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妊娠糖尿病是特指在妊娠期间发生的糖尿病。患者妊娠前原没有糖尿病,多在妊娠中期及后期出现持续高血糖。妊娠糖尿病在分娩后,可继续有糖尿病,也有可能恢复正常,但以后还有可能发生Ⅱ型糖尿病。再过10天朵朵就满1岁了,最让我们欣慰的是她身体好、爱笑。我怀孕中出现的状况很少,但是妊娠期糖尿病让我忙乎了两个多月,直到顺利生产。怀孕前我血糖并不高,孕后3个月体检也正常。谁知,到24周做糖筛时就超标了,当时没有引起重视,半个月后去做产检才把结果给医生看。医生看我是高龄,父亲又有糖尿病史,便要我去做糖耐量检测。第二天我就去做了,折腾了一上午,4项化验有3项超标,且超得不少。医生马上叫我住院,说很危险。可能是巨大儿,也可能是低体重儿,可能死于腹中。我被吓住了,乖乖地交了钱。周一上午入的院,护士说下午有营养师来会诊,谁知等到周二经我三请四催才来。营养师问了我的体重身高后,给我算了一个日摄入热量指标,嘱我少油少盐限糖。因家离医院很远,老公送饭太累,我便决定吃医院的营养餐。于是,每天我无所事事,就等着开饭,然后盼着餐后两小时快点到来,好让护士来测血糖。不打针不吃药,我应该算是病房里最闲的病人,所以老公也只是每天晚饭前来探望一下。然后又回家舒服去了。营养餐实在难吃,不过吃了后一般血糖正常。有一天随老公出去改善了生活。餐后两小时血糖就高了,应该是油重了。于是下定决心营养餐到底,因为医生说如果我连续两天的检测都正常,就准我出院,而如果饮食控制效果不佳。就要打胰岛素,虽然胰岛素不经胎盘代谢,但用起来很麻烦。这是我平生头回住院,住得我血压都高了,周五晚上过了关,终于回到了可爱的家。我买了一个血糖仪,一天扎5次手指采血检测。经过一番摸索,我发现了适合自己的食谱。远离面条、米粉和白米粥;早上将牛奶改为豆浆,然后吃龙凤烧卖两个,芹菜一小碟;中午吃50克米饭。菜随便,但少放油,最好是汤菜和蒸菜;下午吃玉米50克,水果适量:晚饭吃绿豆粥两碗,菜随便,做法同中午;睡前喝牛奶250毫升,无糖饼干50克。黄瓜和西红柿随便吃,其实同等重量的黄瓜,其营养成分比苹果梨子等大部分水果都高,但热量少多了。就这样控制饮食两个多月,我离预产期10天时产下朵朵,3450克。没有脐带绕颈,也没有胎位不正,在家见红才到医院,产程中破水,仅3个多小时就见到了朵朵。小家伙评分10分,没有书上说的出生低血糖症。母乳喂养到10个半月,至今朵朵没有拉过肚子,发过两回低烧也是因为断奶缘故,喝水、睡觉后自愈。回想这段难忘的经历,我常常庆幸自己学了很多营养知识。糖尿病人的饮食规则其实是人类最应该遵循的饮食规则,因为低油、低糖、低盐、蛋白适中、热量适中的饮食,是健康的基石。点评:妊娠糖尿病是特指在妊娠期间发生的糖尿病。患者妊娠前原没有糖尿病,多在妊娠中期及后期出现持续高血糖。妊娠糖尿病在分娩后,可继续有糖尿病,也有可能恢复正常,但以后还有可能发生Ⅱ型糖尿病。妊娠期糖尿病可直接影响胎儿发育,因为孕妇血糖升高的同时,多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内,使胎儿发生高血糖,这容易诱使胎儿肺成熟延迟,生后易发生呼吸困难综合征。同时,一方面胎儿被迫要将过多的糖贮存起来,要消耗更多的氧,易致胎儿缺氧:另一方面过多的糖要变成脂肪贮存在胎儿体内,会使胎儿体重增加,成为巨大儿。因此,高危孕
在孕期应该进行筛查,目前采用的筛查方法:用250毫升水冲服50克葡萄糖,服后1小时抽血查血糖。如果血糖超过正常范围,应进一步做糖耐量试验以最后确诊。凡糖耐量试验有两项超过正常值者,就可以诊断为妊娠期糖尿病。第一次筛查正常的孕妇,如仍怀疑有妊娠期糖尿病,应在妊娠晚期即25周后重复筛查一次,以减少漏诊。
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