胎儿宫内诊断，是近20年来发展起来的优生新技术。
胎儿宫内诊断的主要方法有：
-经羊膜腔穿剌取羊水和羊水细胞作检查；
B超扫描；母血、母尿化验；
胎儿镜检查。
以下重点介绍羊膜穿剌和羊水及羊水细胞检查法。
从受精卵形成囊胚（即胚胎与胚囊）开始，囊胚中就有羊水存在，胎儿始终浮在羊水中生活。开始时，羊水随胎儿生长而不断增多，但到一定月份又渐渐减少。羊水中含有胎儿的分泌物和尿液，以及胎儿的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道脱落的细胞。因此，羊水能够反映胎儿的新陈代谢情况。抽取羊水，把胎儿脱落的细胞加以培养之后，少量活细胞可以系列繁殖生长，可用它进行细胞染色体核型分析。
抽取羊水需要进行羊膜腔穿剌。一般认为，作羊膜腔穿剌的适宜时间是妊娠第16至20周。此时，子宫底高度达脐下一指左右，便于操作，羊水量多而且增长速度快，胎儿活动余地大，剌伤胎儿的机会很少，既利于操作，又较安全。一般抽取20-25毫升的羊水不会明显地改变羊水总量和子宫的容积。另外，抽取羊水作细胞检查，一般需2至4周才能有结果，一旦发现胎儿异常，即可中止妊娠。如妊娠月份过大，容易增加引产的合并症，会使产妇身体受损伤。
做羊膜腔穿剌，用一根细细的带芯长针，通过腹壁，子宫肌层剌入羊膜腔。因穿剌针很细，一般不会造成损伤。北京协和医院自1977年以来已进行上千例羊膜腔穿剌术，无合并症发生。但是。羊膜腔穿剌也可能引起流产，感染成损伤胎儿等合并症。有时，可能剌伤子宫或胎盘血管，引起出血或血性羊水，故需要严格掌握其适应症。术前最好用超声波做胎盘定位，并由技术熟练的医生进行操作，以保证孕妇和胎儿的安全。
取出羊水，先经过离心分成细胞和上清液两部分，将细胞部分经接种、培养，使胎儿细胞系列繁殖到一定数量后，即可进行细胞染色体核型分析或某些酶的测定。通过羊水细胞性染色体检查，和羊水细胞染色体核型分析，可确定胎儿性别，并可帮助可能分娩患有X连锁隐性遗传病患儿的父母，做出是否中止妊娠的抉择。羊水的上清液可用来做生化检查、诊断其是否有先天性酶缺陷。另外，有些先天畸形的胎儿可以使羊水中某种生化成分特异性增高，如胎儿为无脑儿、开放性脊柱裂时，羊水中甲胎蛋白含量可显着增加。因此，羊水中甲胎蛋白的测定已成为开放性神经管畸形的特异诊断方法。
穿剌羊膜腔吸取羊水和进行羊水细胞检查，是胎儿宫内诊断的主要方法。其它如B超扫描可以诊断脑积水、无脑儿、多囊肝、囊肾等多种畸形，操作更为简便安全。对母血中的某些生化指标的测定，也能反应胎儿的某些先天性异常，如测母血中的甲胎蛋白和某些内分泌激素等。近来国外采用一种能直接观察胎儿的内窥镜-胎儿镜。它可以直接放入宫腔检查胎儿的五官和四肢、生殖器等，还可取脐带血和胎儿皮肤做检查，甚至可以给胎儿注射药物或做手术。但接受这种检查的孕妇约有5%会引起流产。
总之，胎儿宫内诊断的历史不长，发展却十分迅速。人们将不断完善现有的诊断方法，发展新的诊断技术，以提高人类早期发现胎儿先天缺陷的能力。
未妈咪要了解在孕早期胎教重点内容有哪些？
从怀孕开始至第３个月，一般称为孕早期。孕早期既是胎儿发育和各器官形成的时期，又是胎儿状态最不稳定、最容易流产的时期，同时也是致畸敏感期。
因而最需要注意保健和胎教。其重点是:
孕妇要多听一些轻松愉快、诙谐逗趣的音乐，使孕妇精神愉快、心情舒畅
孕妇要忌烟、酒，不乱吃药，不接触有害物质，防止胎儿致畸。
要严格禁止性生活，以防止流产。
平衡饮食，不要偏食、忌食。
孕早期妈妈与胎儿有哪些变化
孕0～4周
●0～4周胎儿的形成过程
排卵→精子游动→受精→细胞分裂→到达子宫→着床→新生命诞生。
●胎儿变化
身长约几毫米，形状酷似小海马，可辨认胚盘。
●母体变化
子宫底高度正常大小。
羊水量约10毫升。
孕3周少部分妇女在受精卵着床时会感觉到白带中有血丝或有点状出血，此时基础体温在高温期。
孕4周有些妇女会感觉下腹有点闷痛，像月经来潮前的症状。
孕5～8周
●胎儿变化
◆孕5周
这个时期，神经系统和循环系统的基础组织最先开始分化，此时，小胚胎大约长0.6厘米，大小像苹果籽一样，外观很像只“小海马”。
在前两个孕月，体内的孩子只能叫胚胎或胎芽。胚胎期是人体各器官分化发育的时期，许多导致畸形的因素都非常活跃，先天畸形大多发生在这一阶段，在第4～5周，心脏、血管系统最敏感，最容易受到损伤。这个时期禁止接触X光及其他射线。
◆孕6周
进入怀孕第6周后，胚胎正在子宫里迅速地成长，面部的基本器官已开始成形，可清晰地看到鼻孔，眼睛的雏形也已经具备。
◆孕7周
怀孕进入第7周了，这时的胚胎像一颗豆子，大约有1.2厘米长。如果孕妇能看到自己的身体内部，就会发现胚胎已经有了一个与身体不成比例的大头。而且胚胎的面部器官十分明显，眼睛就像一个明显的黑点，鼻孔大开着，耳朵有些凹陷，手和脚看起来像小短桨一样。此时还听不到胎心音，但是胚胎的心脏已经划分成左心房和右心室，并开始有规律的跳动，每分钟大约跳150下，比孕妇心跳要快两倍。
◆孕8周
第8周的胚胎大约有2.0厘米长，看上去像颗葡萄。胚胎的器官已经开始有明显的特征，手指和脚趾间看上去有少量的蹼状物。胚胎像跳动的豆子一样开始有运动。
胚胎的各个不同的器官开始忙碌地发育。从现在开始到20周，胎儿将迅速成长，并且在几个星期内就会有明显的轮廓，这个时期的成长速度就像孕早期心脏和大脑的发育时期一样。现在各种复杂的器官都开始成长，牙和腭开始发育，耳朵也在继续成形，胚胎的皮肤像纸一样薄，血管清晰可见。
总的来说，胚胎开始心跳，胃肠、肝脏逐渐形成，脑、脊髓、神经细胞发育迅速。已有手指形状，眼睛形成，但没有眼皮，鼻、口清晰可见。通过B超可见心脏搏动。
●母体变化
子宫底高度约10厘米。
羊水量约20毫升。
第5～6周乳房肿胀，乳头及乳晕颜色变深、乳头敏感。
第7周①早孕反应：出现头晕头痛、恶心呕吐、乏力倦怠、口水增多等症状。②阴道分泌物增加。
第8周①子宫约10厘米大小。②子宫膨大，压迫膀胱与直肠，造成频尿、排便感、便秘、腰酸及下腹痛等现象。③皮肤因激素变化而产生改变：头发长得更快、指甲易折断或龟裂、肤质变好或变坏、色素沉淀加深、牙龈浮肿、刷牙时牙龈易出血。④容易流汗、体味加重。⑤早孕现象持续存在。
孕9～12周
●胎儿变化
◆孕9周
从现在开始可以称胚胎为“胎儿”了，也可以昵称为“小宝宝”。为了接纳新居民，子宫膨胀得非常大。胎儿的尺寸大约有2.5厘米，而且胎儿许多位置都有所改变，如胚胎期的小尾巴不见了等，所有的器官、肌肉、神经开始工作。手部从手腕开始变得稍微有些弯曲，双脚开始摆脱蹼状的外表，眼帘开始覆盖住眼睛。
◆孕10周
孕10周时，孕妇的情绪波动很大。有些孕妇可能会对这种变化莫测的情绪感到不安，但这都很正常，是孕期雌激素作用 的结果。到本周末，胎儿的身长会达到4.0厘米，从形状和大小来说，都像一个扁豆荚。现在胎儿的体重大约10克。胎儿的眼皮开始黏合在一起，直到27周以后才能完全睁开。胎儿的手腕已经成形，脚踝开始发育，手指和脚趾清晰可见，手臂更长而且肘部变得更加弯曲。此时，胎儿耳朵的塑造工作已经完成，但是用B超还是分辨不清性别。
◆孕11周
进入孕11周，胎儿身长已经达到5.5厘米左右，体重达到14克，胎儿开始能做吸吮、吞咽和踢腿动作，此时胎儿细微之处已经开始发育，手指甲和绒毛状的头发已经开始出现。胎儿维持生命的器官，如肝脏、肾、肠、大脑以及呼吸器官，都已经开始工作。本周已能够清晰地看到胎儿脊柱的轮廓，脊神经开始生长。
◆孕12周
孕早期在本周就要结束了，3个月来胎儿发生了巨大的变化。仅仅80天的时间，胎儿就初具人形了。这时胎儿的大脑体积越来越大，占了整个身体的一半左右。此时发生流产的机会相应地减小了，胎儿成长的关键器官也将在两周内完成。胎儿现在大约为6.5厘米，手指和脚趾已经完全分开，一部分骨骼开始变得坚硬，并出现关节雏形。从牙胚到趾甲，胎儿都在忙碌地运动着，时而踢腿，时而舒展身姿，看上去好像在跳“水中芭蕾”。
胎儿头约占身长的一半，通过B超可看到胎儿手脚活动。膝盖、脚后跟清晰可见。肾脏、输尿管已经形成且能排泄。12周末胎儿外生殖器已发育，可知性别。
●母体变化
子宫底高度约12厘米。
羊水量约50毫升。
第9～10周①子宫持续膨大但未凸出骨盆腔，此时体积约一个橘子大。②下腹有压迫感，频尿、便秘现象更明显。③肠胃压迫仍未明显，只是有些微腹胀。
第11～12周①从腹部可摸到子宫。②早孕反应症状减轻，食欲逐渐恢复。③因身体变化使睡眠较不安稳。④出现妊娠痒疹，冒出青春痘。⑤末端血管易扩张，急燥易怒的人可能会流鼻血，长痔疮。⑥阴道分泌物(白带)仍比平常多。⑦阴道及外阴部易受霉菌感染，因而瘙痒。
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