吸烟在美国是妊娠女性中最多见的不良嗜好。尽管大家都知道吸烟有害健康，但近20年来，吸烟者的比例及嗜烟者的比例都在上升。其中20岁以下少女吸烟的比例大大增加，甚至超过了同龄的男性。虽然吸烟无论对孕妈咪还是胎儿都有不良影响，但妊娠后戒烟的仅有20%。
*吸烟最常见的不良影响是新生儿出生体重降低。与妊娠时未吸烟产妇所产的新生儿相比较，吸烟者的新生儿体重平均减少170克。体重减轻与吸烟程度直接相关，而且这一影响在高龄孕妈咪中尤为明显，新生儿往往为低体重，伴较短身高。
*吸烟孕妈咪胎盘早剥、前置胎盘、自然流产、死产、早产、胎膜早破和羊膜炎的危险性都会增加，新生儿先天性心脏病和唇腭裂的发病也明显比不吸烟者高。
*有些研究表明，妈咪吸烟与婴儿猝死综合征（SIDS）有关。并有证据表明妈咪为吸烟者，其子女可出现体格生长，智力发育及行为的缺陷。
这些影响可能与烟草中的一氧化碳和尼古丁有关，前者会引起组织缺氧，后者则引起儿茶酚胺的释放，从而致子宫胎盘血管收缩。而被动吸烟会致子女对吸烟上瘾。
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