摘要:胎动反映了胎儿的安危,若胎儿在宫内发生脐带打结、窘迫,严重可危及胎儿生命。胎动消失是胎儿临死前的信号,因此,准妈妈一定要注意胎宝宝的胎动。
脐带是胎儿连接胎盘的一条纽带,它一端连于胎儿的脐部,另一端附着于胎盘,长约50厘米,直径10~25厘米。脐带中含有一条静脉和两条动脉,血管周围有丰富的胶质,具有保护血管的作用,胎儿通过脐带和胎盘血循环与母体进行营养和代射物质的交换,若脐带受压、打结等致使血流受阻时,就可造成胎儿缺氧甚至死亡。
脐带打结是怎么回事呢?脐带打结可分为假结与真结两种。脐带假结是指脐带血管在脐带某一部位迂曲盘旋,局部膨大,成一团块状或结节状,此种情况脐血管仍是通畅的,一般对胎儿危害不大,但当卷曲的血管发生破裂时,也可危及胎儿生命。脐带真结较为少见,形成的原因可能是脐带过长,胎儿在宫腔内活动范围较大及胎动较频繁而引起,开始脐带缠绕胎体,后来胎儿又穿越脐带套环而成,发生的时间多在妊娠中期,此时胎儿较小而羊水相对较多,胎儿在宫腔内活动范围较大,故当胎动频繁时较易发生。如果脐带真结未拉紧,对血流影响不大,对胎儿不会造成威胁,也没有什么症状,只是在分娩时才被发现。而如果脐带真结牵拉紧张时就会引起脐带血流受阻或中断,造成胎儿窘迫甚至死亡。
脐带打结的早期发现目前还比较困难,比较简便且有价值的监测方法是孕妇自己注意胎动的变化。胎动是胎儿存活的标志,胎动变化可反映胎儿在宫内的安危情况。脐带含有的大量胶质,比较光滑且有弹性,具有保护脐带的作用。所以脐带真结不容易一下子拉得很紧,从形成真结套到拉紧造成血流中断往往有一个过程。当拉得不太紧而脐带血流受到影响时,胎儿就会因缺氧而挣扎变得胎动频繁或躁动,而当缺血进一步加重时,胎儿的反抗力下降转而出现胎动减少,最后胎动消失。
胎动消失是胎儿临死前的危险信号,一般来讲,从胎动消失到胎心消失还有一段时间的间隔,约数小时到24小时,此间隔为抢救胎儿提供了良好的机会和宝贵的时间。
本人曾遇到一例孕妇,对自己的胎动非常注意,妊娠38周时,她感觉胎动很活跃,胎儿整天不停地动,两天后却又感觉胎动明显减少,以前每天晚上胎动都比白天多,而这天晚上却一连3小时都没有胎动,她马上来医院就诊,结果经检查胎心减慢,B超检查羊水过少,诊断为胎儿窘迫,立即行了剖宫产术。新生儿因宫内缺氧,出生后呈轻度窒息,经积极抢救才转危为安。反过来,如果这位孕妇对胎动的变化未引起警觉,等到胎儿严重缺氧或胎死宫内才来医院,则医生再高明也回天乏力了。所以妊娠期特别是妊娠晚期一定要注意自己的胎动。胎动的次数各人差异很大,但平均每小时不少于3次。如果胎动突然增多或减少,要及时到医院进行检查。在这里顺便提一下,在妊娠晚期除了脐带因素外,尚有母体的、胎盘的及胎儿本身的某些病变都有可能给胎儿带来不良的影响。所以未来的妈妈们一定要定期进行产前检查,以便及时发现异常情况及时处理,争取有一个良好的妊娠结局。
腹中胎儿潜在的八大危险信号是什么呢?
危险信号1:不明原因的腹痛
在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕,腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛,阴道出血;若是先兆流产,孕妇的腹部会有明显的下坠感,腹部疼痛不是很剧烈,阴道有出血现象。一旦出现上述症状,孕妇需及时去医院就诊。
危险信号2:胎动减少
胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。因此,孕妇经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危,及时发现问题。在通常情况下,妊娠16-20周,胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加,胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次,12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月的胎儿,胎动减少是正常的,这可能是与胎儿睡眠状况有关。
胎动可受很多因素的影响,妊娠月份、羊水多少、孕妇的姿势等都能使胎动有所改变,但这些变化是属于正常范围。孕妇可采取早、中、晚各测一次,以每次1小时的办法计算胎动。如果每日做不到3次测定,可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时,当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈,孕妇用药不当,遇外界不良刺激时,则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次,则说明胎儿有宫内缺氧危险,应去医院检查,及时处理。
危险信号3:子宫增长过缓
宫底达不到孕周应有的高度,这是胎儿宫内发育迟缓的信号。很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明,一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。孕妇的体重从孕13周起至足月,体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13-28周期,孕妇体重的增加是以自身重量增加为主,孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后,如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数,就有胎儿发育迟缓的可能。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎儿宫内发育迟缓,应遵照医生的建议进行合理的治疗。
如属于孕早期不良因素所致,胎儿的体重、身长、头径均相称,各器官的尺寸都减小,一般无有效的治疗措施,这种胎儿出生后有神经发育障碍。如因孕中期的不良因素所致,胎儿的身长,头径与孕周相符但体重偏轻,如不治疗,这样的胎儿出生时常伴有低血糖。孕28-36周是胎儿体重增长最快期,每周增长150-200克,此期间为胎儿宫内发育迟缓的最佳治疗期。而且治疗越早,效果越好。
小贴士:预防胎儿宫内发育迟缓
孕妇应采取以下措施预防胎儿宫内发育迟缓的发生:
1、妊娠合并症的患者,应尽早到医院检查,不适宜妊娠者,尽量在孕早期终止妊娠。
2、孕妇应保持精神放松。
3、加强营养,合理饮食搭配,特别是保证高蛋白食物的摄入。
4、减少大运动量活动,如果上班太远太累应注意休息,减少体力消耗。
5、怀孕早期,避免与有毒有害物的接触:如辐射、宠物等。
久久健康网温馨提示:尽量不服药,如果用药也要在医生指导下服用。
(编辑:苗皓)
胎儿的八大危险信号
第1页:第2页:第3页:第4页:危险信号1阴道出血阴道不明原因出血,预示着宝宝可能会有危险!潜在危险当受精卵在子宫体腔以外着床时,医学上称为异位妊娠,习称宫外孕。宫外孕是妇科急症,如不及时诊治,可危及生命。在妊娠早期,孕妇如果发现有少量阴道流血,就应警惕宫外孕的可能,及时去医院。患有输卵管炎症或做过输卵管手术的准妈妈更容易发生宫外孕,因此应倍加小心。潜在危险!所谓流产,是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1克而终止妊娠。阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血,这是宝宝给你传递的“危险信号”,表明宝宝有先兆流产的可能。这时,准妈妈也不必太过紧张,最简单的方法就是左侧位卧床休息,精神放松。如果情况没有改善,反而严重,则需要及时就医。如经过治疗,出血停止且消失,说明胎儿能够保住;否则,可发展为难免流产。宝宝为什么留不住?那到底是什么原因造成流产呢?主要有以下5个方面:1.胚胎发育不正常,是早期流产(孕12周以前流产)的最常见的原因。2.准妈妈患有全身性疾病如、等,或有生殖道畸形,或受到病毒感染,都可能会导致流产:3.外界因素,如准妈妈腹部受到外伤,或性交刺激子宫收缩。4.内分泌功能失调:如准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。5.免疫因素:母体妊娠后,由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。从以上原因可以看出,有些流产是完全可以预防的。怀孕后注意避免剧烈运动,孕早期应停止性生活,注意劳逸结合,提高全身抵抗力,这样可有效减少流产的可能性。潜在危险,!孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血。此外,子宫颈长息肉或是癌症的发生,也会出现阴道流血现象,需要及时就医。到达医院后,医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所减弱,可能要立即将胎儿产下。
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