当前的准妈妈大多数属于80后,也基本是初次分娩,对分娩事项是毫无经验,随着预产期的临近,难免出现紧张、焦虑、不安的情绪,这种不良的情绪大大影响了胎儿的健康,专家提醒,分娩前会出现一些征兆,准妈妈无需过于担心,下面小编就为大家介绍,7项产前征兆,希望能帮助到大家!
1、胎动异常
怀孕后期因为胎儿成长迅速,羊水减少,胎儿可以活动的空间相对减少了,所以胎动也会明显地减少。胎动次数多少才算是安全呢?目前尚无定论,因为胎动的次数因人而异,而且每个母亲的主观感受也不同。研究显示,平均每天要花2.7小时才会感受到10次的胎动。因此就有专家提议,只要在2小时内感受到10次的胎动,就可以放宽心。或每天固定一个时段数1小时,如果胎动次数都在平均值内就可以放心。反之,如果胎动的次数明显地增加或减少50%以上,应尽快就医检查。
2、轻松感
上腹部的压迫减轻了,这是因为胎儿头部降入骨盆腔的关系,所以感觉呼吸变得顺畅了,同时饮食的不适也改善了。多数的初产妇(第一胎)会在36—38周之间感受到这个变化,而经产妇(非第一胎)则不一定。此时可以开始注意见红、破水或是阵痛的到来。
3、见红或出血
这是子宫颈变薄、变软后产生的有黏性的血性分泌物,呈粉红或暗红色,若出血量少,肖不需入院,继续观察即可。根据统计,见红后的1周内都会开始阵痛。
4、破水
这是包围胎儿及羊水的胎膜破裂所致。羊水是无色、清澈、带有腥味的液体,会持续不自主地从阴道流出。尿液则是清澈、淡褐色、具有骚味的液体,这是两者之间的差异。若发现破水应迅速就医,此时会建议入院待产。然后视子宫收缩的情况给予适度处置。本
5、阵痛
其实,并非每次都可以很容易区别假性阵痛和真实的阵痛。”痛”是因为子宫强力的收缩造成暂时性的缺氧而引发疼痛因子的释放,通常产妇的感受是腹痛、腰酸或背痛。
阵痛时整个腹部变得很硬,不痛时则很软。真正的阵痛是规律性的而且是越来越密集的,起初可能是每10分钟会收缩1次,每次持续10—30秒。随着产程的进展,收缩变成每3—4分钟就有1次,每1次持续30—60秒。收缩的强度和持续的时间不会因按摩、走动、卧床或药物的影响而减轻。最重要的是子宫颈会变薄而且有效地扩张。
假性阵痛刚好与上述相反,子宫收缩不规则(间隔10—30分钟不等),下腹有轻微的疼痛,经按摩、走动可以缓解,对子宫颈的扩张毫无帮助。通常此时医生会先内诊,评估子宫颈的状况,若还是很厚且未扩张则会建议产妇回家等待,坚持注意胎动,再看阵痛的情况,若有破水或出血量增加时再复诊。
准妈妈必须了解这些临产征兆
通常,多数产妇能预测预产期是哪一天,却无法预测具体生产时刻。为此,有必要全面了解临产的征兆,可以随时备产。
1.骨盆酸痛
子宫日渐增大,引起盆腔酸痛感。同时,孕激素、骨盆和邻近骨骼的韧带发生变化,引发骨盆部位不适。
应对策略
大多数情况下,不影响孕妈妈的正常生活起居及工作。多休息和行动轻缓,对改善症状有帮助。
2.胎动减少
胎儿在羊水中自由活动,躯体或肢体触及到子宫壁,妈妈就会感觉到胎动。计数胎动本身就是一个非常好的监测胎儿宫内状况的自我保健方法。
孕晚期,子宫不再膨大,羊水量逐渐减少,胎儿已经发育成熟,活动受到限制后胎动自然有变化。
应对策略
胎动次数一般不会减少一半以上。所以,当发现胎动次数明显减少时就要去医院,经过医生的检查(通常建议做胎心监护、超声等)以排除胎儿缺氧。
3.体重不再增加
孕期中孕妈咪体重的增加取决于母体血液循环量增加、体内水分潴留、脂肪储备,以及胎儿、胎盘、羊水量等因素。孕期体重的管理是一项非常重要的工作。
胎儿在孕晚期已经发育成熟,羊水量也有所减少,孕妈咪的体重增加趋于平缓。
应对策略
只要定期产检明确了胎儿体重适中、羊水量正常、胎动计数正常、胎心监护正常等,就不必过度担忧。
4.有规律的痉挛或后背痛
随着“将军肚”的挺起,孕妇妈咪的重心会逐渐发生变化,导致脊柱曲度、关节、韧带等发生适应性改变,会有后背酸痛感。
应对策略
当位于子宫后壁的胎盘发生早剥时,可能会造成后背痛。此外,肝、胆、胰腺、泌尿系统等疾病也会有类似症状,必要时要去医院甄别。
5.有下坠感
随着孕期推进,子宫对盆底的压迫日渐增大,孕妈咪会出现下坠感,许多妈妈描述说像快来例假时下腹的下坠感。
应对策略
用腹托带将子宫轻轻托起来;多休息,左侧卧位能减少下腔静脉的压迫,改善血流循环。
6.尿频
孕各期孕妈咪都会有尿频的感觉。
白天孕妈咪一般以直立和坐姿为多,很容易出现下肢肿胀和水肿;夜里侧卧睡时,白天下肢内多余的水分就会回到体内,血容量增加,又出现夜间尿频的现象。
应对策略
1.如果还伴有尿急、尿痛或尿色异常时,要考虑有无泌尿系统感染和结石等可能,这时要到医院做尿常规的检查。
2.重要提醒:留取尿液送检前,要喝足够的水使膀胱充盈,将外阴清洗或擦拭干净,留取中段的尿液。因为尿道口与阴道口相比邻,留取尿液不当时,白带会“污染”尿液,出现检查结果的误差。
7.有便意感
孕晚期,胎儿的先露部(绝大多数是胎头)伸入到骨盆内,对子宫后方的直肠也会有一定的压迫性刺激,造成部分孕妈咪便意感增加。
应对策略
如果便意感较强烈,并伴有大便习惯性改变,要及时咨询医生。
8.阴道流出物增加
临产前,要鉴别“破水”情况。通常破水时,孕妈咪有类似“尿失禁”的感觉,内裤一下就湿了一片。
怀孕期间阴道分泌物会有所增加,尤其是孕晚期,但量不会明显地超过非孕期,性状也正常。
应对策略
如果伴有颜色变化、气味变化或外阴道不适等症状,应检查排除炎症。有时由于羊水量少,或破口较小,破水的量不明显,会与“阴道分泌物”相混淆。
9.子宫收缩―是最有力的证据
孕晚期尤其是临产前,子宫的“活跃性”增加,在为分娩做准备。
临产宫缩特点
有明显的规律性: 开始5~6分钟一次,逐渐密集到3分钟一次(因人而异)。由于子宫收缩时肌层缺血,还伴有宫缩痛。
通常,临产后宫缩会规律地持续存在,除非产程中有其他原因引起子宫收缩乏力等。
辨别假性宫缩
孕晚期孕妈咪每天会感到不规则的子宫收缩,称“假宫缩”,一般不伴有腹痛,子宫迟缓性也非常好。有时在临产前,“假宫缩”频度会增加,有时夜间比较多,晨起后就消失了。
10.落红
由于“假宫缩”的子宫收缩延伸子宫下段并牵扯宫颈,造成宫颈部位胎膜与宫壁的轻度分离,有时会出现少量出血的现象,一般为粉红色、褐色。
应对策略
如果颜色鲜红、近月经量,或者既往产检有胎盘位置异常,或伴有明显腹痛等不适时应去医院检查,排除其他病变。
准妈妈产前应了解的医护程序
对于临近分娩的准妈妈来说,在产前了解一些有关分娩的医护程序,以及每个步骤的作用是很关键的,这样更有助于准妈妈的分娩成功。
准妈妈产前应了解的医护程序
静脉注射(即俗称的打点滴)
静脉注射的位置通常是手背或手腕处,经由静脉注入点滴,进入母体的血液循环。
施行程序
通常由护理人员执行静脉注射,如果孕妇平常就害怕打针的刺痛感的话,建议可以做深呼吸或吐气的动作,减缓不适感。注射针进入身体后,要将静脉注射的导管,以胶带固定在孕妇的手臂上,但手臂是可移动的,并且会搭配一个移动式的点滴,以方便孕妇行动。
优点
静脉注射点滴可使母体与胎儿保持良好液体补充,尤其是对产程较长的孕妇而言,点滴的注射更不可少。此外,注射点滴还可防止孕妇有脱水的现象,并且供应身体热量,以及方便从静脉加入给予减缓疼痛的药物。
缺点
由于挂着点滴瓶的不方便性,会使有些孕妇比较不想起床走动或者起床上厕所,这对促进分娩实为不利。
建议
准爸爸或者陪产伴侣,应该与医护人员讨论是否可以让孕妇饮用水或者饮料,防止脱水,以减少对点滴的需求。有部份产妇在分娩初期会有反胃现象,这也有可能会影响她们饮用水的意愿。
胎心音监视器
此监视器提供了子宫收缩的压力、频率及胎儿心跳的连续记录,它将宫缩与胎儿心跳形绘成图形,并印表列。
医护人员需要利用此连续性的记录,以得知胎儿在整个分娩过程(尤其是宫缩时)心跳的情况。胎儿监测器可以从外部监测,或是内部监测。大多数医院在产妇入院时,会采用外监测器,但因内监测器较为精准,因此,有些医护人员在当外监测器量出胎儿心跳频率减缓时,会改用内监测器做更进一步的评估。
胎儿监测器常常因为资料显示可能有胎儿窘迫,或者情况恶化现象,使产妇接受不一定必要的剖腹产,而受到外界的责难。研究显示,电子监视器功能并不一定是完全优于一对一的护理照顾,及仔细而规则地听胎心音,但就目前医疗设施的使用上而言,胎儿监视器的确有一定的及时确知胎儿状况的效用。
使用程序
A:外监测器
以两条带子绕着母体的腹部固定,其中一条经由超音波设计可探究胎儿的心跳;另一条带有一个测宫缩压力的仪器,这两条带子要一直绑着直到胎儿娩出。它们在母亲坐在床上或椅子上都可以使用,甚至站在监测器旁也可以,但它的限制就是不能四处走动,除非医院有遥控自动记录器,这样即使母亲走动,也会将资料传送至护理站。
B:内监测器
经由一条微细的管子,将一极微小的电极送入阴道内,到达子宫颈后,再轻轻地植入胎儿头皮或先露部位1至2公厘处。必须是己经破水,而且子宫颈口至少已开了2至3公分。内监测器的电极,需要接连在固定于母体大腿的一条带子,如此,原来绑在腹部用以监测胎心音的带子,就可以取下。通常就是从外面测量宫缩,而从里面监测胎心音。只有某些状况,医护人员可能需要精密的测宫缩压力的仪器,就会经由阴道及子宫颈,置入一个微小的压力测定器到子宫,而外测的带子就可以移除了。
优点
胎儿监视器可给予医护人员有关母亲宫缩与胎儿心跳的持续情形,而稳定的测量值更可以让准父母对了解胎儿的状况而感到安心。藉由监视器的记录,了解宫缩的时间频率,而且因为宫缩记录会在母亲对宫缩有感觉前早一步显示,因此,随行照顾者即可请产妇开始准备呼吸及放松技巧。
< p>缺点如果产妇打着点滴,再加上监测器的使用,可能意谓着再过不久就要临盆了,不过产妇可能因为绑着带子及点滴导管而导致行动不便,必须躺在床上或者椅子上休息,如果想移动,则需要请护理人员做调整。由于限制较多,常常会使产妇减少活动或维持同一姿势。
人工破水
医护人员有时会在产妇分娩前或分娩时做人工破水。
程序
通常使用一种钝的器械,温和地插入阴道,以割破水袋,此过程并不会使产妇感到疼痛,只是有点类似内诊般的不舒服,在温热的羊水涌出时,护士会先以产褥垫置于其下,以利吸收,产妇可能会有压力减轻的感觉。
优点
可用于激活生产或是加速产程;一旦破水后,胎头或先露部位便紧贴着子宫颈,如此可帮助子宫颈的扩张,以及刺激子宫的收缩。医护人员将检视羊水的颜色及浓,以评估胎儿是否良好,如果要用内监测器做检查时,羊水袋也必须破掉才能做。
缺点
如果产程是正常进行的,那理想的情况是尽量在分娩前,让羊水袋保持完整,因其对胎头有如保护垫的作用。但有时虽己破水却不一定已开始分娩;如果已破水,通常医护人员希望能安排在24内开始分娩,因为破水后会增加母体及胎儿感染的危机,以及宫缩的不适。
建议
对在尚末破水前的缓慢产程,首先,可尝试其它非医学的建议处置。
灌肠
灌肠的方法,为护理人员将液体注入产妇的肠道,以排空粪便(因肠道充满会使产程迟缓)。不过最理想的状态还是母体能在生产前自然排便。若产妇可确知肠道已经排空了,则可告知护理人员,以省却灌肠的过程。
程序
灌肠由护理人员来执行,它会有些许的不舒服,所以会鼓励产妇做轻松的呼吸调节,完成程序后,产妇约需在洗手间待上10~20分钟来排解,这个动作对母亲而言是比较辛苦的,需要先生及家人的的支持与协助。
优点
充满废物的肠道会防碍分娩的进行,如果有便秘或肠道末排空,最好能进行灌肠,因为灌肠能引起较强的子宫收缩,而能刺激迟缓的产程。很多母亲会因为怕用力,而将排泄物与婴儿一起解出,以致于不敢做有效的用力,影响排便的顺畅。
医师建议要给母亲做心理上的建设,使产妇能够不抑制自己,才能完全放松骨盆腔的肌肉,以方便之后的分娩过程。由于分娩的推力很强,因此在生产过程中,会将粪便与反液排出,完全是正常的现象,是生产的自然过程。
缺点
灌肠对母体而言,是一项不太舒服的过程,尤其是当产妇还要应付宫缩的不适应时,更容易感觉不适。
覆盖腿部或布置一个无菌环境
医护人员将消毒过的布巾覆于产妇的腿上、腹部,以制造一个清洁的生产空间,但这会依各大医院的医护人员实际施行方式而有所不同。
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