引产是指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。引产是指为了母体和胎儿的安全,以人为的方法诱发子宫收缩,促使孕妇分娩的方法。
子宫颈成熟越好(宫颈变软,颈管消失等),越容易开大,所需分娩时间越短,产妇的痛苦就越小,足月妊娠或过期妊娠者,子宫颈多已接近成熟,另外,所用的引产方法如乙胡酚、催产素、人工剥膜等,除了能诱发宫缩外,都还有,促进宫缩成熟的作用。而自然发动的宫缩或人工诱发的宫缩对产妇来说感觉是一样的。
对于一些妊娠不足月,因某些原因需要终止妊娠而引产者,虽然宫颈不成熟,难以扩张,但由于各种引产药物的促宫颈成熟作用,再加胎儿比较小,所受阻力也小,因此所需的分娩力量和时间,也不会比正常分娩要大、时间要长,甚至还要更快一些。也就是说,只要引产方法得当,无论是足月妊娠、过期妊娠还是不足月妊娠的引产,都不存在比正常分娩更疼的问题。
什么是引产?引产的前提是什么?
引产又叫导产,是指用人工方法促使产妇分娩。是妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。
引产的前提
引产方法施行的前提是子宫颈成熟,子宫颈的状况不适合外科方法引产的进行时,就要先使用内科方法引产,使子宫颈成熟。
最常用的两种内科方法引产是:
灌注:
灌注这种药品可诱发子宫收缩,不过除非合并使用外科方法引产,一般效果不法。
前列腺素:
最常用的前列腺素E2(PGE2,ProstinE2,Dinoprostone)。PGE2有助于子宫颈的成熟;但是在高浓度下,PGE2可能经由Gai或Gap来抑制adenylylcycles或活化phospholipaseC,因而导致肌层细胞Ca2+i增加并且收缩。此药有口服、注剂、塞剂。此药的有害作用有快速收缩,过度刺激。
引产要做的检查
引产要做的检查有:1.详细询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。2.全身检查和妇科检查,白带常规化验。3.测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等,必要时测肝、肾功能,胸透,和心电图检查。4.严重宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验。5.妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长者术前需要给一定的药物。6.必要时作B超进行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。
复发性流产是什么意思 是什么原因引起的
原标题:备孕注意这5点,轻松预防复发性流产!
什么是复发性流产?
连续发生三次或三次以上的自然流产,称为复发性流产。
但目前大多数专家认为,连续发生2次自然流产即应重视并予以评估,因其再次流产的风险与3次相近,故目前将连续发生2次自然流产称为复发性流产,取代了习惯性流产的说法。
引发复发性流产的主要原因?
遗传因素
包括夫妇染色体异常和胚胎染色体异常。
解剖因素
包括各种子宫先天性畸形,子宫机能不全,宫腔粘连,子宫肌瘤,子宫腺肌病等。
内分泌因素
如糖尿病,甲状腺功能异常,高泌乳素血症,多囊卵巢综合征(PCOS)等,PCOS可伴有胰岛素抵抗、高雄激素血症,这些异常的内分泌环境都会增加流产风险。
免疫因素
孕妈妈自身免疫失调,封闭抗体缺乏等都是会导致流产的。
感染因素
任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染都可能导致偶发性流产。
其他不良因素
如不良生活环境和工作环境、不良嗜好及各种不良的心理刺激等,都可能会影响胚胎的正常发育。
复发性流产的注意事项
那么,一旦临床大夫诊断为复发性流产,患者需要注意哪些事项呢?
1.建议夫妇双方应到专科生殖门诊进行详细的产前咨询,双方应进行染色体检查。若夫妇一方或双方如有染色体结构的异常,可能会造成胚胎发育异常;
2.需进行宫颈机能的检查,如是考虑宫颈机能不全则需在妊娠的14-18周进行宫颈环扎术,预防再次发生流产;
3.复发性流产患者需进行子宫输卵管造影,如发现有宫腔粘连或子宫中隔等异常情况时,需先进行治疗在妊娠;
4.复发性流产患者需进行激素化验检查,如考虑黄体功能不全,则需补充孕激素。甲状腺功能不全则要补充甲状腺激素,如血栓前状态,则需抗凝治疗等等。
5.夫妻双方都要养成良好的生活习惯,最好戒烟酒等,并保持愉悦的心情。
总之,复发性流产患者一定要注意查找病因,针对治疗。
复发性流产是什么意思 是什么原因引起的
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什么是复发性流产?
连续发生三次或三次以上的自然流产,称为复发性流产。
但目前大多数专家认为,连续发生2次自然流产即应重视并予以评估,因其再次流产的风险与3次相近,故目前将连续发生2次自然流产称为复发性流产,取代了习惯性流产的说法。
引发复发性流产的主要原因?
遗传因素
包括夫妇染色体异常和胚胎染色体异常。
解剖因素
包括各种子宫先天性畸形,子宫机能不全,宫腔粘连,子宫肌瘤,子宫腺肌病等。
内分泌因素
如糖尿病,甲状腺功能异常,高泌乳素血症,多囊卵巢综合征(PCOS)等,PCOS可伴有胰岛素抵抗、高雄激素血症,这些异常的内分泌环境都会增加流产风险。
免疫因素
孕妈妈自身免疫失调,封闭抗体缺乏等都是会导致流产的。
感染因素
任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染都可能导致偶发性流产。
其他不良因素
如不良生活环境和工作环境、不良嗜好及各种不良的心理刺激等,都可能会影响胚胎的正常发育。
复发性流产的注意事项
那么,一旦临床大夫诊断为复发性流产,患者需要注意哪些事项呢?
1.建议夫妇双方应到专科生殖门诊进行详细的产前咨询,双方应进行染色体检查。若夫妇一方或双方如有染色体结构的异常,可能会造成胚胎发育异常;
2.需进行宫颈机能的检查,如是考虑宫颈机能不全则需在妊娠的14-18周进行宫颈环扎术,预防再次发生流产;
3.复发性流产患者需进行子宫输卵管造影,如发现有宫腔粘连或子宫中隔等异常情况时,需先进行治疗在妊娠;
4.复发性流产患者需进行激素化验检查,如考虑黄体功能不全,则需补充孕激素。甲状腺功能不全则要补充甲状腺激素,如血栓前状态,则需抗凝治疗等等。
5.夫妻双方都要养成良好的生活习惯,最好戒烟酒等,并保持愉悦的心情。
总之,复发性流产患者一定要注意查找病因,针对治疗。
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