咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类）。（二）寒冷天气高血压需患者注意那些？寒冷是高血压的克星，所以高血压患者要特别注意以下几点：1．醒来时不要立刻离开被褥，应在被褥中活动身体，并请家人将室内变暖和。2．洗脸、刷牙要用温水。3．如厕时应穿着暖和。4．外出时戴手套、帽子、围巾、大衣等，注意保暖。5．等汽车时做原地踏步等小动作。6．在有暖气的地方可少穿些，离开时再加衣服。7．用干布拭擦皮肤以防寒。8．沐浴前先让浴室充满热气，等浴室温度上升后再入浴。9．夜间如厕，为避免受寒可在卧室内安置便器。10．饮酒避免吃盐分过多的小菜。（三）使用降压药物应与调节生活方式相配合高血压与生活方式有一定的关系。现已证明食盐过多，肥胖者更易得高血压，因此得了高血压病除了吃药外，还应调节生活方式即采用非药物治疗。高血压的非药物治疗包括减轻体重、改变膳食结构、限制饮食及运动四个方面。首先，超重和肥胖是血压升高的危险因素，判断自己体重是否正常可按以下公式：标准体重（公斤）＝身高（厘米）-105。如身高170厘米的人标准体重为65公斤，若自己体重在标准体重±10％以内，为正常体重，超过10％为超重，超过20％为肥胖。这类病人应减轻体重，具体方法是运动、限食。其次要改变膳食结构：进食钠盐过多，可使血压升高，因此应少食盐，每日食盐量5―6克为宜；进食钾盐过少，可引起高血压，应多食蔬菜、水果，补充钾盐；低钙也可使血压升高，可食牛奶、蘑菇、木耳，补充钙盐；进食脂肪过多也与血压升高有关，因此应减少脂肪摄入。

第三应限制饮酒：少量饮酒对血压无影响，但大量饮酒肯定会使血压升高，因此高血压病人最好不饮酒或少量饮酒� �第四加强体育锻炼：有些高血压病人常问：运动后是否会使血压升高?实际上运动可以治疗高血压，一些耐力训练和有氧运动如快走、跑步、骑自行车、游泳、滑雪等都能降压，但举重降压效果不明显。因此，运动对高血压病人是有益的。但运动时应注意逐渐增加运动量。对于血压超过220／110毫米汞柱，并发主动脉夹层动脉瘤或急性脑血管病的病人禁忌运动。采用上述方法能使轻度高血压（舒张压低于105毫米汞柱）患者的血压有一定程度的下降，可使中重度高血压减少降压药物的用量及种类达到满意的降压效果。（四）高血压患者的饮食方1、三餐饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。2、低盐每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。3、高钾富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。4、鱼不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。5、果蔬每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。6、补钙有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。7、补铁研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。8、饮水天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康。（五）高血压患者应避免咖啡因医生说，高血压患者应远离咖啡因，尤其是在情绪紧张的时候，因为压力加咖啡因对高血压有相乘效果。根据美国高血压杂志发表的一篇报告，在情绪处于压力状况之下的时候，咖啡因会把血压推高到不利健康的程度。研究人员在报告中说，单是咖啡因就能使血压上升，咖啡因再加上情绪紧张，就会产生危险性的相乘效果。他们说，有家族高血压病史的人，也就是所谓的高危险群，在摄取咖啡因后，血压上升最多。一般而言，单是咖啡因就� �使血压上升五到十五毫米汞柱，比如，原来血压是120/60的人，在摄取咖啡因后，可能上升至135/75。血压若超过140/90对健康就有不利影响。有些人在情绪紧张时喝咖啡，其实这是错误的做法。高血压的危险群尤其应避免在工作压力大的时候喝含咖啡因的饮料。另外有些长年有喝咖啡习惯的人，以为他们对咖啡因的效果已经免疫，事实并非如此，一项研究显示，喝一杯咖啡之后，血压升高的时间可长达十二小时。（六）高血压病患者怎样体育锻炼大量事实证明，适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。现将高血压患者的几种常用体育运动介绍如下。1.散步。各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15-50分钟，每天一二次，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。2.慢跑或长跑。慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多，以15-30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。3.太极拳。适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查，长期练习太极拳的50-89岁老人，其血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱。明显低于同年龄组的普通老人（54.5/82.7毫米汞柱）。高血压者打太极拳有三大好处。第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松能使血管放松，促进血压下降。第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，有利血压下降。第三，太极拳包含着平衡性与协调性的动作，有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多，有繁有简，可根据每人状况自己选择。4.气功。据我国医学人员对气功疗法降压原理的研究证实，气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90%左右。美国也有报道说，用气功治疗高血压，半年后约75%的人有效。但高血压患者在进行体育锻炼，注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作，以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病，体育锻炼时更应注意，最好在医生指导下进行锻炼。（七）妇女预防高血压的要点是什麽（1）妇女与男性相比，有不同的生理特征。所以，也常发生一些特有病症，如妊娠高血压综合征（简称妊高征），病多发生于妊娠24周与产后两周，主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时会出现抽风、昏迷而威胁母子生命，所以要注意预防。如何预防妊高征的发生，关键在于做好孕期保健工作，即了解血压水平（妊娠前和早孕时血压水平）。每次产前检查除测量血压外，还应测量体重，检查尿内是否有蛋白，对有妊高征家族史，既往有慢性持续性高血压、肾脏病、糖尿病以及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意。有人研究发现，在妊娠中期和末期每天口服阿斯匹林50～150mg，可使妊高征的危险性减少65%，提示阿斯匹林可减少妊娠高血压的发生。（2）口服避孕药的妇女，在我国的比例较大，重点应对易感人群进行血压监测，及时发现血压升高，及时终止服药，改用其他避孕措施，就能防止高血压的发生。一般认为肥胖，年龄大，吸烟，糖尿病，高脂血症，有妊娠高血压病史，肾病史及有高血压和心脑血管病家族史者为易感人群。预防办法 ，首先询问病史，发现有上述危险因素者，停服避孕药，改用其他避孕措施。其次进行体格检查，服药前必须进行血压、体重、乳房及肝肾和妇科检查，作为服药前的对照水平，如发现不能口服避孕药者则不用，并应注意定期测量血压。一般第1年每3个月检查血压1次，以后每半年检查1次。

高血压的症状、病因、病理、预防方法以及饮食注意事项

 国际高血压学会推断，全世界有9.7亿多人患有高血压。高血压已经成为我国重点防治的疾病。全国居民营养和健康状况调查显示：我国成人高血压患病率达18.8%。近十年来高血压患者增加了31%，已达1.6亿。我国每年用于高血压的治疗费高达366亿元。与此形成鲜明对比的是，在我国有70%的高血压患者不知道自己患高血压，仅有25%的患者接受过正规的降压治疗，高血压的控制率仅为6%。高血压是我国常见的心血管疾病，能引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人们的身体健康。膳食与血压密切相关，合理膳食，养成健康的生活方式是控制血压的关键。高血压是指血液对血管壁侧压力异常升高。根据世界卫生组织制定的标准，如果成人收缩压大于或等于140mmhg，或舒张压大于或等于90mmhg，则为高血压。据了解，我国每年新增高血压患者达600多万。血压的升高会增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病发生的危险，严重威胁高血压患者的生命和健康。我国每年约有150万人死于由高血压引起的中风。高血压病实际上是一种生活方式病，遗传在中间起着一个初步的作用，父母双方是高血压的病人子女患高血压的几率非常高，在这样一个遗传基础上，环境因素参与了高血压的发生，比如说不良的生活习惯，吸烟、焦虑、工作环境的紧张都可以导致血压的上升。 一、高血压的临床症状与高血压并发症。 高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。　　缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的，而是高级神经功能失调所致。　　头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性沉闷不适感，经常头晕可妨碍思考，降低工作效率，注意力不集中，记忆力下降，尤以近期记忆力减退为甚。长期的高血压导致脑供血不足，也是引起头晕的原因之一。有些长期血压增高的患者对较高血压已适应，当服降压药将血压降至正常时，也会因脑血管调节的不适应产生头晕。当血压降得太低，有时也会感到头晕，这与脑供血不足有关。头痛可表现为持续性纯痛或搏动性胀痛，甚至有时引起恶心、呕吐，多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。　　出现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响，血压长期升高会致使左心室扩张或者心肌肥厚，这都导致心脏的负担加重，进而发生心肌缺血和心律失常，患者就会感到胸闷心悸。　　另外由于脑神经功能紊乱，可出现烦躁、心悸、失眠、易激动等症状；全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足，可导致肢体麻木，颈背肌肉紧张、酸痛；原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。　　当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。　　因此，一旦出现上述症状时，必须尽早检查治疗，以防止靶器官损害以及预防高血压危象或高血压脑病的发生。有不少高血压病患者不论是在早期或已有严重高血压，都无自觉症状，直至发生中风或因患其他疾病测血压时� ��发现就太晚了。所以进行定期体格检查以早期诊断治疗高血压对维护身体健康是必不可少的。　　此外，症状与血压升高的水平并无一致的关系。高血压病患者不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。血压长期过高，长期依赖降压西药，会导致一系列并发症的发生和发展。联合攻关组的专家们通过对几万例高血压患者的临床研究治疗发现，高血压的临床症状转化与高血压并发症的发生、发展有着密切关系。　　早期高血压仅有自觉症状，头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁，工作和学习精力不易集中，并容易出现疲劳；随着病情的发展，特别是出现并发症时，症状逐渐增多明显，如：指麻木和僵硬，走路出现下肢疼痛或出现颈背部肌肉酸痛紧张感；当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时，表明心脏已爱累：出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时，表明肾脏已受累，肾脏小动脉可能发生硬化：如出现神志不清，呼吸深沉，不规则、大小便失禁等症状，这预示着可能发生脑出血，如果逐渐出现侧肢体活动不便，麻木甚至麻痹，应当怀疑有脑血栓的形成。根据高血压的发病原因及临床症状转化的特征和规律，专家们确立了高血压主要造成脑心、肾等重要器官损害的定论。　　1、心室肥厚：由于血压持高不下，加重心脏负荷以及其它血液因素的共同作用所导致的代偿性左心室肥厚，随着病情的发展心脏继续扩张，最后可能发秉心力衰竭及严重心律失常。　　2、脑血管意外（脑卒、脑中风、脑出血）：长期的血压升高，使脑小动脉硬化易于破裂出血或痉挛，导致脑血栓的形成。　　3、动脉粥样硬化：是指动脉光滑摧摸受到破坏，长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成。从而出现胆固醇、胆固醇脂及甘油三脂、血肌酐沉着、升高。动脉粥样硬化一般发生在冠状动脉、使动脉狭窄，则引起冠心病，也可发生在主动脉、脑动脉、肾动脉等，从而引起相应部位的病变，产生不同的严重后果。　　4、肾脏损害：由于肾脏小动脉痉挛、硬化、退化、退变导致肾脏缺血、缺氧、肾实质纤维化，出现蛋白尿，因而肾功能出现进行性减退，导致尿毒症等病的发生。　　5、视网膜功能减退：血压长期升高使得视网膜动脉发生狭窄和玻璃样所致。高血压是导致人体心、脑、肾等重要器官受损的罪魁祸首，必须早检查、早治疗。脑出血、肾脏功能损害是造成高血压死亡的主要因素。显而易见，高血压对人类健康的危害是巨大的! 二、高血压的分期诊断或诊断标准 引发高血压的重要因素？1、性别、年龄与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。2、不良生活习惯与高血压：大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。3、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。4、性格与高血压：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起� ��压的升高，长期如此，将会引发高血压。5、遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。6、超重、肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。7、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。8、饮酒与高血压：过量饮酒量与血压之间存在剂量―反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg（约1两白酒），女性应不超过20mg。高血压的分期诊断是根据患者脑、心肾等重要器官的损害程度来分辨的，临床上可分为三期：　　I期：只是血压高，无心、脑、肾等重要器官损害的表现　　II期：出现下列任何一项的高血压患者。1．左心室肥厚或劳损。2、视网摸动脉出现狭窄。3、蛋白尿　　III期：出现下列任何一项的高血压患者。1、左心衰竭；2、肾功能衰竭：3、视网膜出血、渗出，合并或不合并视乳头水肿。　　成年人正常血压：高压（收缩压）小于130mm／hg　　低压（舒张压）小于85mm／hg　　确诊高血压：高压（收缩压）大于或等于150mm／hg　　低压（舒张压）在85-89mm／hg之间　　临界高血压；指血压在正常和确诊高血压之间。　　即：高压（收缩压）130-149mm／hg之间低压（舒张压）在85-89mm／hg之间　　专家提示：处于临界高血压范围内的人们，虽然暂时不能诊断为高血压，但它转化为高血压的可能性达到60％以上，心血管病的发病率是血压正常人的4倍，因此临界高血压人群应特别注意预防高血压的发生，选择合适的药物治疗也是很有意义的。　　三、高血压患者的饮食应注意些什么？　　1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬化和血压升高，每天吃盐应以5克以下为宜。　　2、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。　　3、少吃动物脂肪。动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。　　4、戒烟少酒。有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心肌梗塞，脑中风。　　5、宜多食钾食物。钾在体内能缓冲纳的食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。　　6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。　　7、钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能使2／3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。 （一）高血压患者的食品宜忌。专家强调，不合理饮食是导致高血压的重要因素。在日常饮食中摄盐过高会导致血压升高和高血压患病率的增高。研究显示，人体日均摄盐量每增加1克，平均高压将上升2mmhg,低压上升1.7mmhg。另外，长期食用油炸食品等高脂肪、高热量、高胆固醇的食物也是导致血压升高的重要因素。病人能够尽量减少盐的摄入量，一天三顿 加起来最好是不超过六克盐。在日常生活中摄入低脂肪、优质蛋白的食物，定时定量进餐，戒烟戒酒是预防高血压的有效措施。如果患了高血压，饮食就更应当注意了。高血压患者应适量食用鸡肉、鱼肉、豆制品等低胆固醇、低动物脂肪的食物，芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、香菇等蔬菜，香蕉、山楂、橙子等水果。另外，高血压病人应少吃或不吃肥肉、各种动物油、蛋黄、蟹黄等动物脂肪或胆固醇较高的食物，尽量不食用酒类饮料、盐渍食物、辛辣的刺激性食物等。1.碳水化合物食品适宜的食品――米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类应忌的食品――番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类2.蛋白质性食品适宜的食品――脂肪少的食品（嫩肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐）。应忌的食品――脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。3.脂肪类食品适宜的食品――植物油、少量奶油、沙拉酱。应忌的食品――动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼4.维生素、矿物质食品适宜的食品――蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。应忌的食品――纤维硬的蔬菜（牛旁、竹笋、玉米）、刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类）。5.其他食品适宜的食品――淡红茶、酵母乳饮料。应忌的食品――香辛料（辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等）、碳酸饮料、盐渍食品（咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类）。（二）寒冷天气高血压需患者注意那些？寒冷是高血压的克星，所以高血压患者要特别注意以下几点：1．醒来时不要立刻离开被褥，应在被褥中活动身体，并请家人将室内变暖和。2．洗脸、刷牙要用温水。3．如厕时应穿着暖和。4．外出时戴手套、帽子、围巾、大衣等，注意保暖。5．等汽车时做原地踏步等小动作。6．在有暖气的地方可少穿些，离开时再加衣服。7．用干布拭擦皮肤以防寒。8．沐浴前先让浴室充满热气，等浴室温度上升后再入浴。9．夜间如厕，为避免受寒可在卧室内安置便器。10．饮酒避免吃盐分过多的小菜。（三）使用降压药物应与调节生活方式相配合高血压与生活方式有一定的关系。现已证明食盐过多，肥胖者更易得高血压，因此得了高血压病除了吃药外，还应调节生活方式即采用非药物治疗。高血压的非药物治疗包括减轻体重、改变膳食结构、限制饮食及运动四个方面。首先，超重和肥胖是血压升高的危险因素，判断自己体重是否正常可按以下公式：标准体重（公斤）＝身高（厘米）-105。如身高170厘米的人标准体重为65公斤，若自己体重在标准体重±10％以内，为正常体重，超过10％为超重，超过20％为肥胖。这类病人应减轻体重，具体方法是运动、限食。其次要改变膳食结构：进食钠盐过多，可使血压升高，因此应少食盐，每日食盐量5―6克为宜；进食钾盐过少，可引起高血压，应多食蔬菜、水果，补充钾盐；低钙也可使血压升高，可食牛奶、蘑菇、木耳，补充钙盐；进食脂肪过多也与血压升高有关，因此应减少脂肪摄入。

第三应限制饮酒：少量饮酒对血压无影响，但大量饮酒肯定会使血压升高，因此高血压病人最好不饮酒或少量饮酒� �第四加强体育锻炼：有些高血压病人常问：运动后是否会使血压升高?实际上运动可以治疗高血压，一些耐力训练和有氧运动如快走、跑步、骑自行车、游泳、滑雪等都能降压，但举重降压效果不明显。因此，运动对高血压病人是有益的。但运动时应注意逐渐增加运动量。对于血压超过220／110毫米汞柱，并发主动脉夹层动脉瘤或急性脑血管病的病人禁忌运动。采用上述方法能使轻度高血压（舒张压低于105毫米汞柱）患者的血压有一定程度的下降，可使中重度高血压减少降压药物的用量及种类达到满意的降压效果。（四）高血压患者的饮食方1、三餐饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。2、低盐每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。3、高钾富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。4、鱼不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。5、果蔬每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。6、补钙有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。7、补铁研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。8、饮水天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康。（五）高血压患者应避免咖啡因医生说，高血压患者应远离咖啡因，尤其是在情绪紧张的时候，因为压力加咖啡因对高血压有相乘效果。根据美国高血压杂志发表的一篇报告，在情绪处于压力状况之下的时候，咖啡因会把血压推高到不利健康的程度。研究人员在报告中说，单是咖啡因就能使血压上升，咖啡因再加上情绪紧张，就会产生危险性的相乘效果。他们说，有家族高血压病史的人，也就是所谓的高危险群，在摄取咖啡因后，血压上升最多。一般而言，单是咖啡因就� �使血压上升五到十五毫米汞柱，比如，原来血压是120/60的人，在摄取咖啡因后，可能上升至135/75。血压若超过140/90对健康就有不利影响。有些人在情绪紧张时喝咖啡，其实这是错误的做法。高血压的危险群尤其应避免在工作压力大的时候喝含咖啡因的饮料。另外有些长年有喝咖啡习惯的人，以为他们对咖啡因的效果已经免疫，事实并非如此，一项研究显示，喝一杯咖啡之后，血压升高的时间可长达十二小时。（六）高血压病患者怎样体育锻炼大量事实证明，适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。现将高血压患者的几种常用体育运动介绍如下。1.散步。各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15-50分钟，每天一二次，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。2.慢跑或长跑。慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多，以15-30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。3.太极拳。适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查，长期练习太极拳的50-89岁老人，其血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱。明显低于同年龄组的普通老人（54.5/82.7毫米汞柱）。高血压者打太极拳有三大好处。第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松能使血管放松，促进血压下降。第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，有利血压下降。第三，太极拳包含着平衡性与协调性的动作，有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多，有繁有简，可根据每人状况自己选择。4.气功。据我国医学人员对气功疗法降压原理的研究证实，气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90%左右。美国也有报道说，用气功治疗高血压，半年后约75%的人有效。但高血压患者在进行体育锻炼，注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作，以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病，体育锻炼时更应注意，最好在医生指导下进行锻炼。（七）妇女预防高血压的要点是什麽（1）妇女与男性相比，有不同的生理特征。所以，也常发生一些特有病症，如妊娠高血压综合征（简称妊高征），病多发生于妊娠24周与产后两周，主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时会出现抽风、昏迷而威胁母子生命，所以要注意预防。如何预防妊高征的发生，关键在于做好孕期保健工作，即了解血压水平（妊娠前和早孕时血压水平）。每次产前检查除测量血压外，还应测量体重，检查尿内是否有蛋白，对有妊高征家族史，既往有慢性持续性高血压、肾脏病、糖尿病以及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意。有人研究发现，在妊娠中期和末期每天口服阿斯匹林50～150mg，可使妊高征的危险性减少65%，提示阿斯匹林可减少妊娠高血压的发生。（2）口服避孕药的妇女，在我国的比例较大，重点应对易感人群进行血压监测，及时发现血压升高，及时终止服药，改用其他避孕措施，就能防止高血压的发生。一般认为肥胖，年龄大，吸烟，糖尿病，高脂血症，有妊娠高血压病史，肾病史及有高血压和心脑血管病家族史者为易感人群。预防办法 ，首先询问病史，发现有上述危险因素者，停服避孕药，改用其他避孕措施。其次进行体格检查，服药前必须进行血压、体重、乳房及肝肾和妇科检查，作为服药前的对照水平，如发现不能口服避孕药者则不用，并应注意定期测量血压。一般第1年每3个月检查血压1次，以后每半年检查1次。

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