容易与慢性支气管炎混淆的疾病。
1、支气管扩张
多见于儿童或青年期发病,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,并有咳嗽、咳痰反复发作的病史,合并感染时痰量增多,并呈脓性或伴有发热。病程中常反复咯血。在肺下部周围常可闻及不易消散的湿啰音。晚期重症患者每出现杵状指(趾)。胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状。支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查,有助于确诊。
2、肺结核
活动性肺结核患者多有午后低热、消瘦、乏力、盗汗等中毒症状。咳嗽痰量不多,常有咯血。老年肺结核的中毒症状多不明显,常被慢性支气管炎的症状所掩盖而误诊。胸片上可发现结核病灶,部分患者痰结核菌检查可获阳性。
3、支气管哮喘
常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史。多于幼年发病。一般无慢性咳嗽、咳痰史。哮喘多突然发作,且有季节性,血和痰中嗜酸性粒细胞常增多,治疗后可迅速缓解。发作时双肺满布哮鸣音,呼气延长,缓解后可消失,且无症状,但气道反应性仍增高。慢性支气管炎合并哮喘的患者,病史中咳嗽、咳痰多发生在喘息之前,迁延不愈较长时间后始伴有喘息,且咳嗽、咳痰的症状多较喘息更为突出,平喘药物疗效不如哮喘等可资鉴别。
4、肺癌
多发生在40岁以上男性,并有多年吸烟史的患者,刺激性咳嗽常伴痰中带血和胸痛。胸片检查肺部常有块影或反复发作的阻塞性肺炎。痰脱落细胞及纤维支气管镜等检查,可明确诊断。
引发老年慢性支气管炎疾病的原因
1、长期吸烟:长期吸烟可以引起支气管高反应性,而支气管高反应性是慢性支气管炎的主要病理生理特征之一。
2、冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发慢性支气管炎。
3、上呼吸道感染:反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起慢性支气管炎。
4、神经调节机制:老年慢性支气管炎患者夜间迷走神经兴奋性升高。
5、受体阻断剂的应用:老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,诱发慢性支气管炎。
慢性支气管炎有哪些比较常见的病因呢
一、外因:在生活中,引起该病的诱发因素有很多,例如吸烟、感染、气候以及过敏因素等。很多有吸烟史的朋友常会患有该病,因为烟中大量的有害物质长期的刺激气管,导致气管受损;而感染是引发支气管炎常见的病因中一个重要的因素,主要为病毒以及细菌感染,会对气管造成损害,引发炎症;同时寒冷的季节会刺激气管,导致气管收缩,或者是对某些物质产生变态反应等,都有可能引发该病。
二、内因:由于患者本身就患有某些呼吸道疾病,或者是自身机体的某种免疫缺陷等,也是导致支气管炎常见的病因。例如患者呼吸道局部的防御及免疫功能出现下降或本身就比较弱,或者是其机体的植物神经功能出现失调等因素。
三、年龄:随着年龄的不断增长,与致病因子接触的时间也越长,机体的各项功能也逐步下降,相对来说呼吸道的防御功能也开始减弱,若是生活中患有感冒或呼吸道感染时,若不及时治疗,病毒就会感染到下呼吸道,进而引发急性支气管炎,并逐步转化成慢性。
四、气象条件:在支气管炎的患病原因中,据研究发现气温越低,患有该病的机率也越高。由于北方比南方寒冷,因此患病率也比南方要高很多。因此在生活中一定要做好防寒保暖的措施,适当的增减衣服,避免感染诱发该病。
五、居住条件:若是居住的环境太拥挤,冬天室内温度较低,或者室内的空气不流通等,也是导致支气管炎的患病原因。因为若是同一房间内的有人患了感冒或呼吸道感染、肺炎等疾病,由于空气不流通,患者咳嗽时可能会导致致病菌通过飞沫污染了空气,进而传染给周围的人。
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1、老年慢性支气管炎起病隐袭,大多起病于中青年,也有少数在老年期起病。2、患者多于寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为着,痰呈白色黏液泡沫状。3、随着病情发展,后期终年咳嗽、咳痰不停,冬春加重。4、部分患者的发作以呼吸道急性感染为前驱,此时可能出现发热、上呼吸道卡他症状等,继而咳嗽、咳痰显着加重,痰量增加,痰变黏稠或黄色脓性,少数还可见痰中带血。5、喘息型慢性支气管炎患者继咳嗽、咳痰加重后常有
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支气管炎疾病的病因有哪些?
支气管炎疾病的主要病因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。支气管炎疾病又分慢性支气管炎疾病和急性支气管炎疾病两种。急性支气管炎疾病以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状,并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后
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慢性气管炎的中医病理
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慢性支气管炎的其它预防方法1。戒烟为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。2。促使排痰对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位,轻轻按摩患者胸背,可以促使痰液排出。3。保持良好的家庭环境卫生室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘
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