羊水过少的原因及表现
羊水少于300毫升,就是羊水过少。
羊水过少的原因有以下几个方面。
1、胎儿畸形。如胎儿先天性肾发育不全、输尿管或尿运狭窄等,可导致尿少或无尿从而引起羊水过少。
2、胎盘钙化。胎盘的钙化有一定的时间性,如果提早发生或者发生程度严重,就会影响到胎儿的血液循环,羊水自然减少。如孕妈咪患有梅毒或妊娠期高血压疾病等,较易出现这种情况。此外,过期妊娠也会因胎盘功能的老化而导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率在20%-30%。
3、胎儿宫内生长受限。羊水过少是胎儿宫内生长受限的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配,主要供应脑和心脏,而供应肾的血流量下降,胎尿生成减少而导致羊水过少。
4、早期破水。羊水外漏,入不敷出,自然就会减少。
羊水过少的表现
胎动时,孕妈咪经常感觉到腹痛,产检时会发现腹围、宫高都比同期妊娠的孕妈咪小,孕妈咪子宫十分敏感,稍微触碰就可引起宫缩。
怀孕期间羊水过少的原因及治疗方法
羊水过少,危险多正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。例如,在妊娠4个月左右时,羊水量约200毫升;7个月左右时,羊水量则为1000毫升左右;到妊娠晚期,羊水量逐渐减少,到妊娠37周,羊水量可减少至800毫升。当妊娠足月时,羊水量小于300毫升,则称为羊水过少。主要靠产检发现大部分羊水过少孕妇一般不会有明显不适,所以一般都是在孕妇产检时,由医生体检或超声波检查发现。但个别准妈妈,可能会觉得肚子增大的速度变慢,胎动的感觉比以前明显,有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。这是由于失去羊水的缓冲作用,胎动力量直接作用于局部子宫壁刺激子宫收缩引起的。产检时,常常发现宫高、腹围明显小于相应停经周数,这时,医生往往会建议孕妇做B超检查,以准确估计羊水量。由于妊娠期高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮等疾病,也会造成羊水过少。因此,对于这些孕妇,更应每隔一段时间做一次超声波检查,以及时发现羊水过少的情况。治疗,不同时期方法不同羊水过少的治疗与妊娠周数相关。孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必须住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。如果是在妊娠晚期发现羊水过少,在排除胎儿畸形后,可详细评估胎儿宫内情况,促进胎肺成熟;当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式,可以是阴道引产分娩,也可以是剖宫产,具体要根据胎儿及母体状态来选择。这种情况,大多数可以顺利分娩一个健康的宝宝。
孕妇羊水过少的原因
羊水过少较为少见,发生率约占分娩数的0.1%。羊水过少,一般与下列因素有关。
1、胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
2、过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。
羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。在妊娠晚期临产时,由于羊水过少,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。而且,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。
所以,当妊娠足月时发现羊水过少,应选用剖宫手术终止妊娠。
(编辑:赵春婷)
本文Hash:714fda7c9021e20425ef7cb72a654cedc339d7d9
声明:此文由 maylee 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。