由于身体构造不同及每个月生理期的发生，女人比男人容易产生贫血的现象。一般人的观念也觉得女人患有贫血似乎是司空见惯、不足为奇。
在以前营养较为不足的时代，除了遗传性的血液疾病之外，贫血大多与贫穷有关，而怀孕中的贫血通常发生在怀孕末期、怀孕多次者、极年轻的孕妇、未接受产前检查及未接受铁质补充的孕妇。
孕妇贫血现象较未怀孕者普遍怀孕时因为孕妇生理上的变化及成长中胎儿的需要，发生贫血的现象较未怀孕者普遍。妊娠中血液总量及红血球产量都会增加，但血液总量的增加程度（主要是血浆量增加）比红血球量多，因此血液造成稀释结果，怀孕后的血红素会比怀孕前下降，乃所谓生理性的贫血，为一正常的现象。
未怀孕时血红素最低值为12g％，而怀孕的孕妇为11g％。若怀孕时血红素10～11g％则归为轻度贫血，低于10g％即为严重贫血。大多数准妈妈若血红素低于以上数值都可以找出贫血的原因，而属于可以矫正的范围，对治疗都会有所反应。
严重贫血引发相关并发症严重贫血会引起循环系统方面的转变，而对母体造成最严重的影响为引发心脏衰竭。当血红素下降后，血浆量、心输出量及血流速度都会增加，产生代偿作用以维持周围组织足够的氧化作用。
当血红素只有4～5g％时，代偿作用已不能更进一步，心脏衰竭就会发生；如果同时伴随有感染、妊娠毒血症或分娩窘迫等并发症，血红素值较高的情形下，也可能产生心脏衰竭。此外，贫血的准妈妈较正常的孕妇不能忍受产前出血的情况，因为出血更会增加心脏的负担。
根据文献指出，贫血与妊娠毒血症常同时存在，而引起贫血的因素大多也会引起妊娠毒血症；另一方面，怀孕中出现贫血现象会降低对感染的抵抗力，较容易发生产后感染的症状（血红素低于9g％者有20％会发烧，10。5g％以上者只有3～4％）。
严重贫血对胎儿、母亲影响均大贫血的准妈妈较易生下高生病率及高死亡率的胎儿，世界各地的报告也显示怀孕中若孕妇有贫血，易发生早产及低出生体重的婴儿。如果贫血获得改善，其生产结果会大为改观。
这些研究报告亦显示贫血会造成子宫内缺氧，造成胎盘灌流及供氧不足，而发生胎儿生产前子宫内死亡，或者胎儿于生产时产生窘迫，而发生出生时窒息或生产时死亡。由此可知，严重贫血对母亲及胎儿的影响不可谓不大。
在现今人民富足、物资充裕的社会中，严重的贫血已逐渐少见，但是饮食习惯的偏差及感染或遗传疾病的忽略，却是贫血常见的原因。怀孕时轻微的贫血不会对母亲或胎儿造成影响，如果造成严重贫血，不仅孕妇身体受损，胎儿死亡率也会提高。
避免缺铁性贫血怀孕中贫血的原因可分为两大类：其一是营养缺乏，此乃大多数贫血的因素，包括铁质及叶酸不足，偶而也见于维他命B12或蛋白质不足。其二是遗传或后天特定的疾病，包括地中海型贫血或其它血红素症，及感染造成的贫血。
有些患者除了贫血外尚有其它病症存在。铁质缺乏的贫血在怀孕期非常普遍，理由包括食物中缺乏铁质、慢性失血及怀孕中增加铁质需要。食物中的铁质只有约10％可由肠道吸收以供身体利用，且动物性食物铁质吸收率多于植物性食物，而每天由皮肤、尿液及粪便失去极小量的铁质外，正常的月经及以往的怀孕亦使许多女人需要较多量的铁质补充，如果月经过多或怀孕中的妇女则需要更多铁质的摄取。
怀孕时由于胎儿须由母体吸取铁质，孕妇本身铁质贮藏量变小，再加上血液造成稀 结果，准妈妈应该多摄食含铁质的食物，避免缺铁性贫血。
而缺乏叶酸会造成巨母红血球性贫血（约5个月时间），大多数都是因为食物中来源缺乏，有些则是由于需要量增加（如多胎等）或吸收不良；其它少数像维他命B12或蛋白质缺乏所造成的贫血（素食者应注意维他命B12的摄取），虽然罕见，只要注意营养的均衡及足够，这些因成份缺乏造成的贫血就不易发生。
遗传疾病造成的贫血遗传疾病造成的贫血，最常见的就是地中海型贫血。这是一种隐性遗传疾病，台湾的盛行率约为3％，控制血红素制造的基因缺失愈多，其贫血的情况愈严重。如果夫妻双方皆为甲型地中海贫血患者，将有四分之一机会生下最严重情形贫血的胎儿（即基因全失），可能造成胎儿水肿、胎死腹中或出生后不久死亡；若为乙型地中海贫血，胎儿在往后的婴儿期也会出现严重贫血。
结语在早期怀孕的产检中，一定要筛检准妈妈是否可能有此疾患。严重的贫血所造成对母亲及胎儿的影响，以及地中海贫血可能产生的结果，希望各位准妈妈谨慎小心。
营养的均衡与足够的摄取，婚前健康检查及详细的产前检查，更是每位孕妇和即将共组家庭的男女应该留心注意之处。
孕期如何预防贫血孕妇贫血的原因以及该如何食补
孕妈妈为何易发生缺铁性贫血？
孕妇较易缺铁的主要原因有两个：一是怀孕后，母体循环血容量明显增加，至妊娠30周左右时达到高峰，比非孕时约增加40%左右。所以孕妇对铁的需要量会相应增加，因此整个孕期铁需要量需增加；另一个是胎儿自身造血及身体生长发育需要大量的铁，而这些铁只能由母体供给。
随着宝宝的生长发育以及孕妈妈自身准备的需要，必须从食物中获得足够的营养素。如果孕妇膳食中营养素供给不足，胎儿就会从母体中获得自身成长多需要的营养，因此会导致母体营养缺乏。目前，营养性缺铁性贫血是世界常见的营养缺乏病之一，孕妇尤为多见。在我国，孕妇在孕前以及孕期很少吃富含人体容易吸收的血红素铁的动物内脏以机构动物血，导致孕妈妈体内的铁元素储存不足，最终导致孕妈妈贫血。
缺铁会有哪些影响？
如果孕妈妈因缺铁导致贫血，有可能导致胎儿肝脏储存的铁量不足，除影响婴儿早期血红蛋白的合成而导致贫血外，缺铁也影响含铁酶的合成，并影响脑内多巴胺D2受体的产生，从而对胎儿及新生儿的智力发育产生不可逆的影响。
另外，贫血孕妇的死胎率以及低出生体重儿发生率增加，还会影响胎儿发育，造成流产、早产及新生儿疾病，又可诱发妊高症，严重时影响孕产妇心脏功能，造成母子生命危险。
孕妇每天需要多少铁？
健康成年女性每人每天铁的适宜摄入量是20毫克，50岁后为15毫克。但孕妈妈在整个孕期过程中，约有350毫克左右的铁由母体供给，随着胎儿生长发育所需要的铁由早期的少到后期的多，因此，建议孕早期每天适宜摄入量是15毫克，孕中期为25毫克，而晚期为35毫克。最多不得超过60毫克/天。
孕期如何预防贫血？
孕妈妈一定要严格按照孕检时间表进行定期检查，如果发现有铁吸收不良或缺铁过多的情况时，要及时治疗。妊娠贫血治疗的常见方法有两种，一种是食补，一种是药物治疗。
食补
1.多吃富含铁的食物
富含铁的食物一般是动物性食物，如瘦肉、动物内脏(肝脏等)、动物血(鸡血、鸭血等)、鱼类等，这些食物中的铁为血红素铁，极易被机体吸收利用，可说是铁的最佳来源。
另外，富含铁的食物还有黑木耳、海带、紫菜、菠菜、鸡蛋以及豆制品中。不过这些食物中的铁一般为费血红素铁，吸收利用较动物性食物中难。如果想要从这些蔬菜水果中补铁时，记得要多吃一些富含维生素C的食物，有助于非血红素铁转变为血红素铁促进吸收。
推荐食谱：双色豆腐、小炒肝尖、
营养分析：
双色豆腐：主要原料为血豆腐、白豆腐(普通豆腐，最好是北豆腐)。富含血红素铁、钙等矿物质以及优质蛋白质，且易被机体吸收利用，起到补血的作用。
小炒肝尖：主要原料为猪肝、青椒。其中含有的铁不必多说，另外青椒中含有丰富的维生素C，更有利于提高铁的吸收利用率。
2.多吃有助于铁吸收的食物
富含维生素C的食物
因为很多素食的准妈妈不能从动物性食物中获得所需要的铁，另外孕妈咪也要控制体重，所以从植物性食物中获得铁也是很有必要的，但是植物性食物中的铁不易被机体吸收利用，只能借助维生素C的作用，使其转化为易被吸收利用的形式。富含维生素C的食物一般是新鲜的蔬菜水果，如西红柿、黄瓜、鲜枣、猕猴桃、鲜橙等。
推荐食谱：西红柿鸡蛋、青红豆腐干
营养分析：
西红柿鸡蛋：主要原料西红柿、鸡蛋。鸡蛋中铁含量丰富，但是不易被机体吸收的非血红 素铁，而西红柿红含有的维生素C较多。
青红豆腐干：主要原料：青红椒、豆腐干。富含蛋白质、铁等营养素，还能起到健脾开胃，促进孕妇食欲，不仅能起到补铁的作用，还能减缓孕吐症状。
富含蛋白质的食物
在补铁的同时要也要注意蛋白质的吸收，因为血红蛋白除了铁之外还需要蛋白质，只有补充足量的蛋白质才能提高补铁的效果，尤其是以素食为主的孕妈妈。
推荐食谱：花生胡萝卜瘦肉丁
营养分析：富含维生素A、蛋白质、铁等，对眼睛、肝脏有益，也能起到预防贫血的作用。
另外，有机酸类食物以及富含糖类的食物也能促进铁的吸收。富含柠檬酸、乳酸等的食物如柠檬、葡萄柚等。糖类虽然能促进铁的吸收，但是糖属于三大产能营养素之一，过多的摄入糖类食物，会导致体重增加，有可能引起妊娠糖尿病等症，因此，建议不要直接吃富铁食物再加一些精制糖，可以做成甜的食物，如糖醋里脊等。
药物治疗
服用补铁制剂：
补铁制剂主要是针对出现贫血较为严重的孕妈妈，一般以口服酸亚铁为主，如硫酸亚铁、乳酸亚铁等，服用铁剂时，要谨遵医嘱。另外，为了增加铁的吸收和在体内的利用率，建议在补充铁制剂时，多吃一些富含维生素C的食物，或者同时补充维生素C的补充剂，当然也别忘了吃一些富含优质蛋白的食物。
影响铁吸收的因素
有促进铁吸收的因素，自然也会有影响铁吸收的因素，主要是一些酸类物质，如草酸、植酸、磷酸等，草酸和植酸一般存在一植物性食物中，但他们怕热，烹调时，开水漂烫，会去除大量草酸、植酸，当然要将漂烫的水扔掉，因为这些成分都到水里去了。而磷酸，一般是一些碳酸饮料，如可乐等。因此在补铁时尽量避免喝一些碳酸饮料。
怀孕晚期如何做好难产的预防
导致难产的因素很多，有的与孕妈妈相关，有的与胎儿相关，因此，孕妈妈非常有必要提前做好预防难产的工作，特别对于怀孕晚期的妈妈来说，更是任务艰巨，下面，我们就一起来看看具体如何预防吧。
怀孕晚期如何做好难产的预防
首先我们来看看，导致难产的四种因素：
1、不正常之胎位或胎向不正常。
因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现，胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。
2、胎儿过大。
胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的情况下，容易有胎儿过大的情形发生，如：患有糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。
3、胎儿异常。
胎儿如果有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤，以及胎儿水脑、连体婴等，一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后，或者有好的治疗方法，剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好，像大的水脑，抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。
4、产妇的心理。
如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好地配合医生，也会造成难产。
怀孕晚期要特别做好难产的预防
孕妇在怀孕过程中要注意补充足够的营养，以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念，避免在孕期吃得过多，又不运动，造成宝宝长得过胖，过胖儿可是导致难产的最大危险之一。
另外，孕妇一定要对分娩有一个正确的认知，可以咨询医生，避免分娩时心情过于紧张，影响分娩，造成难产。
难产的原因有时很明确，如比较明显的骨盆异常和胎位异常，在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中，孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中，医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控，及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素，一旦发现有异常的趋势，医生就可以采取有效的措施进行纠正。
总之，难产完全是可以预防的，关键是孕妇及家人，要作好孕期的监护，择优生育，这才是预防难产的有效措施。
适度试产
对于难产的产妇应给予体贴、安慰、适当输液及服用镇静的药物，帮助排大小便，采取左侧卧位。如无明显头盆不称，只是微小胎位异常及轻度盆狭窄、宫缩不佳等可以进行试产。但试产不要超过6～8小时，产程无明显进展应采取措施。如经手术助产，包括会阴切开或胎头负压吸引、产钳等。
凡试产失败，骨盆明显狭窄或畸形、横位、颏后位、腿直臀位、足位或臀位伴有骨盆狭窄、先兆破裂或软产道高位畸形或狭窄等应进行剖腹产手术，迅速结束分娩，以免给母儿带来严重后果。
温馨提示：
难产对母儿影响很大，必须妥善处理。难产如处理得当可以变为顺产相反，顺产如处理不当也可变为难产。明显的胎位异常、胎儿发育异常、产道(包括骨产道与软产道)异常及母儿情况异常比较容易发现。微小胎位异常及轻度骨盆狭小，包括头盆不称等，比较难以发现，故须在分娩过程中严密观察，如母亲的精神、体力、并发症的情况;胎动、胎心率、胎先露、胎方位、胎头衔接程度、受压程度;宫颈扩张 大小、有无水肿等。
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