脐带是胎儿与母体之间联系的纽带,它一端与胎儿腹壁的脐轮相连,另一端附于胎盘的近中心处,呈灰白色,在妊娠后期脐带长50厘米,直径约2厘米左右。
脐带中有两条动脉和一条静脉。脐动脉中流着胎儿的静脉血,将胎儿的代谢产物和二氧化碳等送往胎盘,脐静脉中流着胎儿的动脉血,从母体受取营养和氧气,送往胎儿。
如果脐带受阻,胎儿将立刻面临死亡的威胁,所以脐带堪称胎儿生死攸关的“生命线”。
脐带血管周围衬垫着半透明的胶质,起着保护作用。血管的长度比脐带本身的长度要长,故在脐带中呈弯曲迂回状。这样,当脐带被拉直、伸长、绷紧时,血管就不至于萎瘪,从而在有限的程度内保证了血液畅通。
脐带和胎儿同在一个密闭的羊膜囊内,漂浮在羊水中。经B超发现,胎儿会不时地抚摩、撩拨脐带,将其作为自己的一个玩物。但是脐带缠绕、打结、受压都可以使脐带血流受阻,造成胎儿缺氧。长长的脐带可以缠颈、绕身、绕手足,尤以缠颈最多见,约有1/5-1/4的胎儿有脐带绕颈现象,少则1圈,多则3圈。
脐带绕颈原因不很明确,一般认为可能与胎动过频或脐带过长有关。大多数不会发生问题,只有少数孕妇在分娩时因胎儿逐渐下降,使脐带相对变短且绷得过紧,影响血液运动,造成胎儿窘迫。偶尔也有脐带打结的现象,这是由于胎体被脐带缠绕,后又穿越绕身的脐带圈而形成。
出现脐带打结时,如果脐带长度足够,打结不至于在产程中拉紧,对胎儿的威胁不大,否则可致胎儿宫内死亡。如果脐带伸长到胎儿的最低部位,产科上称为脐带先露,破膜时脐带随着羊水脱出子宫或阴道口,则为脐带脱垂。脐带先露在破膜时极易造成脐带脱垂,数分钟内即可威胁胎儿生命。
医生在B超的指引下,穿刺脐带,取脐带血化验,可对胎儿是否患有先天性疾病或遗传病作出产前诊断。
宝宝出生一周了,脐带还是出现血渍怎么办?
宝宝出生一周了,脐带还是出现血渍怎么办?这是正常情况吗?
李庆哲回复:你好,从你说的情况来看,这个是不正常的,需要每天使用碘伏消毒。可以在消毒之后使用少量云南白药粉,具有止血的作用,脐带位置不要碰水
什么是脐带打结或混乱?
脐带偶尔打结或变得混乱,或缠绕胎儿四周,通常缠绕在颈部周围(即人们所谓的颈脐带)。这些情况可能不会引起什么问题,但也可能减缓或阻止胎儿血液循环。血流不畅对胎儿是致命的,因此,如果发现类似的脐带问题,应该立即采取措施。迹象和症状研究表明,最频繁的迹象是在37周以后(如果您定期检查胎儿活动,您会发现这种变化是很容易的),胎儿活动显著减少。对胎儿的首次帮助怀孕晚期,胎儿运动不足,可能是出现问题的迹象。当发现胎儿运动逐渐减少(一般通过两个小时内活动次数小于10次判定)时,我们还有时间来挽救胎儿,所以我们应当立即通知私人医生。如果不能及时联系到私人医生,应当立即找人将您送到附近医院的急诊室或分娩室,如果采取措施得当,一般很有可能救活困境中的胎儿。
另一个可能的症状是,36~40周之间频繁地打嗝,每24小时会出现2~4个时段,每个时段持续10分钟以上。如果您碰到这些情况中的一种,或任何其他胎儿活动的非预期变化,立即联系私人医生,要求对胎儿情况进行检查。如果您正处于分娩状态,胎儿处于监控之下,在对胎儿心脏跟踪过程中,只要出现脐带问题,利用超声波检测即可显示出来。
治疗方法如果出现脐带问题,应该立即进行分娩,通常最好的办法是剖腹产。
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