导读： 母亲因素 子宫过度膨胀 子宫颈口关闭不全 不良生活习惯 其他 妊娠合并症 合并急性或慢性疾病 合并子宫畸形 妊娠合并症 胎儿因素 社会因素 环境因素 心理因素 遗传因素 其他因素 健康小提示
1
母亲因素
一般孕妇患有子宫畸形，如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症，容易使胎儿早产，因为子宫是胎儿生长的地方，如果子宫的肌肉不能很好地伸展，便容易出现早产。先天性宫颈发育不良，或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤，子宫颈内口的松弛，羊膜囊向宫颈管膨出，都可以导致胎膜早破，出现早产。有时，即使子宫发育正常，也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高，子宫肌肉伸展过度，也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染，均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内，容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况，这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。
子宫过度膨胀
双胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力高，提早临产而发生早产。
子宫颈口关闭不全
在解剖上，子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列，结缔组织的成分中主要是胶原纤维，弹性强，对妊娠宫颈有括约肌样作用，妊娠中期，子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中，宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变或感染因素以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。
不良生活习惯
如吸烟，吸毒，酒精中毒，重度营养不良。
其他
如长途旅行，气候变换，居住高原地带，家庭迁移，情绪剧烈波动等精神体力负担，腹部直接撞击，创伤，性交或手术操作刺激等。
2妊娠合并症
在妊娠时期，如果母亲患有急性传染病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等，这些疾病也容易导致早产。另外，母亲的内分泌失调，如孕酮或雌激素不足，严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等，这些都是导致早产的原因。
合并急性或慢性疾病
如病毒性肝炎，急性肾炎或肾盂肾炎，急性阑尾炎，病毒性肺炎，高热，风疹等急性疾病，心脏病，糖尿病，严重贫血，甲状腺功能亢进，高血压病，无症状菌尿等慢性疾病。
合并子宫畸形
如双角子宫，纵隔子宫，子宫颈松驰，子宫肌瘤。
妊娠合并症
妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并心脏病，妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等，一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧，胎盘灌注量也不足，易诱发早产;另一方面，疾病的严重性给母亲带来危险，为了母亲安全造成医源性早产。
妊娠并发症：前置胎盘，胎盘早期剥离，妊娠高血压综合征，妊娠肝内胆汁淤积症。
3胎儿因素
双胎、胎儿畸形。前置胎盘和胎盘早期剥离。羊水过多或过少，多胎妊娠。胎死宫内，胎位异常。胎膜早破，绒毛膜羊膜炎也是容易早产的因素.
4社会因素
早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中，这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累，也不能正常进行产前检查，营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上，她们有较多的心理压力和工作压力，情绪经常波动，精神过度紧张;有些母亲为了瘦身致使体重过轻，也容易导致胎儿早产;还有一些女性因工作 因或怕生产痛苦，要求提前实施剖腹产。
5环境因素
环境污染、噪音也会增加早产危险。
6心理因素
许多学者研究发现心理紧张与早产有直接关系，如家庭不和睦，厌恶小孩，经济条件差等均可严重影响孕妇的情绪，其机制可能与促肾上腺激素释放激素介导胎膜胎盘组织前列腺素释放有关。
7遗传因素
既往的早产史与以后的早产明显相关，1995年Kristensen等对丹麦妇女13967次妊娠的分析结果与此几乎一致，有早产史的妇女不仅自己有早产复发的危险，而且这种危险还传给其子女，Wang(1995)和Poller(1996)等发现早产有家庭聚集现象，另外早产有种族差异，同等社会经济状况黑人较白人早产率高50%%u，所以认为早产与遗传有关。
8其他因素
未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高，尤其是小于20岁者，以及身材矮小孕妇等，均有较高的早产危险。既往有流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年，又再次怀孕的，早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，会导致宫颈机能不全，使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女，如吸烟、嗜酒、偏食者，还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活，易引起胎膜早破，也是导致早产的较常见原因。
9健康小提示
孕妈妈要注意，当妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩，伴宫颈管缩短，可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟不少于4次，持续不少于30秒)，伴宫颈缩短不小于75%，宫颈扩张2cm以上，诊断为早产临产。
出现这种情况，需要尽快赶到就近当地医院。
早产儿是由什么原因引起的?
由于引起分娩开始的机理尚未分明了因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处在临床病历分析中大部分的早产原因为：①妊娠高血压综合征；②早期破水胎盘早期剥离或前置胎盘；③多胎妊娠或羊水过多；④慢性疾病如心脏病肾病肾炎肝病糖 尿病重症肺结核内分泌失调（如习惯性早产）营养不良等；⑤贫血及严重的溶血病；⑥急性传染病伴有高热；⑦子宫肿瘤子宫内膜炎及子宫颈口松弛；⑧骨盆及脊椎畸形；双胎或胎儿畸形；羊膜早破脐带异常及羊水过多是胎儿因素⑨急性或慢性中毒；⑩激烈情感波动或过劳；⑾意外受伤或手术在小部分患儿中查不出明显原因
皮肤表面血流分布的调节反向功能较差具有隔热作用的皮下脂肪层缺少内脏到皮肤的热传导距离短体表面积相对地较大
全身脏器的发育不够成熟免疫功能存在缺陷网状内皮系统清除力较低血液中缺少抗体
①呼吸中枢未成熟②咳嗽反射较弱粘液在气管内不易咳出因此容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎③肋肌和膈肌都较弱胸廓较软扩张不好肺泡发育不全肺泡壁较厚毛细血管少而肺泡空隙较小吸气时较难扩张气体交换困难
早产儿吮奶及吞咽能力均弱贲门括约肌松弛
早产儿的毛细血管脆弱易于破裂
早产儿出生体重越小其血红蛋白红细胞降低越早有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长血小板数也比足月儿的数值低出生体重越小越低增加也越慢
对胆红素的结合和排泄不好肝脏不成熟肝功能不全凝血酶原第Ⅴ因子第Ⅶ因子第Ⅹ因子等均较足月儿为低铁及维生素AD的储存量减少肝糖原变成血糖的功能减低
肾功能低下由于肾小球肾小管不成熟肾小球滤过率低
神经系统特点 中枢未成熟
免疫功能低下 母体胎盘来的IgG量少自身细胞免疫及抗体IgADEGM合成不足补体水平低下血清缺乏调理素
复发性流产是什么意思 是什么原因引起的
原标题：备孕注意这5点，轻松预防复发性流产！
什么是复发性流产？
连续发生三次或三次以上的自然流产，称为复发性流产。
但目前大多数专家认为，连续发生2次自然流产即应重视并予以评估，因其再次流产的风险与3次相近，故目前将连续发生2次自然流产称为复发性流产，取代了习惯性流产的说法。
引发复发性流产的主要原因？
遗传因素
包括夫妇染色体异常和胚胎染色体异常。
解剖因素
包括各种子宫先天性畸形，子宫机能不全，宫腔粘连，子宫肌瘤，子宫腺肌病等。
内分泌因素
如糖尿病，甲状腺功能异常，高泌乳素血症，多囊卵巢综合征(PCOS)等，PCOS可伴有胰岛素抵抗、高雄激素血症，这些异常的内分泌环境都会增加流产风险。
免疫因素
孕妈妈自身免疫失调，封闭抗体缺乏等都是会导致流产的。
感染因素
任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染都可能导致偶发性流产。
其他不良因素
如不良生活环境和工作环境、不良嗜好及各种不良的心理刺激等，都可能会影响胚胎的正常发育。
复发性流产的注意事项
那么，一旦临床大夫诊断为复发性流产，患者需要注意哪些事项呢?
1.建议夫妇双方应到专科生殖门诊进行详细的产前咨询，双方应进行染色体检查。若夫妇一方或双方如有染色体结构的异常，可能会造成胚胎发育异常;
2.需进行宫颈机能的检查，如是考虑宫颈机能不全则需在妊娠的14-18周进行宫颈环扎术，预防再次发生流产;
3.复发性流产患者需进行子宫输卵管造影，如发现有宫腔粘连或子宫中隔等异常情况时，需先进行治疗在妊娠;
4.复发性流产患者需进行激素化验检查，如考虑黄体功能不全，则需补充孕激素。甲状腺功能不全则要补充甲状腺激素，如血栓前状态，则需抗凝治疗等等。
5.夫妻双方都要养成良好的生活习惯，最好戒烟酒等，并保持愉悦的心情。
总之，复发性流产患者一定要注意查找病因，针对治疗。
复发性流产是什么意思 是什么原因引起的
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什么是复发性流产？
连续发生三次或三次以上的自然流产，称为复发性流产。
但目前大多数专家认为，连续发生2次自然流产即应重视并予以评估，因其再次流产的风险与3次相近，故目前将连续发生2次自然流产称为复发性流产，取代了习惯性流产的说法。
引发复发性流产的主要原因？
遗传因素
包括夫妇染色体异常和胚胎染色体异常。
解剖因素
包括各种子宫先天性畸形，子宫机能不全，宫腔粘连，子宫肌瘤，子宫腺肌病等。
内分泌因素
如糖尿病，甲状腺功能异常，高泌乳素血症，多囊卵巢综合征(PCOS)等，PCOS可伴有胰岛素抵抗、高雄激素血症，这些异常的内分泌环境都会增加流产风险。
免疫因素
孕妈妈自身免疫失调，封闭抗体缺乏等都是会导致流产的。
感染因素
任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染都可能导致偶发性流产。
其他不良因素
如不良生活环境和工作环境、不良嗜好及各种不良的心理刺激等，都可能会影响胚胎的正常发育。
复发性流产的注意事项
那么，一旦临床大夫诊断为复发性流产，患者需要注意哪些事项呢?
1.建议夫妇双方应到专科生殖门诊进行详细的产前咨询，双方应进行染色体检查。若夫妇一方或双方如有染色体结构的异常，可能会造成胚胎发育异常;
2.需进行宫颈机能的检查，如是考虑宫颈机能不全则需在妊娠的14-18周进行宫颈环扎术，预防再次发生流产;
3.复发性流产患者需进行子宫输卵管造影，如发现有宫腔粘连或子宫中隔等异常情况时，需先进行治疗在妊娠;
4.复发性流产患者需进行激素化验检查，如考虑黄体功能不全，则需补充孕激素。甲状腺功能不全则要补充甲状腺激素，如血栓前状态，则需抗凝治疗等等。
5.夫妻双方都要养成良好的生活习惯，最好戒烟酒等，并保持愉悦的心情。
总之，复发性流产患者一定要注意查找病因，针对治疗。
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