肝炎化验中的“三对半”是什么意思

  在肝炎化验中,以前常讲“两对半”,现在又讲“三对半”,许多家长不解其意,究竟这是什么样的化验?它有什么意义?下面就简单介绍一下。

  “三对半”中的第一对即乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)o乙型肝炎表面抗原阳性者说明3种情况:①有症状和体征的乙型肝炎病儿,并且肝功能异常。②乙型肝炎病毒携带者,但没有症状,也没有阳性体征,肝功能正常者。③乙型肝炎迁延型的病儿,该项化验持续阳性。乙型肝炎表面抗体阳性时,说明乙型肝炎病儿的体内已产生了保护性抗体,具有一定的免疫力。

  第二对即乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎e抗体(抗-HBe)o乙型肝炎e抗原是病毒繁殖复制的重要标志,阳性者传染性强,肝病较重,持续阳性有转为慢性的可能。乙型肝炎e抗体阳性表示病毒复制已减少,传染性也小。

  第三对即乙型肝炎核心抗体(抗一HBc)和乙型肝炎核心抗体IgM(抗一HBcIgM)o人们要问前面两对的抗原抗体都成对,为什么这对不成对呢?是不是乙型肝炎核心抗原(HBcAg)不存在呢?不,该抗原存在,而且是乙型肝炎病毒存在的直接标记之一,但是它不出现在血液中,医院门诊化验无法测出它,需用特殊的方法将病毒外衣壳去掉后才能检得因此不作常规检测。这第三对说明什么呢?高滴度抗一HBc表明乙型肝炎病毒有活动性复制,低滴度则表示过去有感染。抗-HBcIgM是近期感染乙型肝炎病毒的重要标志。

  还有半对是与甲型病毒性肝炎有关,即抗甲型肝炎病毒IgM,如此项阳性,即可确诊为病者在近期内已感染上了甲型肝炎病毒,如肝功能异常,ALT(SGPT)增高,请赶快住院隔离治疗。

乙肝小三阳是什么意思

我们经常会听到广告里面或是乙肝患者说到小三阳,那乙肝小三阳到底是什么意思呢?所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)【有的化验单写做“抗-HBe”或“Anti-HBe”】和核心抗体(HBcAb)【有的化验单写做“抗-HBc”或“Anti-HBc”】检测均是阳性。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。小三阳根据病情,可分为三种:轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。病理乙肝小三阳体内含有病毒的存在,但是自身的免疫力是能控制病毒的克隆量下降,因此这种疾病的传染性相对而言还是较弱的。在这期间会发生三种病理的转化:1、由于人的身体长期的处于“战斗”的状态,使人体的免疫力下降,导致免疫功能混乱形成细胞变异,从而导致肝癌和肝硬化的发生。2、免疫力下降,导致病毒大量复制,向乙肝大三阳转变。3、当免疫力提高的时候,病毒就会减弱后停止复制,这时就会自然转变为阴性。

乙肝小三阳是什么意思

我们经常会听到广告里面或是乙肝患者说到小三阳,那乙肝小三阳到底是什么意思呢?所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)【有的化验单写做“抗-HBe”或“Anti-HBe”】和核心抗体(HBcAb)【有的化验单写做“抗-HBc”或“Anti-HBc”】检测均是阳性。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。小三阳根据病情,可分为三种:轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。病理乙肝小三阳体内含有病毒的存在,但是自身的免疫力是能控制病毒的克隆量下降,因此这种疾病的传染性相对而言还是较弱的。在这期间会发生三种病理的转化:1、由于人的身体长期的处于“战斗”的状态,使人体的免疫力下降,导致免疫功能混乱形成细胞变异,从而导致肝癌和肝硬化的发生。2、免疫力下降,导致病毒大量复制,向乙肝大三阳转变。3、当免疫力提高的时候,病毒就会减弱后停止复制,这时就会自然转变为阴性。

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