准妈注意不要大吃水果变成“糖”妈妈
随着夏季各种水果的大量上市,妊娠糖尿病也随之成为一种“时尚病”。据杭州市中医院妇产科门诊统计,这个夏日以来,他们已连续接诊了100多例孕妇糖尿病患者,与以往相比有大大增加的趋势。
患糖尿病的孕妇,可分为两种类型:一是在怀孕前就已经患病,二是妊娠糖尿病,即在怀孕期间因为荷尔蒙分泌的改变或体重增加而患上糖尿病。
因患糖尿病而成为高危险群孕妇的人数,近年来有增加的趋势,估计目前有8%的孕妇有糖尿病。主要原因有二:一是糖尿病患者有增加趋势;二是有越来越多的高龄产妇。有调查显示,目前高龄产妇(指35岁以上)的比例已超过20%。专家说,估计有10%-15%的病患,会从妊娠糖尿病演变成永久性糖尿病。
大吃水果变成“糖”妈妈
昨天,怀孕28周的产妇娘阿薇在先生的陪同下,来到妇产科门诊接受常规体检。其他指标都很正常,但其中有两项“空腹血糖“和”餐后两小时血糖“的检测指标却大大超过了正常值的范围。于是医生仔细地询问起了孕妇的日常生活起居。原来夏天刚到时,阿薇就变得一点胃口也没有,什么东西都吃不下,这可让她的老公和父母急成一团。幸好阿薇对水果并不排斥,想想瓜果营养挺丰富的,于是家人便准许阿薇一日三餐享用她的“水果大餐”,常常是一顿饭就以大半个西瓜,或者是一大堆水蜜桃代替。医生诊断阿薇正是患上了现在产妇中较多见的“妊娠糖尿病”。
造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着夏日气温的不断升高,很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日,有的最多一天能吃七八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑,摄入大量的糖分;又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加,再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱,所以极容易发生糖尿病。
“糖”妈妈对宝宝的影响
胎儿主要靠孕妇血中的葡萄糖等营养物质生活,患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高,造成胎儿营养很好,长得又红又胖,常常超过4千克。这类胎儿容易死在子宫里,产妇分娩的时候也比较困难,常造成产伤。
胎儿为了调节孕妇体内的高血糖,自己体内生成了很多降低血糖的胰岛素,出生后,妈妈所供应的血糖中断了,宝宝体内的高胰岛素血症就容易引起低血糖。严重而持久的低血糖可能损伤新生儿的大脑,使宝宝变傻。有关专家说,妊娠糖尿病如不及时控制,不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外,还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。据国内资料显示,糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2倍-3倍。而且,大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病,最终发病率达到60%。
如果你的糖尿病较重或用药物控制不好,最好暂时不要怀孕,否则宝宝易患各种疾病,甚至造成一生残废。
“糖”妈妈的注意事项
饮食:糖尿病孕妇合理控制饮食意义重大。专家认为,糖尿病孕妇最合适的体重增加量为6~8公斤。因此,在接受控制饮食时,应将所摄取的热量限制在此范围内。
所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,故可将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素的食品,注意维生素、铁、钙补充。 水果的补充最好是在两餐之间,并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黄瓜等,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。
医学预防:孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院检查,并且要特别注意咨询妇产科和糖尿病专科医生。合理用药,遵照医生嘱咐控制饮食,定期检查血糖和尿糖,尤其是妊娠后期,最好每周去一次医院做检查。应严密监测自己的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况;密切监测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现,应立即住院,由医生决定引产或剖宫产。
妊娠糖尿病高危人群
有糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症或年龄超过30岁的孕妇更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。
专家认为,出现下列情况应考虑终止妊娠:
1、孕妇糖尿病经及时治疗仍不能有效地控制其进展的。
2、同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。
3、合并子痫及高血糖酮症酸中毒。
4、合并低血糖昏迷时间较长,危及母子安全。
5、胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。
6、母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。
7、孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。
准妈妈孕期水肿要注意些什么
水肿,是孕妇常见的症状,多见于妊娠7~8个月之后,轻者仅见于两脚,重者全身皆肿。因这种水肿与怀孕有关,所以又称为子肿。
水肿的孕妇要减少活动,将两脚抬高,衣着要宽大,鞋袜也不能紧窄。不要过多饮水,饮食宜淡,水肿严重者暂时忌盐。
治疗孕妇水肿的验方很多,可以选用:
1.冬瓜或冬瓜皮烧汤,随意饮服。
2.天仙藤20克,水煎服,1日2次,连用3~5天。
3.玉米须30克,水煎服,1日2次,连用3~5天。
中成药可用五皮丸。体质较虚者用五苓散。
妊娠水肿的病人要经常化验小便,测量血压。如果小便中有蛋白,血压升高,就要预防“子痫”发生,尽早请医生诊断治疗,以免出现抽风的危险症状。
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