目前,孕妇营养过剩和活动量过少的现象比较普遍,原因是多方面的。有位肥胖产妇说得很有代表性:“我本来就较胖,怀孕后,医生还让我多吃些营养高的食物,丈夫给买好吃的,妈妈送,公公婆婆劝,都怕我吃得少,担心孩子不聪明,所以我只有多吃,结果把我吃得更胖了,孩子也吃大了,不得不剖宫产!”这个问题提出来,应该引起人们的高度重视。它提示出一个道理:孕期保健也和做其它事情一样,不能千篇一律,一个模式,也要根据孕妇的具体情况,因人而异。那么,应该从哪些方面着手呢?
营养与体质状况
这是实行区别对待的一个重要依据。如果孕妇孕前的营养状态很好,体质亦佳,一般说来,孕前就无需再特意去加强营养。孕早期也如此,因3个月以内的胎儿尚小,发育过程中不需要大量营养素,只要能正常进食并适当增加一些优质蛋白就可以满足胎儿生长发育的需要了。但是,若孕妇孕前营养状况已欠佳,体质又较弱,措施就不同了。这样的孕妇应该从受孕前几个月就开始增加营养,想方设法增强体质,否则就不宜妊娠。怀孕后也要及早改善营养状况,把增加营养当成早孕保健的一项重要内容。同时,这样的孕妇如发生剧烈的早孕反应,频繁呕吐,更不能粗心,要及早就医。进入妊娠中期也要因人而异,对于营养状况好、体质佳的孕妇,适当地加强营养即可;而对于营养过剩、体态明显肥胖的孕妇,要定期检查胎儿的发育状况,若发现胎儿偏大,应适当地限制或调剂孕妇的饮食,减少高热量食品的摄入。
体力活动总量
孕妇究竟应该比一般人休息多多少时间,采取何种休息方式,是否参加体育锻炼,以何种方式运动为宜,这更要因人而异。如果孕妇是个劳动妇女,怀孕后仍照常参加劳动,下班后就应该以休息为主,少做或不做家务劳动,而且一般情况下就不必再进行体育锻炼了。如果孕妇为脑力劳动者,或妊娠后停止了原来的体力劳动,在家休息待产,就应该适当地多活动些,可以做一般的(非笨重的)家务活儿,也可参加平时经常参加的不剧烈的体育活动。如果让她们什么活动都不参加,安静地待产,反而不利。
疾病状况与分娩史
这也是必须重视的两个方面。对孕前或孕中患有比较严重的器质性疾病的孕妇来说,认真治疗疾病就是孕期保健的重点,因为这些疾病不仅危害孕妇还会影响胎儿。对她们不能和一般孕妇一样看待,要缩短产前检查间隔时间,严密观察异常情况的出现,一旦出现就要看医生。同时,也要注意孕妇是否发生过自然流产,是否生过遗传病儿或畸胎,是否发生过难产。如发生过都应如实、详尽地报告医生,必要时还应做进一步检查,或采取有效的防治措施,不可大意。对于某些生过畸胎的孕妇,不仅本人要进行检查,而且也要对其丈夫进行有关检查,以便查明生育畸胎的原因,采取相应的措施。
年龄的区别
35岁以上的妇女首次分娩,称为高龄初产。高龄初产不仅产程明显延长,滞产率增高,胎儿死亡率亦高于低龄对照组,而且,畸胎(主要是先天愚型儿)的发生率也显着高于一般产妇。因此,对这些孕妇应加强孕期保健。高龄孕妇要缩短产前检查间隔时间,增加检查项目,而且应比一般孕妇提前几天至十几天到医院待产。
孕期危险职业
职业也是一个不可忽视的问题。如果孕妇孕前所从事的是可能对胎儿造成危害的职业,如与汞、铅、乙烯、氯乙烯等及放射物质密切接触的职业,应该调离或暂时调离原岗位,同时还要加强自我保健。 外,从事高温或井下作业的孕妇,也应暂时调离原来岗位,以保障孕期母子平安。
孕期保健:准妈妈不可不知的自我心理保健法
一般到了孕中期,妈妈们只要注意感受就能感受到胎动,那是幸福的感觉。可是这时候也是宝宝生长发育的特殊时期,因此不仅孕妈妈们要保证均衡的畸形的事件。
不管有没有时间,或者自己感觉宝宝很正常都是要定时定期产检的,不能怕麻烦。而且平时阅读书籍看电视要避免看有关婴儿畸形的报道,这样容易使孕妈妈产生恐惧和焦虑,容易造成不良的心理影响,甚至影响到宝宝的正常发育。
孕期准妈自我保健不要犯这些错误
大量产科统计、调查资料表明,孕期及分娩时发生的种种异常(流产、早产、难产等),很大一部分是孕妇自己忽视自我保健造成的。从某种意义上说,是她们自己犯的“错误”。
1、可疑妊娠不及时去检查
不少孕妇在开始出现某些早孕反应时不以为然,既不及时告诉家里亲人,更不主动去医院检查,一拖就是一、两个月。
这样,确定妊娠时,大多已是妊娠三个多月了,已渡过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期,忽视了早孕保健,对母子健康极为不利,甚至可导致严重后果。
2、确定妊娠后,不按期进行产前检查
目前,尚有相当一部分(农村更多)孕妇出于羞怯或嫌麻烦等原因,不进行或不按期进行产前检查,这就不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常,是造成难产的重要原因之一。
3、多次、反复做人工流产
有些人因种种原因,怀孕后进行人工流产,流产后不久又怀孕,再次去流产,如此反复多次。这种做法对身体伤害极大,不仅容易引起子宫内膜炎、内膜异位症,还可能因人流操作失误引起子宫穿孔。同时反复人流很容易导致不孕症,应该避免。
4、孕期滥用药物
孕期,尤其是早孕阶段,不经医嘱自己滥用药,特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等,这是引起畸胎的重要因素。
5、有病不用药,怕影响胎儿
孕期不可滥用药,但并非是不用药,大多数药对胎儿还是安全的,所以孕期患病还是要在医生指导下正确用药,切不可“忌药讳医”。
6、不注意防治风疹等病毒感染
风疹、肝炎、巨细胞病毒可严重损害胚胎组织、引起畸胎、流产。因此,孕妇不可忽视上述病毒感染,应积极预防,一经发现患风疹、病毒性肝炎等,应立即就医,认真治疗,不可大意。风疹病毒是导致畸胎的头号杀手。
7、接触有害物质,多次做B超
孕期尤其是早孕阶段,是胎儿重要器官分化和形成的关键时期,应该注意避免和防止有毒有害物质接触,如化学农药、重金属铅、镉和甲基汞等,以及放射性物质。因此,孕妇应对上述物质加强防范。而且不要多次进行B超或X线检查,以免伤害胎儿。
8、嗜烟、酒
孕妇大量吸烟或酗酒,可致畸胎。因此,孕期应戒烟酒。
9、对丈夫过度依赖或苛求丈夫
少数孕妇对妊娠认识不清,怕字当头,什么也不做,家务完全让丈夫做,并苛求丈夫对自己百依百顺。这种过度依赖使孕妇活动量大减,心理上也处于消极、被动状态,对健康有害无益,容易导致身心脆弱、甚至成为难产的重要因素。
10、完全禁欲,冷落丈夫
少数孕妇误以为整个孕期都不能进行性生活,因而禁欲,对丈夫的性要求一律拒绝,因而冷落丈夫,久之势必损害夫妻感情。早孕阶段应节制性生活,妊娠晚期应禁止性生活。即使在不该过性生活时,丈夫提出性要求,也不应冷言恶语,采取冷漠的态度,而是耐心说服丈夫并采取非性交等方式与丈夫亲近,不可冷落了丈夫。
11、自我封闭,不出家门
有些孕妇自认为怀孕后出现蝴蝶斑或大腹便便,变丑了,变笨了,不愿意让别人看见自己这个形象;还有一些孕妇误解为到外面去活动多了会影响体内胎儿,因此,闭门不出,进行自我封闭。这种做法不仅有害孕妇本人的身心健康,也会妨害胎儿,不利于优生。
12、不当的节食
有些孕妇担心自己分娩后变胖,失去“体型美”,孕期不敢多吃或不吃肉、蛋等营养品,有的甚至比平时吃得还少。这就不能满足胎儿迅速生长发育的需要,对胎 后天也会造成难以弥补的损害。
13、营养“过度”
也有一些孕妇片面地认为吃得越好,营养越丰富,对胎儿越有利。所以孕期对饮食采取“多多益善”和“见好就吃”的态度,结果造成体重增加过快,容易引起“巨大胎儿”,不仅给分娩造成困难,也是产后发胖的原因之一。
14、不节制性生活
妊娠早期及晚期不节制性生活,常是引起流产、早产、宫内感染的诱因。
15、参加剧烈运动或干重活儿
少数孕妇在孕期仍参加剧烈的体育竞赛活动,或干挑、抬、提、扛等重活儿,这是很危险的,容易引起流产或早产。
16、懒散
有些孕妇片面理解孕期休息越长越好,很少活动,生活散漫而规律,这不仅对胎儿发育不利,还给正常分娩带来麻烦,使产程延长,滞气增多。
17、不讲究精神卫生
不少孕妇不注意孕期精神保健,好发脾气,生闲气,或精神苦闷、焦虑、忧愁。殊不知恶劣的情绪不仅直接影响孕妇的饮食和睡眠,有碍健康,还会对胎儿造成有害的影响,不利于优生。
18、忘记或记错了预产期
有些孕妇不注意记预产期,以为是小事,而小事却常引来大麻烦。由于预产期不清,使产前准备工作受到影响,成为到外地或在旅途中意外分娩的主要原因。对母子健康十分不利。
19、妊娠晚期远行
个别孕妇接近预产期,仍去外地旅行,这是相当危险的。各地多有在列车及轮船上分娩的报道。在这种毫无准备下分娩,极易发生危险,一定要避免。
20、自己做主要求做剖宫产
当前,许多孕妇害怕分娩时“遭罪”,或误信剖宫产的孩子聪明,本可以正常分娩的,却迫切要求做剖宫产。这种做法弊多利少。因为与正常的自然分娩相比,剖宫产不仅孕妇要承担更大、更多的风险,而且对新生儿也不利,出生后的患病率增高。因此,孕妇不要自己要求做剖宫产,对于那些不能自然分娩的孕妇,医生会选择剖宫产的。
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