摘要：胎动反映了胎儿的安危，若胎儿在宫内发生脐带打结、窘迫，严重可危及胎儿生命。胎动消失是胎儿临死前的信号，因此，准妈妈一定要注意胎宝宝的胎动。
脐带是胎儿连接胎盘的一条纽带，它一端连于胎儿的脐部，另一端附着于胎盘，长约50厘米，直径10～25厘米。脐带中含有一条静脉和两条动脉，血管周围有丰富的胶质，具有保护血管的作用，胎儿通过脐带和胎盘血循环与母体进行营养和代射物质的交换，若脐带受压、打结等致使血流受阻时，就可造成胎儿缺氧甚至死亡。
脐带打结是怎么回事呢？脐带打结可分为假结与真结两种。脐带假结是指脐带血管在脐带某一部位迂曲盘旋，局部膨大，成一团块状或结节状，此种情况脐血管仍是通畅的，一般对胎儿危害不大，但当卷曲的血管发生破裂时，也可危及胎儿生命。脐带真结较为少见，形成的原因可能是脐带过长，胎儿在宫腔内活动范围较大及胎动较频繁而引起，开始脐带缠绕胎体，后来胎儿又穿越脐带套环而成，发生的时间多在妊娠中期，此时胎儿较小而羊水相对较多，胎儿在宫腔内活动范围较大，故当胎动频繁时较易发生。如果脐带真结未拉紧，对血流影响不大，对胎儿不会造成威胁，也没有什么症状，只是在分娩时才被发现。而如果脐带真结牵拉紧张时就会引起脐带血流受阻或中断，造成胎儿窘迫甚至死亡。
脐带打结的早期发现目前还比较困难，比较简便且有价值的监测方法是孕妇自己注意胎动的变化。胎动是胎儿存活的标志，胎动变化可反映胎儿在宫内的安危情况。脐带含有的大量胶质，比较光滑且有弹性，具有保护脐带的作用。所以脐带真结不容易一下子拉得很紧，从形成真结套到拉紧造成血流中断往往有一个过程。当拉得不太紧而脐带血流受到影响时，胎儿就会因缺氧而挣扎变得胎动频繁或躁动，而当缺血进一步加重时，胎儿的反抗力下降转而出现胎动减少，最后胎动消失。
胎动消失是胎儿临死前的危险信号，一般来讲，从胎动消失到胎心消失还有一段时间的间隔，约数小时到24小时，此间隔为抢救胎儿提供了良好的机会和宝贵的时间。
本人曾遇到一例孕妇，对自己的胎动非常注意，妊娠38周时，她感觉胎动很活跃，胎儿整天不停地动，两天后却又感觉胎动明显减少，以前每天晚上胎动都比白天多，而这天晚上却一连3小时都没有胎动，她马上来医院就诊，结果经检查胎心减慢，B超检查羊水过少，诊断为胎儿窘迫，立即行了剖宫产术。新生儿因宫内缺氧，出生后呈轻度窒息，经积极抢救才转危为安。反过来，如果这位孕妇对胎动的变化未引起警觉，等到胎儿严重缺氧或胎死宫内才来医院，则医生再高明也回天乏力了。所以妊娠期特别是妊娠晚期一定要注意自己的胎动。胎动的次数各人差异很大，但平均每小时不少于3次。如果胎动突然增多或减少，要及时到医院进行检查。在这里顺便提一下，在妊娠晚期除了脐带因素外，尚有母体的、胎盘的及胎儿本身的某些病变都有可能给胎儿带来不良的影响。所以未来的妈妈们一定要定期进行产前检查，以便及时发现异常情况及时处理，争取有一个良好的妊娠结局。
腹中胎儿潜在的八大危险信号是什么呢？
危险信号1：不明原因的腹痛
在怀孕过程中，孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛，这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛，并且是痉挛性的，这就需要引起重视。在孕早期，剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血，可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕，腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛，阴道出血;若是先兆流产，孕妇的腹部会有明显的下坠感，腹部疼痛不是很剧烈，阴道有出血现象。一旦出现上述症状，孕妇需及时去医院就诊。
危险信号2：胎动减少
胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一，是胎儿给母亲发出的信号。因此，孕妇经常掌握胎动情况，可以了解胎儿的安危，及时发现问题。在通常情况下，妊娠16-20周，胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加，胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次，12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月的胎儿，胎动减少是正常的，这可能是与胎儿睡眠状况有关。
胎动可受很多因素的影响，妊娠月份、羊水多少、孕妇的姿势等都能使胎动有所改变，但这些变化是属于正常范围。孕妇可采取早、中、晚各测一次，以每次1小时的办法计算胎动。如果每日做不到3次测定，可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时，当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈，孕妇用药不当，遇外界不良刺激时，则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次，或12小时胎动少于10次，则说明胎儿有宫内缺氧危险，应去医院检查，及时处理。
危险信号3：子宫增长过缓
宫底达不到孕周应有的高度，这是胎儿宫内发育迟缓的信号。很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明，一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。孕妇的体重从孕13周起至足月，体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13-28周期，孕妇体重的增加是以自身重量增加为主，孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后，如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数，就有胎儿发育迟缓的可能。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎儿宫内发育迟缓，应遵照医生的建议进行合理的治疗。
如属于孕早期不良因素所致，胎儿的体重、身长、头径均相称，各器官的尺寸都减小，一般无有效的治疗措施，这种胎儿出生后有神经发育障碍。如因孕中期的不良因素所致，胎儿的身长，头径与孕周相符但体重偏轻，如不治疗，这样的胎儿出生时常伴有低血糖。孕28-36周是胎儿体重增长最快期，每周增长150-200克，此期间为胎儿宫内发育迟缓的最佳治疗期。而且治疗越早，效果越好。
小贴士：预防胎儿宫内发育迟缓
孕妇应采取以下措施预防胎儿宫内发育迟缓的发生：
1、妊娠合并症的患者，应尽早到医院检查，不适宜妊娠者，尽量在孕早期终止妊娠。
2、孕妇应保持精神放松。
3、加强营养，合理饮食搭配，特别是保证高蛋白食物的摄入。
4、减少大运动量活动，如果上班太远太累应注意休息，减少体力消耗。
5、怀孕早期，避免与有毒有害物的接触：如辐射、宠物等。
久久健康网温馨提示：尽量不服药，如果用药也要在医生指导下服用。
(编辑：苗皓)
胎儿的八大危险信号
第1页:第2页:第3页:第4页:危险信号1阴道出血阴道不明原因出血，预示着宝宝可能会有危险！潜在危险当受精卵在子宫体腔以外着床时，医学上称为异位妊娠，习称宫外孕。宫外孕是妇科急症，如不及时诊治，可危及生命。在妊娠早期，孕妇如果发现有少量阴道流血，就应警惕宫外孕的可能，及时去医院。患有输卵管炎症或做过输卵管手术的准妈妈更容易发生宫外孕，因此应倍加小心。潜在危险！所谓流产，是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1克而终止妊娠。阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血，这是宝宝给你传递的“危险信号”，表明宝宝有先兆流产的可能。这时，准妈妈也不必太过紧张，最简单的方法就是左侧位卧床休息，精神放松。如果情况没有改善，反而严重，则需要及时就医。如经过治疗，出血停止且消失，说明胎儿能够保住；否则，可发展为难免流产。宝宝为什么留不住？那到底是什么原因造成流产呢？主要有以下5个方面：1.胚胎发育不正常，是早期流产(孕12周以前流产)的最常见的原因。2.准妈妈患有全身性疾病如、等，或有生殖道畸形，或受到病毒感染，都可能会导致流产：3.外界因素，如准妈妈腹部受到外伤，或性交刺激子宫收缩。4.内分泌功能失调：如准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。5.免疫因素：母体妊娠后，由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。从以上原因可以看出，有些流产是完全可以预防的。怀孕后注意避免剧烈运动，孕早期应停止性生活，注意劳逸结合，提高全身抵抗力，这样可有效减少流产的可能性。潜在危险，！孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象，通常会突然出现阴道大量出血。此外，子宫颈长息肉或是癌症的发生，也会出现阴道流血现象，需要及时就医。到达医院后，医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在，只是有所减弱，可能要立即将胎儿产下。
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