如今，随着医药知识的普及，女性们都知道，在妊娠哺乳期用药要特别注意，然而对于外用药物的使用，有些人却不那么留意。
前段时间，怀孕5个月的小云身上长了一些小疹子，经保健科医生诊断为花粉过敏，由于她处于孕期，症状也比较轻，就没给她开药。可“马大哈”的小云觉得脸部有点痒，心想：只要不乱吃药对胎儿应该没关系。于是，她自作主张地到药房买了一支外用药擦。这种做法是错误的。
有关资料表明，妇女在妊娠期对外用药也应慎用，因为一些外用药能透皮被吸收进血液，引起胎儿或乳儿中毒，造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害，一般需慎用的外用药有：
杀癣净：其成分是克霉唑，多用于皮肤粘膜真菌感染，如体癣、股癣、手足癣等，动物实验发现它不仅有致胚胎毒性作用，哺乳期妇女外用，其药物成分还可以分泌入乳汁，虽然临床上未见明显不良反应和畸变报道，但为了健康生育，此药应该慎用。
达克宁霜：含硝酸咪康唑。一般均有局部刺激，如果皮肤局部较为敏感，易发生接触性皮炎，或者因局部刺激发生灼感、红斑、脱皮起疱等。用药时如出现上述反应，应及时停用，以免皮损加重或发生感染。
百多邦软膏(莫匹罗星)：是一种抗生素外用软膏，在皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为，妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积，可能引起一系列不良反应。
阿昔洛韦软膏：属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的复制，但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。
皮质醇类药：应用于皮肤病较多。这类药具有抗炎、抗过敏作用，如治荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。但是，妊娠期妇女大面积使用或长时期外用时，可造成婴儿肾上腺皮质功能减退，并能通过透皮吸收，小剂量分布到乳汁中。此外，这类药还可造成妇女闭经、月经紊乱，故欲生育妇女最好不用。
总之，在孕期、哺乳期的妇女无论是使用口服药物，还是外用药物都应该在医生的指导下进行，才能保证用药安全、有效。
准妈妈孕期使用抗菌药的注意事项
孕妇可以服用抗菌药吗？准妈妈虽然在孕期可以使用抗菌药，但是也要选择适合的哦。因为，抗菌药的种类很多，其中有一些并不能够在孕期服用。下面就来看看小编的总结吧。
孕妇可以吃的抗菌药
青霉素类：青霉素类药物对人类毒性很小，对孕妇、胎儿、婴儿都较安全，抗菌谱较广，是孕妇的首选抗菌素。据文献报道3546名孕妇在头3个月应用青霉素衍生物，未发现畸形反应。常用青霉素G，该药使用历史悠久，安全范围大，副反应小，毒性低，但细菌对其产生耐药性快。氨苄西林为上下段尿路感染常用药物之一。另外，常用的广谱青霉素有氨苄青霉素、羧苄青霉素等。但青霉素类药物容易发生过敏性反应，因此应用前必须皮试。
头孢菌素类（先锋霉素类）：此类抗生素抗菌谱广，耐酶，疗效高，毒性轻微，孕妇应用较为安全。其过敏反应发生率低，无畸形的反应报道。目前已应用到第三代，如人们所熟知的罗氏芬（又名菌必治）等。
大环内脂类：这类药物除无味红霉素外均无毒性反应。主要有红霉素，红霉素对胎儿毒性很小，无致畸作用，孕期使用较安全，可代替青霉素作为首选药物治疗妊娠期淋病或梅毒。乙酰螺旋霉素为半合成大环内脂抗生素，作用与红霉素相似，可用于对红霉素耐药的金黄色葡萄球菌感染。而无味红霉素可出现胆汁郁滞性黄疸，孕妇服用后肝中毒发生率可达10%~15%，故孕妇不宜用。
林可霉素类：包括林可霉素类、氯林可霉素类，即洁霉素、氯洁霉素，对孕妇胎儿毒性小，无致畸影响。
那么，哪种抗菌药是孕妇不能吃的呢？
孕妇不可以吃的抗菌药
孕妇应用抗菌药物时需考虑到药物对母体和胎儿两方面的影响。四环素类、喹诺酮类等药物对胎儿有致畸或明显毒性作用，应避免应用；氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等对母体和胎儿均有毒性作用，也应避免应用，确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用。
最后，小编提醒准妈妈们，不能擅自服用抗菌药，一定要听医嘱哦。
准妈妈孕期用药注意事项
准妈妈有什么药可以吃，有什么药不可以吃呢？
付小青：首先我们在准备怀孕或者怀孕之后，最佳时期，尤其不能用抗生素，如果用一定要在医生嘱咐之下用，12周以内，一般不希望用抗生素，但因为这位准妈妈，体温39.7，验证消不下去，不能不用抗生素，但用了肯定会对宝宝有影响，85%以上对宝宝会有影响的。所以准备怀孕的人，准妈妈们，在12周之内尽量不要用，实在没有办法可以用双黄连或者感冒冲剂，三个月以上在医生指导下用一些抗生素还可以。
付小青（主治医师）－－东四妇产医院儿科主治医师，从76年工作到现在，在新生儿护理方面有31年的经验。
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