妊娠疱疹是什么?妊娠疱疹是一种罕见的、发生在妊娠期和产褥期的多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹,且再次妊娠时又会复发的一种自身免疫性疾病。孕妇的四肢及腹部发生红斑、水疱,伴瘙痒,应考虑到本病。组织病理和免疫荧光检查可以确诊。妊娠疱疹可发生于妊娠第9周到产后1周的任何时间内,但最常见于妊娠21周,再次妊娠时发病可比初次妊娠早。那么妊娠疱疹的原因又有哪些呢?
病因
病因至今不十分清楚,已知因素有:
1。这类疱疹与妊娠密切相关,但与疱疹病毒却无关联。
2。妊娠疱疹属于一种自身免疫性疾病,与大疱疹类疮(bullous pemphigoid,BP)密切相关,其根据:部分患病妇女血清中有滴度不高的抗基底膜带抗体;半数患病孕妇血清中含有不耐热的妊娠疱疹因子(herpes gestationis factor,HGF),它能将补体C3沉淀在正常表皮下基底膜带上;患妊娠疱疹产妇分娩的新生儿脐血清中,也常检测出妊娠疱疹因子。
鉴别诊断
应当与以下疾病进行鉴别:
1。妊娠痒疹
是孕妇常见皮肤病之一,有剧烈瘙痒及丘疹,但无水疱。
2。药物引起的多形红斑应予以排除。
3。疱疹样皮炎
临床表现与本病相似,但发病与妊娠无关,妊娠期症状反而缓解,氨苯砜治疗有效免疫病理有助于鉴别。
4。疱疹样脓疱病
前驱症状有高热,畏寒等,全身症状与本病类似,但原发症状是脓疱不是水疱,常有低血钙。
妊娠疱疹的症状有哪些呢
妊娠疱疹是什么?妊娠疱疹是一种罕见的、发生在妊娠期和产褥期的多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹,且再次妊娠时又会复发的一种自身免疫性疾病。孕妇的四肢及腹部发生红斑、水疱,伴瘙痒,应考虑到本病。组织病理和免疫荧光检查可以确诊。妊娠疱疹可发生于妊娠第9周到产后1周的任何时间内,但最常见于妊娠21周,再次妊娠时发病可比初次妊娠早。那么妊娠疱疹的症状又有哪些呢?
临床表现
妊娠疱疹可发生于妊娠第9周到产后1周的任何时间内,但最常见于妊娠21周,再次妊娠时发病可比初次妊娠早。
1。皮疹常出现在四肢,尤其是手和足,也可累及躯干前表面、头和颜面,但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。
2。皮损呈多形性,瘙痒性丘疹、斑块、靶形损害、环状风团,伴明显瘙痒,以后可出现紧张性水疱和大疱,疱液清晰,有时呈环状或多环状分布。可发生在正常皮肤或红斑上,周围为明显的风团。妊娠疱疹必定会发生风团,但不是特征性皮损,风团也可发生与其他皮肤病。靶形损害不常见,但易与多形红斑相混淆。
3。妊娠疱疹在红斑基底上及其邻近出现丘疱疹,继之群集并形成大疱,常伴有严重的烧灼感或瘙痒,致使孕妇坐卧不安。大疱破溃后结痂,愈后遗留色素沉着。由于皮损逐渐演变,在较长时间内皮损处于不同阶段,有的皮损已接近痊愈,在其邻近又有新的皮损发生。
4。妊娠疱疹产妇分娩的新生儿,偶也发现有上述皮损,与产妇的皮损相同,多经数周自愈。
诊断
孕妇的四肢及腹部发生红斑、水疱,伴瘙痒,应考虑到本病。组织病理和免疫荧光检查可以确诊。若产后皮损消退,再次妊娠又复发则可以确诊。
妊娠性瘙痒的原因有哪些呢
妊娠性瘙痒是什么?妊娠性瘙痒症(pruritusgestationis)是一种发生于妊娠妇女的仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病,属于瘙痒症的范畴。首次妊娠孕妇发病率为0.06%~0.43%,患者再次妊娠时发病率47%。85%患者是由于雌激素增多引起的肝内胆汁淤积导致。本病常发生于妊娠末期,但也可于妊娠早期发生。那么妊娠性瘙痒的原因又有哪些呢?
妊娠性瘙痒怎么引起?
病因不明,多数分娩后自行缓解或痊愈。妊娠性瘙痒的病因85%是由于雌激素水平增多引起的肝内胆汁淤积所致。其瘙痒与黄疸相关,血清胆红素升高,肝功能正常,可导致早产、胎儿窘迫,甚至死胎。
妊娠性痒疹的临床表现
①早期型妊娠性痒疹:多见于妊娠3~4个月后。皮疹常对称分布在躯干、四肢近端、腹部及臀部,为淡红色丘疱疹,直径约0~3cm,瘙痒较剧,可有抓痕、血痂或表皮剥脱。
②迟发型妊娠性痒疹:常见于产前2个月~2周。皮疹多发生在妊娠纹上,逐渐向全身发展,除早期型损害(丘疱疹)外,有的可呈风团及多形红斑样皮疹。瘙痒剧烈,可有抓痕、血痂及皮肤肥厚,甚而苔藓样变。
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