高危孕妇每周应监测一次

(5)过去有不明原因的死产

(6)羊膜早破

(7)羊水过少

(8)胎动减少

高危孕妇可每周监测一次

产科医师会依准妈妈的个别状况评估是否得做胎儿监护,一般而言,如果属于高危妊娠,可以每周监测一次,至于每次应监测多长时间,徐明光医师说:“监测时间不一定,从10分钟至40分钟都有可能。”为什么会有如此的差别?主要是为了确认胎儿是否为“反应性好”的状态。徐明光医师进一步解释,所谓的反应性好的状态是指监测20分钟内,出现有3次以上的胎动,且伴随胎儿心跳有上升的现象。因此,如果10分钟内就监测到3次以上的胎动,那么只要10分钟即可,如果恰巧碰上胎儿在睡觉,那么等到胎儿醒了,就有可能要监测40分钟之久。

计算胎动,确保胎儿的安全

准妈妈在妊娠32周以后,胎动会越来越明显,因此,为了胎儿的安全,身为妈妈的你一定要每天计算(观察)胎动变化。每天早、中、晚固定一个自己最方便的时间数3次胎动,每次数1小时,将3个小时的胎动总数乘以4,即为12小时的胎动数。正常胎动数12小时内为30次以上,每小时胎动在3次以上。

Part2判读篇

胎儿监护仪可测量到胎儿心跳和子宫收缩两组讯号

上面比较不规则的曲线就是在每一个时间点上的胎儿每分钟心跳数,胎儿每分钟心跳数一般介于120~160下之间。

下面那条曲线代表子宫收缩力的大小,对同一位产妇来说,曲线跑得越高,代表子宫收缩得越厉害。

胎心率

用胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化——胎心率基线及胎心率一过性变化。

胎心率基线

通过监护仪描记的胎心率图是一条波动起伏的带状曲线,曲线中央是一条假想线,就是胎心率基线。在无胎动、无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率的平均值,称为胎心率基线。可以从每分钟心搏次数(bpm)和胎心率变异两方面对胎心率基线加以估计。

每分钟心搏动次数介于120~160下之间,是正常的;每分钟心搏次数大于160下或小于120下,历时10分钟,称为心动过速或心动过缓,使胎儿窘迫的征象。

胎心率有小的周期性波动,包括摆动幅度和摆动频率,摆动幅度指胎心率上下摆动波的高度,以bpm表示,振幅正常变动范围为10~25bpm;摆动频率指计算1分钟内波动的次数,正常为大于等于6次。基线波动活跃则频率增高,基线平直则频率降低或消失,基线摆动表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现。

胎心率基线变平,提示胎儿的状况不好。如果基线摆动幅度在25~30bpm或以上,反应胎儿自主神经系统不平衡,如静脉循环受阻,回心血流量减少,可使心率代偿性增快,是胎儿窘迫的早期表现。

孕32周:测一测:你是下一个高危孕妇吗?

导读,现代似乎是比较多见的一个群体了,这和人们现在的审美价值观相关。越来越多的人过多的追求减肥瘦身,结婚的年纪的大龄化,即使结了婚的女性也因为种种原因推迟生育孩子。所以现代女性的生育年龄都逐步增长,这些都是造成高危孕妇的原因。今天我们全面透视一下高危孕妇的种种利害关系。

  小芬今年35岁了,年初的时候怀上了一个宝宝,她听说这个年龄是高危产妇,心里很担心——担心自己的身、心状况能否应付整个怀孕及生产过程,担心腹中的宝宝是否能够健康成长……

  究竟谁才被会列入高危险名单行列中,或许你、我就有可能是其中之一。那让豆豆妈(亲子特邀资深妈妈)跟我们介绍一下,哪些人会是高危孕妇?

  一、在年龄、身高、身体素质方面具有危险因素的孕妇。

  1. 年龄大于35岁的孕妇。属于高龄孕妇,怀下染色体不正常胎儿的几率较大,早产机会较多,容易发生妊娠期并发症,如糖尿病、高血压等。由于骨骼及生理因素,高龄孕妇顺产的机会也可能减低,新生儿遗传缺陷发生率明显增高。高危孕妇中高龄产妇占很大一部分。

  2. 身高在140厘米一下。体重不足40公斤或超过85公斤,骨盆狭窄的孕妇发生难产的危险性增加。

  3. 肥胖孕妇妊娠期并发症较多,如妊高症等。

  这里附上一个准妈妈孕期的体重标准,好孕的同时,也要注意体重的增长,因为如果孕妇过度的肥胖也会造成滞产。

  最为标准的算法则是以原来的体重(即怀孕前体重)作为基准,先测一下自己孕前的BMI(即身体质量指数,BMI=体重(千克)/身高(米)2

  *BMI小于19.8,属于低体重孕妇,可增重12.5~18千克。

  *若BMI介于19.8到26之间,属于正常体重孕妇,能增加11.5~16千克。

  *如果BMI大于26,属于高体重孕妇,那么增加的范围就得少一点,7~11千克为宜。

  4. 幼年及青少年时期患过影响骨骼发育的疾病(如佝偻病、结核病等)的孕妇、有生殖道畸形的孕妇容易出现骨盆狭窄、产道异常而影响产程的正常进展,对产妇和胎儿造成不良影响,如产程延长、胎儿窒息等。

  5.营养状况比较差、有遗传病家族史的孕妇都有可能发生高危妊娠。

  导读,现代似乎是比较多见的一个群体了,这和人们现在的审美价值观相关。越来越多的人过多的追求减肥瘦身,结婚的年纪的大龄化,即使结了婚的女性也因为种种原因推迟生育孩子。所以现代女性的生育年龄都逐步增长,这些都是造成高危孕妇的原因。今天我们全面透视一下高危孕妇的种种利害关系。

  二、有过不良孕产史的孕妇。

  如有过流产、早产、死产及新生儿死亡经历的孕妇;分娩过巨大儿及低体重儿、先天性畸形儿的孕妇;有手术产(产钳、剖宫产等)、子痫史的孕妇;曾患不育症经过治疗怀孕的孕妇;妊娠期有过阴道出血的孕妇,再次妊娠时发生危险的几率增加。

  三、患有原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、肝炎、贫血、血液病、甲状腺功能亢进等疾病的孕妇。由于妊娠时机体各系统处于持续的生理变化状态,尤其是心血管系统、肝脏肾脏等器官负担加重,所以会加重孕妇原有的病情,使危险系数增大。

  四、 妊娠早期曾用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质的孕妇。这些孕妇容易生出畸形儿或患有先天性疾病的新生儿,甚至可出现早产、流产或死产。

  五、 患有妊娠合并症的孕妇,如妊娠高血压综合症可威胁到母婴 命,且可发生远期后遗症影响母体健康,也是围产期新生儿死亡的重要原因之一。妊娠合并心脏病的孕妇,由于妊娠期的血容量及心输出量增加,孕妇心脏的负担也增加,严重者可出现心力衰竭,胎儿可发生宫内窘迫、死胎、死产及早产,也是母婴死亡的重要原因之一。另外,胎儿及产时母体的原因也可引起高危妊娠,如胎位不正、胎儿过大或过小、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠以及胎盘早剥、前置胎盘、产程延长、产时母亲大出血、感染等均可危及母儿健康。

  导读,现代似乎是比较多见的一个群体了,这和人们现在的审美价值观相关。越来越多的人过多的追求减肥瘦身,结婚的年纪的大龄化,即使结了婚的女性也因为种种原因推迟生育孩子。所以现代女性的生育年龄都逐步增长,这些都是造成高危孕妇的原因。今天我们全面透视一下高危孕妇的种种利害关系。

  一旦医生认定你是高危孕妇的话,该怎么办呢?除了要积极配合医生的监护和治疗外,还要做到以下几点:

  第一、不要紧张。因为紧张有弊无益,只有有了良好的心境,才有利于母婴的身心健康。

  第二、增加营养。多进食高蛋白、高热量等饮食,以保正胎儿的生产发育需要。同时,还应补充足量的铁剂(硫酸亚铁)|叶酸、维生素c等,以纠正各种贫血。

  第三、治疗。配合医护人员,坚持医疗需要的各种治疗。

  第四、应尊重医生的意见和决定,采取分娩方式和决定方面时间,不可因盼子心切而坚持个人意见。

  第五,要学会计数胎动。每日计数胎动三次,每次数1小时,时间分别在上午7-8点钟,中午12-1点钟,晚上9-10点钟。三次胎动次数相加乘4,便是12小时的胎动次数。正常胎动次数每小时3-5次,12小时不能少于10次。胎动过频或过少,均提示胎儿缺氧;胎动消失,则是求救信号。

  第六、睡姿应取左侧卧位。这种睡姿有三大优点:

  一、避免子宫压迫下腔静脉,增加血液排出量,减少浮肿,增加子宫、胎盘和绒毛的血流量;

  二、使右旋子宫转向直位,有利于胎儿发育,减少胎儿窘迫和发育迟缓的发生率;

  三、避免子宫对肾脏的压迫,使肾脏保持充足的血流量,有利于预防和治疗妊娠高血压综合征。

  大多数妊娠孕妇经过产科医生的严密观察和治疗,就可以使“高危”向“低危”转化,保证母子安全。例如,有的孕妇合并内科疾病,通过对症治疗,病情得到控制或痊愈;对发育不良的胎儿,通过给母亲补充营养可以使得胎儿正常生长发育;而胎位不正的孕妇,可以设法矫正其胎位;对过期妊娠者可以引产,使胎儿脱离危险的环境;对分娩有困难的孕妇,产科医生可根据母子双方的情况选择对母子都安全的最佳分娩方式。高危孕妇作好自我监护,密切配合医生的观察、处理,才能顺利渡过怀孕期,迎接“小天使”的降临。

  (本文为太平洋亲子网编译文章,未经允许不得转载)

(编辑:赵春婷)

孕32周:测一测:你是下一个高危孕妇吗?

导读,现代似乎是比较多见的一个群体了,这和人们现在的审美价值观相关。越来越多的人过多的追求减肥瘦身,结婚的年纪的大龄化,即使结了婚的女性也因为种种原因推迟生育孩子。所以现代女性的生育年龄都逐步增长,这些都是造成高危孕妇的原因。今天我们全面透视一下高危孕妇的种种利害关系。

  小芬今年35岁了,年初的时候怀上了一个宝宝,她听说这个年龄是高危产妇,心里很担心——担心自己的身、心状况能否应付整个怀孕及生产过程,担心腹中的宝宝是否能够健康成长……

  究竟谁才被会列入高危险名单行列中,或许你、我就有可能是其中之一。那让豆豆妈(亲子特邀资深妈妈)跟我们介绍一下,哪些人会是高危孕妇?

  一、在年龄、身高、身体素质方面具有危险因素的孕妇。

  1. 年龄大于35岁的孕妇。属于高龄孕妇,怀下染色体不正常胎儿的几率较大,早产机会较多,容易发生妊娠期并发症,如糖尿病、高血压等。由于骨骼及生理因素,高龄孕妇顺产的机会也可能减低,新生儿遗传缺陷发生率明显增高。高危孕妇中高龄产妇占很大一部分。

  2. 身高在140厘米一下。体重不足40公斤或超过85公斤,骨盆狭窄的孕妇发生难产的危险性增加。

  3. 肥胖孕妇妊娠期并发症较多,如妊高症等。

  这里附上一个准妈妈孕期的体重标准,好孕的同时,也要注意体重的增长,因为如果孕妇过度的肥胖也会造成滞产。

  最为标准的算法则是以原来的体重(即怀孕前体重)作为基准,先测一下自己孕前的BMI(即身体质量指数,BMI=体重(千克)/身高(米)2

  *BMI小于19.8,属于低体重孕妇,可增重12.5~18千克。

  *若BMI介于19.8到26之间,属于正常体重孕妇,能增加11.5~16千克。

  *如果BMI大于26,属于高体重孕妇,那么增加的范围就得少一点,7~11千克为宜。

  4. 幼年及青少年时期患过影响骨骼发育的疾病(如佝偻病、结核病等)的孕妇、有生殖道畸形的孕妇容易出现骨盆狭窄、产道异常而影响产程的正常进展,对产妇和胎儿造成不良影响,如产程延长、胎儿窒息等。

  5.营养状况比较差、有遗传病家族史的孕妇都有可能发生高危妊娠。

  导读,现代似乎是比较多见的一个群体了,这和人们现在的审美价值观相关。越来越多的人过多的追求减肥瘦身,结婚的年纪的大龄化,即使结了婚的女性也因为种种原因推迟生育孩子。所以现代女性的生育年龄都逐步增长,这些都是造成高危孕妇的原因。今天我们全面透视一下高危孕妇的种种利害关系。

  二、有过不良孕产史的孕妇。

  如有过流产、早产、死产及新生儿死亡经历的孕妇;分娩过巨大儿及低体重儿、先天性畸形儿的孕妇;有手术产(产钳、剖宫产等)、子痫史的孕妇;曾患不育症经过治疗怀孕的孕妇;妊娠期有过阴道出血的孕妇,再次妊娠时发生危险的几率增加。

  三、患有原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、肝炎、贫血、血液病、甲状腺功能亢进等疾病的孕妇。由于妊娠时机体各系统处于持续的生理变化状态,尤其是心血管系统、肝脏肾脏等器官负担加重,所以会加重孕妇原有的病情,使危险系数增大。

  四、 妊娠早期曾用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质的孕妇。这些孕妇容易生出畸形儿或患有先天性疾病的新生儿,甚至可出现早产、流产或死产。

  五、 患有妊娠合并症的孕妇,如妊娠高血压综合症可威胁到母婴 命,且可发生远期后遗症影响母体健康,也是围产期新生儿死亡的重要原因之一。妊娠合并心脏病的孕妇,由于妊娠期的血容量及心输出量增加,孕妇心脏的负担也增加,严重者可出现心力衰竭,胎儿可发生宫内窘迫、死胎、死产及早产,也是母婴死亡的重要原因之一。另外,胎儿及产时母体的原因也可引起高危妊娠,如胎位不正、胎儿过大或过小、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠以及胎盘早剥、前置胎盘、产程延长、产时母亲大出血、感染等均可危及母儿健康。

  导读,现代似乎是比较多见的一个群体了,这和人们现在的审美价值观相关。越来越多的人过多的追求减肥瘦身,结婚的年纪的大龄化,即使结了婚的女性也因为种种原因推迟生育孩子。所以现代女性的生育年龄都逐步增长,这些都是造成高危孕妇的原因。今天我们全面透视一下高危孕妇的种种利害关系。

  一旦医生认定你是高危孕妇的话,该怎么办呢?除了要积极配合医生的监护和治疗外,还要做到以下几点:

  第一、不要紧张。因为紧张有弊无益,只有有了良好的心境,才有利于母婴的身心健康。

  第二、增加营养。多进食高蛋白、高热量等饮食,以保正胎儿的生产发育需要。同时,还应补充足量的铁剂(硫酸亚铁)|叶酸、维生素c等,以纠正各种贫血。

  第三、治疗。配合医护人员,坚持医疗需要的各种治疗。

  第四、应尊重医生的意见和决定,采取分娩方式和决定方面时间,不可因盼子心切而坚持个人意见。

  第五,要学会计数胎动。每日计数胎动三次,每次数1小时,时间分别在上午7-8点钟,中午12-1点钟,晚上9-10点钟。三次胎动次数相加乘4,便是12小时的胎动次数。正常胎动次数每小时3-5次,12小时不能少于10次。胎动过频或过少,均提示胎儿缺氧;胎动消失,则是求救信号。

  第六、睡姿应取左侧卧位。这种睡姿有三大优点:

  一、避免子宫压迫下腔静脉,增加血液排出量,减少浮肿,增加子宫、胎盘和绒毛的血流量;

  二、使右旋子宫转向直位,有利于胎儿发育,减少胎儿窘迫和发育迟缓的发生率;

  三、避免子宫对肾脏的压迫,使肾脏保持充足的血流量,有利于预防和治疗妊娠高血压综合征。

  大多数妊娠孕妇经过产科医生的严密观察和治疗,就可以使“高危”向“低危”转化,保证母子安全。例如,有的孕妇合并内科疾病,通过对症治疗,病情得到控制或痊愈;对发育不良的胎儿,通过给母亲补充营养可以使得胎儿正常生长发育;而胎位不正的孕妇,可以设法矫正其胎位;对过期妊娠者可以引产,使胎儿脱离危险的环境;对分娩有困难的孕妇,产科医生可根据母子双方的情况选择对母子都安全的最佳分娩方式。高危孕妇作好自我监护,密切配合医生的观察、处理,才能顺利渡过怀孕期,迎接“小天使”的降临。

  (本文为太平洋亲子网编译文章,未经允许不得转载)

(编辑:赵春婷)

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