高龄产妇怀孕安全手册

我们常常觉得为难,如果进入职场前两年不生育,接下来会身不由己地像陀螺一样旋转,那么5年内再考虑这个问题就很难了。随着年龄的增大,女性的生育能力不断下降,而在怀孕和生产过程中所承担的风险也会比正常年龄生育的女性大得多。所以高龄孕妈妈们一定要注意好调理好身子,做个健康准妈妈。

在一个多元化的社会里,大龄妈妈的数字呈攀升趋势。几年前,深圳各大医院35岁以上的高龄产妇占到10%;广州市第二人民医院的高龄产妇逾三成;北京人民医院接收的3000多名产妇中约有10%为高龄产妇,而且这一数字连续8年每年递增7.8%。

也许某个年龄段里我们只能一心一意。不做良母的那几年,我们有更多时间和空间去成长自我,但是生小孩便一拖再拖,不少高龄准妈担心孩子的健康,但幸孕草提醒到:不必焦虑,做好孕前后的调理,说不定大龄妈妈还是当仁不让的赢家呢!

大龄妈妈的危险:

危险一:难产大出血

女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢,甚至开不了,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。也正因如此,高龄产妇的剖宫率比一般产妇要高。

危险二:更易患乳腺癌

高龄生育还可能导致身体出现癌变,据最近的流行病学调查资料表明,35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加,首次生育年龄越大,乳腺癌的发生率就越高。

危险三:对产后恢复不利

年龄大了,身体各项机能的恢复没有30岁以前的快,而女性很关注的身材、皮肤等,同样不如年轻产妇恢复快。

危险四:妊娠并发症

高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症,产生怀孕相关的妊娠高血压、妊娠糖尿病机会比年轻的产妇还高。而高龄产妇在怀孕时,高血压、心脏病或是肾脏病、糖尿病的内科并发症机会也比较多一点。由于年龄大,高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压,平时可能觉察不出来,一旦怀孕,身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。

危险五:高龄易患抑郁症

据中华医学会围产学会北京分会委员赵天卫援引临床医学研究权威机构统计,在9000名接受测试的孕妇中,孕期抑郁症达15%,且以每年9%的速度递增。其中,不自信的高龄孕妇更易患产期抑郁症。症状明显为情绪低落,焦虑,烦躁,易怒,负罪感,头脑不清,思维混乱等等,而自杀倾向则是孕期抑郁症最严重的表现。

时代在进步,产科技术的发展为大龄妈妈保驾护航;我们也在进步,身体素质的优化使古装戏里女主角稍有闪失就难产而死的情景在今天的都市并不多见。因此,大龄妈妈的大风险已经不是必然。

大龄妈妈在实际怀孕和生育中的危险——

妊娠期糖尿病、流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、难产……这些可能遭遇的问题,年轻妈妈也同样可能碰到。所以

幸孕草提醒到:不必焦虑,大龄妈咪更应该积极地采取措施,调理好身子,把一切可发生的事情拒之门外。

孕妈妈调理身体秘笈一:别怕羊水穿刺

超过35岁以上的孕妇,在怀孕四个月时要做羊水穿刺。这是幸孕草给出的第一个建议。高龄女性的卵子质量下降,受精卵易发生畸形变异,羊水穿刺就能及早发现病变的苗头。

羊水检测是在B超的指示下直接通过一个长的穿刺针抽取羊水,这种侵入 性操作有可能会引起感染,有可能会穿刺时胎儿受到伤害,穿刺术后胎儿流产等。因为此项操作是在B超引导进行,所以这种检查安全性已经提高了,但还是有一定的穿刺以后有流产等风险的发生,虽然这种风险相对的比较低,一般来说是千分之一到千分之三的可能性。

所以,这就是为什么临床上要筛查出来一些有高危因素的孕妇,也就是高度怀疑胎儿有问题的孕妇再去做羊水穿刺。所以医学上决定哪些人要做这种侵入性操作需要综合的考虑。

检测时间:妊娠16~24

孕妈妈调理身体秘笈二:有固定医生手诊

在发达国家,高龄孕妇大都有自己的妇产科医生。因为多数孕期检查是靠医生的手来“摸”,每个医生的手法和感觉会略有偏差,固定下来,能方便医生更好地进行手诊。因此,我国的高龄孕妇也应借鉴这种方法。幸孕草建议,不少医院都有预约挂号的服务,孕妇可以选择这种方式固定专家。

孕妈妈调理身体秘笈三:小毛病也要看“双科”

对于孕妇常见的小毛病,像感冒、拉肚子,高龄孕妇在看病时除了看相关科室,如呼吸科、消化科外,同时要看妇产科。因为和年轻的孕妇相比,高龄孕妇的房子(子宫)太旧了,像拉肚子这种小病,也可能引起子宫收缩,导致妊娠前功尽弃。

孕妈妈调理身体秘笈四:孕前锻炼别骑车

很多女性在准备怀孕前会通过健身来增强体质,幸孕草提示,年纪大了抵抗力会下降,因此高龄女性更应加强锻炼。健身要选择强度小一些的有氧运动,如慢跑、游泳等,一些强度大的骑跨动作或增加腹压的运动,如骑自行车、抓举重物,容易伤到生殖器官。

高龄产妇尤其要注意运动安全,切勿运动过犹不及。轻松简单的运动有助于生产。

孕妈妈调理身体秘笈五:放慢工作脚步

不要把自己逼得太紧,对家务采取比较宽松的标准,按轻重顺序来做,因为胎儿和你本身的健康比一尘不染的家更重要。怀孕一定要小心翼翼,高龄产妇更是,注意以下幸运草建议的上述5点,不要骑车,找固定的医生定期去做检查,让宝宝能舒适的入住。

高龄孕妇顺产安全吗?

如果35岁以上需要做一个产前诊断,需要做胎儿的染色体检查,20—23周可以做一个羊水穿刺,查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史,有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能,接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。

高龄孕妇顺产安全吗?

1、骨盆大小

按照我们通常的观念,骨盆越大顺产的机会就越大,医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题,小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小,通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中,骨盆的大小不是决定因素,有时骨盆足够大也会出现分娩困难,有时骨盆不很大由于胎儿小,也会顺利分娩。

很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子,因为她们觉得人的身高与骨盆大小成正比。确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比,理论上也比较好顺产,但是影响自然分娩的因素太多了,所以这个命题是不正确的,也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。

同时,又有准妈妈认为因为臀围比较大的女性的骨盆比较大,但是臀围比较大的女性并不表示骨盆也大,门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞,而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多,并非骨盆大,如果遇到胎儿体重过大,准妈妈腹部肌肉力量不足,生产的过程就不一定顺利了。

2、胎儿体重

新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况。

整个孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩,以免胎儿头骨太硬,可塑性变小,分娩时难以通过产道而造成难产。

3、多做运动

适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

4、定时做产前检查

定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。

如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或横位等,需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟,早晚各1次,一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。

高龄孕妇怎样安全度过孕产期

高龄孕妇孕期注意什么?

1、认真服用叶酸。

当准备怀孕或没避孕有可能怀孕时,作为高龄妇女都要自觉的口服叶酸,避免胎儿神经管畸形,一旦知道怀孕后要继续坚持服用叶酸。

2、放松心情,顺利度过孕早期。

早期怀孕时会出现恶心和呕吐,特别是在早上,尤其是刷牙的时候,会有恶心出现,直到12周左右会减轻很多。由于这是正常的孕吐现象,不必惊慌,放松心情,知道这是胎儿在给你传递信息:“妈妈,我存在了。”平时少吃多餐、少碰油腻、油脂多的食物,减少胃肠的负担。若仍呕吐得非常厉害,无法进食导致脱水、电解质失调,应该看医生诊治,积极输液治疗,并服用维生素B6,以保护胎儿中枢神经系统的发育。

3、遵医嘱,定期进行围产保健:

按我国围产保健规定孕期起码要进行13次产检,每次产检都有不同的内容及含义,通过产前检查保护孕妇和胎儿的健康发育。

(1)怀孕后应及时到医院听从医生的指导,在孕12周前到医院建立围产保健档案,了解身体各器官是否适于怀孕,如有不适于怀孕的现象,应果断终止妊娠。

(2)我国对于孩子是否有先天畸形在孕期要经过几次筛查,第一次是在孕15周到20周时进行的唐氏综合症筛查,主要筛查染色体畸形的胎儿,包括21-三体,18-三体的胎儿,这种胎儿智力低下,先天愚型没有生活能力,终生不能创造财富,成为家庭和社会的沉重负担,因此当发现唐氏筛查处在高风险时,应该立即进行羊水穿刺,做胎儿的染色体核型分析,如为异常核型应果断引产。

(3)当胎儿发育至22周后可以通过B超对胎儿做大体畸形筛查,了解胎儿的器官是否发育正常,如有异常,影响胎儿继续发育或致死性畸形,则应在孕27周前终止妊娠。

(4)一般到24周左右应该进行糖尿病筛查,并指导孕期饮食,避免患妊娠期糖尿病。其实怀孕后就应认真控制糖分的摄入,以免做糖筛时出现超标。

(5)到孕末期,应增加检查的密度,了解胎儿的器官是否发育正常,羊水、脐带、胎盘发育是否正常,不断监护胎儿的正常发展直至分娩。

4、预防妊娠并发症

高龄孕妇尤其在孕期要注意控制糖和盐的摄入,孕期尽量少吃甜食,不喝饮料,控制米饭馒头、面包饼干的入量,以免患妊娠期糖尿病。同时孕期应吃清淡,避免饮食过咸,盐摄入过多易于患妊娠期高血压综合征,当发生高血压时,发生血管痉挛,会影响胎盘的血流量,使胎儿不能从母亲那里得到更多的养料和氧气来发育,而母亲则因为高血压而造成颅压升高出现头疼头晕,以至发生子痫,危害母婴生命安全。

5、心情愉快

高龄孕妇怀孕后会带来许多焦虑情绪,如早孕反应的痛苦,恐惧先兆流产,害怕胎儿畸形,对怀孕后出现的各种现象忧心忡忡,过度敏感委屈情绪,多疑而怕老公对自己不好,怕怀孕后耽误了自己的事业等等。这许多焦虑情绪的堆积,就出现产前抑郁症。因此保持愉悦心情对高龄孕妇尤其重要,我们可以通过音乐放松心情和进行好的胎教,使我们怀着愉快,幸福的心情度过孕期。

6、均衡饮食

孕期应不挑食,尽量均衡,多吃五谷杂粮,新鲜青菜,适量吃肉、蛋、奶。每日摄取的蛋白质(肉类、鱼、蛋),碳水化合(面、米)和维生素(新鲜的水果、蔬菜)应该够量,还应该增加必要的脂肪酸,这些可以从坚果、绿色蔬菜中获得。控制糖、盐的摄入,少吃冷饮,不喝饮料。

7、适当运动

每天要注意适量运动,散步为好。注意户外活动,晒太阳,有助于钙质的吸收。因 龄关系容易疲劳,也要注意充分休息和睡眠。

8、重视定期围产保健定期健康检查。

每个孕妇怀孕后都应定期进行围产保健,千万不要创大运,曾经一个孕妇告诉我,她想唐氏筛查只不过查风险度,不查也无防,没想到偏偏生了个先天愚型儿。也有个孕妇,怀孕三胎,不定期进行围产保健,结果三个孩子一个也没保住,都流产了。这些都不是危言耸听,一定要定期到医院了解孩子的发育状况,听从医生指导,根据具体情况,即使医生指示增加检查次数也一定要去,目的是在医生全程的呵护下顺利度过孕期280天。

9、遵从医生指导,选择适合自己的分娩方式。

高龄初产的优点是:由于生活经验丰富,分娩时哭闹叫喊的人很少,能保持冷静,能够很好地遵守医生提示的注意事项,严肃认真地对待分娩。缺点是体力和耐力稍差,妊娠合并症多,胎儿珍贵的多,因此要与医生共同针对自身的情况选择适合自己的分娩方式,能自然分娩尽量争取自然分娩,实在不能自然分娩再做剖宫产。千万不要选什么时辰,或能生因为怕痛而选择剖宫产。

在分娩过程中听从医生指导,放松心情,就会顺利完成分娩过程。

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