生育保险在异地如何报销让许多在外地待产的准妈妈很疑惑。
来信内容:
我爱人在新都工作,在单位买的社保,现在怀孕5个月了,由于考虑到这边没人照顾,想回娘家四川广安生孩子。
想咨询一下这种情况生育险如何报销?需要哪些手续?能报多少?
异地生育如何报销
您咨询的异地生育报销相关问题的信件已收悉,现将相关情况回复如下:
您爱人已怀孕5个月,考虑到没人照顾,准备回娘家四川广安生育,即异地生育。按目前的政策是允许的,前提是必须在当地医保定点医疗机构生育。
根据《成都市生育保险办法》(成都市人民政府126号令)以及成劳社[2006]91号《成都市生育保险办法实施细则》的有关文件精神,享受生育津贴、生育医疗费的人员必须符合以下条件:(一)符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;(二)初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的。报销时需提供以下资料原件和复印件:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、双方身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标(《成都市符合法律法规生育通知单》)、生育服务证、婴儿出生医学证明、结婚证(女方)。另外还需提供住院病历首页复印件加盖医院鲜章,女方单位的对公账号信息,若小孩已上户则需附小孩户口薄原件和复印件。请您在生育之日起90天内到医保局二楼5号窗口办理。
根据成都市人民政府令第126号《成都市生育保险办法》第七条(女职工保险待遇)包括生育津贴和生育医疗费。生育津贴以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365日后,按不同情形分别计算生育津贴(剖宫生产105天,自然生产90天)。生育医疗费包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品费用,生育医疗费实行定额结算:①妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;②妊娠满7个月自然生产(顺产)或流产的2000元;妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元。
又:接市人社局通知,根据成人社〔2011〕16号会议纪要的精神,从2011年7月1日以后将实施新的《成都市生育保险办法》,具体的政策市上正在制定中,到时将按新的政策执行。
小编点评:生育保险是一项极具人文关怀的政策,它可以让你在异地也能享受同样的待遇,虽然要到医保定点医疗机构才能享有这种待遇。各位想去异地待产的准妈妈再也不用烦恼了。
异地产检与分娩如何办理生育报销?
异地分娩,异地产检,准备生育报销时,产检费用可以么?需要办什么程序呢?妈网网友amyleung2004提出的问题:“建档时候选择了异地分娩,产检也是在异地医院产检,现准备生育报销,请问有什么程序?需要填什么样的表格?产检的费用可以报销吗?请教有经验的妈妈们。”
相同情况求解答妈网网友samlee17:如果是产检和生产的医院都是异地,但是在不同城市,又该如何处理?
妈网网友YO159:我也是在异地产检异地生的。现在正在申请,报销的事也在关注中。
妈网网友小名堂:我也继续问,异地产检,异地生育不同一个医院,报销怎么处理呢?
妈网网友fishfunny:我都想知道哦,不过我仲未生,知道的姐妹来讲一下啦。
妈网网友amyleung2004:强大的妈网,有做人事遇到这种情况的上来说说啦,让大家少走点弯路。
网友依经验来解答妈网网友伍妈妈:这个问题,我可以来回答,我是08年在南昌生的。你只需要将你计划在异地生产的医院确定,然后告诉你公司负责生育保险的部门,由他们会向社保局提出申请,之后公司负责生育保险的部门汇给你一张空白表格填写,具体表格名字不记得了,表格内需填写你计划生产的医院名字,等级,最重要的是要这个医院的相关部门盖章。盖章后,将表格交换公司即可了。你在异地产检和生产的费用暂由自己现金支付,记住保留好单据发票,住院生产费用也要保留好发票单据和病历。哦,对了住院生产还需要让医院打印一份费用清单。最后就是将这些单据发票病历交给公司报销。你就等着通知拿钱。哦,对了,因为你是生产时才去异地,你选定一家广州的医院做日常产检,将医院名同样告诉公司,公司会帮你办生育保险本,凭这个小本本你可以免费产检的。
妈网网友猪宝宝:如果楼主公司无专门的人负责帮你申请的,你就要自己去医保局申请了。
1、带齐准生证原件,一张小一寸唧照片,医院证明或围产卡(医院证明,证明已满16周的,但听讲有些公司不需要的,我公司就一定要注明是16周才可以)
2、你最好问你地公司有无表格给你填,因为要公司印章的,到时满16周自己罗表格等资料到医保局办,办果阵问清楚到时如何报销,带什么资料,就OK啦!
或者打医保局电话问清楚啦:020-12333。
关于异地产检异地分娩能不能报销费用的问题,小编为大家整理了几位妈网网友的经验之谈,希望对你有所帮助。
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(兼职编辑:Will)
异地第一胎生育费用可以报销吗?
越来越多准爸爸妈妈在异地工作,那么他们的生育保险是否也能发挥作用呢?
异地第一胎生育费用可以报销吗?
问:我是南昌新建县人,我老婆是浙江人,她现在在南昌新建县工作,公司已为她交社保,之前在浙江工作也一直有交社保,到南昌来工作有了社保之后浙江那边社保停了,因为她这个月在浙江生的小孩,那边不能报销生小孩费用,要到南昌来报,请问该如何报销?具体的流程是怎样的?
市人力资源和社会保障局回复:您好!通过男职工姓名查询到他所在的单位职工已在南昌市参加了医疗、工伤及失业保险,但未参加生育保险,该职工享受生育保险待遇的具体情况可咨询其所在单位。
因男职工未提供配偶的有效信息,故无法查询并对其进行针对性的答复。若该职工妻子是在市本级参加了生育保险的,其分娩前满足最低缴费年限一年以上并符合国家计生政策的,经审批后也可以在异地医院生育。
具体办理程序是:填写《南昌市生育保险异地就医审核表》,选定医院,报市医保处生育科审批后可以在异地医院发生分娩医疗费用;出院后凭发票、出院小结等材料报销。
小编点评:职工只要缴纳满一年的生育保险费用,并且符合国家计划生育政策的话可以申请异地生育报销,享受待遇的具体情况可咨询所在单位。
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