妊娠合并宫颈癌是什么?妊娠合并子宫颈癌不仅指妊娠期,在产后1年内所发现的子宫颈癌病人亦都应归属于这一范畴,因为这些病人实际上在孕期已经发病,只是由于癌瘤较早或因其他原因未被发现而已。由于宫颈癌多发生于生育能力减退、40岁以上妇女,所以妊娠合并子宫颈癌者较少见。临床表现与非妊娠期子宫颈癌相同。早期常见偶发性或性交后阴道流血。由于发生在妊娠期,常易误诊为先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥、早产或子宫颈扩张所致。那么妊娠合并宫颈癌应该如何进行饮食保健呢?
饮食保健:
1 、黄芪 12 克、当归 15 克、党参 9 克、白术 9 克、天冬 9 克、茯苓 9 克、淮山 9 克、白芍 6 克、川芎 6 克、甘草 5 克。水煎服,每天一剂。主治宫颈癌气不足者。
2 、土茯苓 30 克、蒲公英 30 克、茯苓 25 克、茵陈 25 克、白术 15 克、当归 9 克、白芍 9 克、柴胡 4.5 克、泽泻 9 克。水煎服,每天一剂。苦参 60 克、蛇床子 30 克、野菊花 30 克、银花 30 克、白芷 15 克、菖蒲 15 克。 加水适量煎,去渣浸泡阴道、宫颈。
3 、生南星 30 克(先煎 2 小时)、茯苓 24 克、半枝莲 30 克、白花蛇舌草 30 克、山桅子 12 克、白术 24 克、莪术 15 克、当归 12 克、香附 12 克、丹皮 12 克、青皮 12 克。水煎服,每天一剂。
4 、全蝎 10 克、蜂房 10 克、蛇蜕 10 克。全蝎先用冷水泡 24 小时(换水 2 - 3 次),取出晒干后,微火焙黄、蜂房、蛇蜕分别微炒。共研末,水泛为丸,每次 2 克,日二次。
5 、女贞子 30 克、半枝莲 30 克、桑寄生 30 克、山药 30 克、白花蛇舌草 30 克、七叶一枝花 24 克、生地 20 克、莪术 15 克、知母 12 克、黄柏 12 克。水煎服每天一剂。用于晚期宫颈癌。
6 、桑寄生 30 克、黄精 15 克、太子参 15 克、续断 15 克、苡仁 12 克、白术 9 克、狗脊 9 克、陈皮 9 克、升麻 3 克。水煎服,每天一剂。主治宫颈中气下陷明显者。
7 、白花蛇舌草 30 克、半枝功 15 克、淮山 15 克、草河车 15 克、生地 12 克、知母 9 克、泽泻 9 克、旱莲草 15 克、玄参 9 克、黄柏 4.5 克。 水煎服,每天一剂。
8 、白花蛇舌草 50 克、白茅根 50 克、赤砂糖 50 克。 水煎服,每天一剂,连服 7 - 14 剂。主治宫颈癌放射疗后直肠炎。
9 、柴胡 6 克、当归 6 克、川芎 6 克、白芍 6 克、熟地 6 克、椿皮 6 克、白果 6 克。 水煎服,每天一剂。主治晚期宫颈癌。
10 、人参 18 克、鳖甲 18 克、花椒 9 克。共研细末,每服 7 克,日一次,温开水冲服, 24 天为一疗程。
11 、红花 6 克、白矾 6 克、瓦松 30 克。水煎,先熏,后外洗外阴部,第日一至两次,每次 30 - 60 分钟,下次加热后再用,每剂可用三至四天。主治早期宫颈癌。
12 、昆布 3 克、海藻 3 克、香附 5 克、白术 5 克、茯苓 5 克、当归 6 克、白芍 10 克、柴胡 3 克、全蝎 3 克、蜈蚣 2 条。 水煎服,每周肉至三剂。主治宫颈癌早期。
13 、半枝莲 30 克、黄药子 15 克、山豆根 15 克、白花蛇舌草 30 克、核桃树枝 30 克、龙葵 15 克、黄芪 30 克、淫羊藿 30 克、寄考 30 克。 水煎服,每天一剂。主治中期宫颈癌。
14 、夏枯草 30 克、山豆根 30 克、花粉 15 克、七叶一枝花 30 克、茜草 15 克、柴胡 15 克、莪术 9 克、三棱 9 克。水煎服,每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。
15 、当归 15 克、柴胡 15 克,鸡内金 15 克、党参 30 克、白术 9 克、白芍 9 克、茯苓 9 克、青皮 9 克、乌药 9 克、甘草 7 克。 水煎服,每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。
16 、斑蝥 30 克 车前子 30 克、滑石 30 克、木通 30 克。 共研细末,水泛为丸,每服 0.1 - 0.12 克,每日一次。
17 、鱼腥草 30 克、白茅根 30 克、丹参 15 克、当归 9 克、牡蛎 30 克、白花蛇舌草 60 克、茜草 9 克、党参 15 克、白术 9 克、赤芍 9 克、土茯苓 9 克。水煎服,每天一剂。
18 、家鸽 1 个,醋无数鳖甲 30 克、淮山 30 克。 鸽宰后去内脏切碎,与后两味一起加水炖煮烂
妊娠合并宫颈癌应该如何进行预防
妊娠合并宫颈癌是什么?妊娠合并子宫颈癌不仅指妊娠期,在产后1年内所发现的子宫颈癌病人亦都应归属于这一范畴,因为这些病人实际上在孕期已经发病,只是由于癌瘤较早或因其他原因未被发现而已。由于宫颈癌多发生于生育能力减退、40岁以上妇女,所以妊娠合并子宫颈癌者较少见。临床表现与非妊娠期子宫颈癌相同。早期常见偶发性或性交后阴道流血。由于发生在妊娠期,常易误诊为先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥、早产或子宫颈扩张所致。那么妊娠合并宫颈癌应该如何进行预防呢?
预防护理
1。宫颈癌的高危因素
(1)性紊乱,指有2个以上性伴侣。
(2)初次性交年龄过早,18岁以前已有性生活。
(3)早育多产。
(4)病毒感染,人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌关系密切,特别是18、16型。人巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)是宫颈癌的原因之一已被证实。
(5)高危男子,凡曾患有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌的男子均被认为是高危男子。与高危男子有性接触的妇女易患宫颈癌。
(6)慢性宫颈炎,尤其是宫颈糜烂,在反复的损伤、再修复过程中易形成宫颈癌变。
(7)经期不卫生。
(8)吸烟,大量研究表明吸烟者的宫颈癌危险性较不吸烟者高2倍(石一复,2000)。
2。根据以上病因采取的预防措施如下:
(1)加强卫生教育:有针对性地宣传宫颈癌的危害性,提高妇女对宫颈癌患病病因及预后等的认识,做好预防工作。
(2)宣传避免性生活紊乱:据全国13个省市调查发现,妇女结婚2次以上者宫颈癌患病率明显上升,统计学上有明显差异;妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多。江西省妇产医院与北京医科大学等在江西靖安县高发区调查已婚妇女24633例,进行防癌效果的预测,结果显示,在人群中去除性行为混乱因素,可使宫颈癌发病率减少50.8%;去除性卫生不良因素可使宫颈癌发病率下降24.3%。他们还研究并预测1974~1985年阻断性行为混乱,1985及1995年宫颈癌发病率分别下降28.88%及30.55%;死亡率分别下降29.12%及30.83%。通过阻断性卫生不良,宫颈癌发病率分别下降21.03%及21.43%;死亡率分别下降20.14%及21.51%。
(3)宣传晚婚:第一次性生活的年龄比第一次结婚年龄更重要。初次性交年龄在18岁以下,宫颈癌的发病率较18岁以上者高4倍。
(4)宣传计划生育:多次妊娠分娩,对子宫颈的刺激或损伤,致使宫颈上皮发生异常增生,进而可发展为癌。我国自20世纪60年代开始,大力宣传执行计划生育政策,是适合宫颈癌预防的。
(5)宣传注意经期及性生活的卫生:积极防治慢性宫颈炎阻断宫颈癌前病变的发展。加强性卫生及经期卫生的宣传避免发生阴道的滴虫、真菌、病毒等感染,已发生感染者应有针对性地给予甲硝唑(灭滴灵)、咪康唑(达克宁)、抗病毒药物及中药等积极治疗。
(6)切除过长、过紧的男性阴茎包皮,避免发生包皮垢,有研究表明包皮垢也是致癌物质。
(7)宣传避免吸烟(曹泽毅,1998)。
(8)积极治疗宫颈糜烂:宫颈中、重度糜烂,宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈白斑等疾患与癌前病变及癌有着密切的内在关系。林巧稚报道宫颈糜烂的癌发生率为0.73%,无糜烂者癌发生率为0.1%,二者相差7倍。20世纪70年代北京25万妇女普查资料表明,糜烂组癌发生率较无糜烂组高2倍。因此积极治疗宫颈炎、宫颈糜烂是预防宫颈癌的重要措施。治疗的方法除局部 用药外还有电灼、冷冻、激光和锥切等多种。
(9)积极治疗生殖道病毒感染及尖锐湿疣:近年来的研究证实宫颈癌的发生与女性生殖道HSV-2和HPV病毒感染密切相关,特别是对HPV的研究受到重视。HPV感染是一种性传播疾病,常见病变为尖锐湿疣,其感染的亚临床型与宫颈上皮的瘤样变(CIN)是同一疾病的连续发展过程,因此积极治疗HPV感染可使CIN得到控制。宫颈细胞学检查、阴道镜下取活检是诊断宫颈HPV感染的最佳方法。对局限性尖锐湿疣病灶,可采用50%三氯醋酸烧灼、激光、冷冻、微波或手术剜除病灶。国外有报道采用干扰素(IFN)与CO2激光治疗HPV感染。Bernasconi(1995)使用β-IFN和α-IFN 3000U肌内注射,隔日1次,连用4周,对94例女性生殖道尖锐湿疣随机分为两组进行治疗,76.5%的患者(72/94)病情部分缓解,两组疗效无差异,作者认为这方法可以取代手术、激光等损伤性治疗。但Zarcone(1997)的研究却表明单用IFN复发率较高,他们给予70名患生殖道尖锐湿疣的妇女肌肉注射α-IFN 3000U,每3天1次,共3周,其中30名妇女在本疗程结束后加用电灼治疗,结果显示单用IFN的患者复发率为37.9%,而在IFN基础上联合治疗的患者复发率只有4.51%,因此治疗尖锐湿疣最好药物和物理疗法联合应用。
(10)使用避孕套:尽管由于健康普查宫颈鳞癌的发病率在许多国家和地区都在明显下降,而流行病学调查却显示,年轻妇女中宫颈腺癌的发病率仍在增加。长期使用屏障避孕法(子宫帽、避孕套)对其有保护作用,很可能这是由于减少了接触感染的机会(Ursin,1996);子宫帽的保护作用还可能由于同时应用了具有抗病毒作用的精子杀灭剂(连利娟,1996)。
(11)预防性子宫颈切除术:为预防发生子宫颈残端癌,目前临床医师对子宫良性肿瘤。
妊娠合并宫颈癌应该如何进行检查
妊娠合并宫颈癌是什么?妊娠合并子宫颈癌不仅指妊娠期,在产后1年内所发现的子宫颈癌病人亦都应归属于这一范畴,因为这些病人实际上在孕期已经发病,只是由于癌瘤较早或因其他原因未被发现而已。由于宫颈癌多发生于生育能力减退、40岁以上妇女,所以妊娠合并子宫颈癌者较少见。临床表现与非妊娠期子宫颈癌相同。早期常见偶发性或性交后阴道流血。由于发生在妊娠期,常易误诊为先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥、早产或子宫颈扩张所致。那么妊娠合并宫颈癌应该如何检查呢?
检查方法
实验室检查:
目前暂无相关资料
其他辅助检查:
1。宫颈细胞学检查 将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目,能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。
2。阴道镜及宫颈活检 凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者,妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检。活检能明确诊断和协助临床分期,原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。
3。宫颈锥切术 妊娠期宫颈锥切可导致大出血、感染、流产、早产等较严重的母儿并发症,应尽可能避免锥切。浸润癌已肯定者禁忌宫颈锥切术。
4。视具体情况还可行膀胱镜、直肠镜、肾盂造影、X线胸片等检查,必要时可进行CT或MRI检查,有助于确定病变范围,选择恰当的治疗方法,提高治疗率。
疾病诊断
应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别,主要鉴别诊断依据是活组织病理检查。包括:
1。宫颈良性病变 宫颈糜烂、息肉、宫颈内膜异位、宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等。
2。宫颈良性肿瘤 宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头状瘤。
3。宫颈恶性肿瘤 原发性宫颈恶性黑色素瘤、淋巴管瘤、转移性癌(以子宫内膜癌、阴道癌多见),应注意原发性宫颈癌可与子宫内膜癌并存。
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