心脏病孕妇分娩的注意事项

分娩期是心脏病孕妇发生心衰的第二个危险时间,心脏病孕妇的分娩方式在妊娠晚期就应慎重考虑后提早做出决定。

心脏病孕妇分娩的注意事项

由于麻醉方法的改进、剖宫产技术水平不断提高、术时监护系统的完善以及输血、抗感染措施的得力,使剖宫产的安全性日益提高,而长时间的宫缩可使产妇心脏负担大大增加。因此,对严重心脏病:对心功能Ⅲ级或III级以上者,应择期做剖宫产;对心功能I~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、产道条件良好无其他产科指征者,可在严密监护下经阴道分娩。有条件者应连续心电监护。

(1)第一产程处理:①消除产妇紧张恐惧情绪,多鼓励、安慰产妇,为减轻疼痛可适当应用镇静剂如地西泮;②吸氧;③产程开始即给予抗生素预防感染;④密切观察血压、脉搏、心率、呼吸,以及早发现心力衰竭;⑤严密注意产程进展及胎儿安危,有条件时应做胎心连续监护。

(2)第二产程处理:为减轻心脏负担,应缩短第二产程,可用产钳或胎头吸引助产。

(3)第三产程处理:①胎儿娩出后即将沙袋置于腹部,以防腹压骤减而诱发心力衰竭。②宫缩剂要慎用,一般选用缩宫素10单位肌内注射,禁用麦角新碱;③必须输液、输液时应控制好输液速度。

(4)产褥期:产后3日内仍是心力衰竭发生的危险时期,尤其是产后24小时内,应注意做到:①卧床休息,产后3天内不宜起床,注意观察血压、脉搏、心率、呼吸及引导流血量并记录之;②抗生素应用至少l周,无感染征象时方可停药;③产后l0~14天无特殊情况,方可出院;④心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者不能哺乳;⑤做好计划生育宣教及指导工作,对不宣再妊娠者,可在产后1周行绝育术。

冬季孕妇分娩的注意事项

1、分娩产房注意

①冬季天气比较寒冷干燥,在产房一定要增添保暖设备,注意空气湿度;

②产房内的门窗要关好,防止寒风进入;

③新生儿出世后,应及时用毛巾或小棉被包好,防止着凉。

2、给宝宝穿衣要适度

①宝宝的衣服质地应以保暖、柔软舒适、简单厚度适宜为主;

②在穿衣时,切记腰带不宜系得过紧,以免阻碍新生儿呼吸。

3、提高宝宝适应能力

①不宜常时间把宝宝捂的严实,还没满月的宝宝可以在室内进行“空气浴”,每次1-2分钟即可,注意室内温度不要低于20℃;

②给宝宝洗澡时速度应快,洗好后要快速放在大毛被上边擦边穿衣,注意别着凉;

③坚持母乳喂养的婴儿抵抗力比较强,不易患病;

④母婴同室,增进感情。

双胞胎孕妇分娩的注意事项多

双胞胎是很多年轻准爸妈的梦想,生噶双胞胎是夫妻们多么盼望的事情呀,要是龙凤胎就更好了,但是双胞胎不仅孕期的注意事项多,分娩的时候,注意事项也是不少的,下面介绍的几个注意事项就是双胞胎妈妈分娩时应该注意到的。

1、预防流产与早产

双胎妊娠的子宫腔相对狭窄,影响胎盘的血液循环,其流产发生率较单胎妊娠高2-3倍,因此双胎妊娠更要加强保护与监护。若出现一胎死亡,另一胎仍可继续生长发育,随着健康胎儿的长大,死亡的胎儿将被吸收或挤压成纸样儿随正常胎儿娩出,准妈妈不必担心害怕,更不要引产终止妊娠。

双胎妊娠的孕妇子宫增大明显,且增速较快,特别是在24周以后。双胎妊娠的身体负担比单胎妊娠更重,同时因心、肺及下腔静脉受子宫的压迫,易产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,特别是在孕晚期。所以,双胎妊娠的准妈妈在孕晚期要特别注意避免劳累,多卧床休息,以减轻压迫症状,增加子宫的血流量,还能预防早产。

另外,因双胎妊娠会导致子宫过度膨大,很多双胎孕妈都难以维持到足月而提前分娩,所以,为保证安全、顺利分娩,有条件的双胎孕妇最好提前住院待产。

2、注意产前出血

双胎妊娠时容易发生前置胎盘。这是一种无痛性的,其出血是由妊娠后期的胎盘与子宫内膜剥离而造成的,有些孕妇因在睡眠中出现大量流血,而得不到救治。产前出血一般是渐进性的,先是有小量出血,停止数天后再增加,导致大出血。所以,如果孕期有小量出血症状时,千万不能大意,要时刻注意,防止意外。

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