有关胎儿监测的小知识(妈妈网配图)
如果孕妇对医疗过程有任何疑虑,尽可能地弄清楚它们涉及到什么。但是要记住,当分娩开始时,为医生提供一个准则,以判断干预是否需要。
胎儿监测
这些设备用于检查分娩时胎儿的进程。最常用的类型是体外胎儿监护器,由放在孕妇腹部的电极组成,连到一台能显示或打印出胎儿心跳及子宫收缩的仪器上。
有些医院在分娩时对所有的孕妇进行持续地监测。但是,一些研究显示,由于对数据的误解及监测仪器提示有本不存在的问题,这可能增加不必要的剖宫产手术。鉴于这一原因,假如孕妇是低危妊娠和分娩,可以用监护仪进行间断的检查,或者用多普勒(一种手提式超声设备)监测胎儿进程。
假如医生需要有关胎儿状况更详細的照片,他们可能希望进行宫内监测胎儿,即将电极通过阴道连至胎儿头皮测量其心跳。宫内监测比体外监测更准确,但确实也有一些缺点。因为电极连至头皮,宝宝可能要冒感染的危险;监护仪的使用限制了孕妇的活动,这可能延缓分娩过程。由于这些因素,一般情况下,只有当确实有益时才使用宫内监测。
孕妈妈必须知道的关于胎动的知识
胎动是什么,怎么数胎动,这些都是孕妈妈必须了解知识。
孕妈妈数胎动
建议孕妈妈在妊娠28周开始至临产,要进行有规律的胎动监控记录。最好的时间规划是每天上午8~9点,下午1~2点,晚上8~9点,各数胎动1次,每次数1个小时,3次计数相加乘以4,就是12小时的胎动数。
如果每日3次计数有困难,可于每日临睡前1小时计数1次,每天的检测时间也应该是固定的。然后将每日的数字记录下来,描绘成曲线,这样便于观测胎动的变化情况,及时了解胎儿的安危情况。同时也为临床医生进行诊断提供了参考资料。
计数胎动时,孕妈妈宜取左侧卧位,环境要安静,思想要集中,心情要平静,以确保测量的数据准备。
孕妈妈必须了解的胎动
孕妈妈应该了解的几种胎动变化:
正常的生理性变化
1、胎儿会根据孕妈妈的坐姿或站姿的改变,调整姿势寻求舒服体位,此时胎动会增加。
2、胎儿也可能因为孕妈妈的情绪反应而运动,如果孕妈妈觉得生气或焦虑,胎儿可能会变得激动而拳打脚踢。如果孕妈妈能坐在安静的环境中放松心情,必能安抚自己和宝宝的情绪。响亮的声音(如胎教时的音乐声)、强光刺激、触压孕妈妈的腹壁,均可使胎动次数增加。孕妈妈若处于饥饿状态,血糖浓度会降低,此时胎动会减少,或强度减弱。
异常胎动的原因及表现
1、胎盘功能不佳
主要表现为胎动出现晚,相对比较弱。各种原因所导致的胎盘功能不佳(如孕妈妈患严重贫血,或胎盘钙化等)造成胎盘供给胎儿的氧气不足,胎儿因为长期的缺氧使胎动减缓。
2、脐带绕颈
表现为急促的胎动后突然停止。多见于脐带缠绕或打结。正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长,则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。此时,孕妈妈要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。
3、胎盘剥离
主要表现为胎动突然加快,同时孕妇有剧烈的腹痛、大量阴道出血,通常较容易发生在有高血压病史,或腹部曾遭外力撞击的孕妈妈。
4、孕妇发烧
主要表现为胎动突然减少(比如昨天正常,今天胎动很少)。一般来说,如果孕妈妈有轻微的发烧情况,胎儿因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。但值得注意的是,引起孕妈妈发烧的原因。
如果是一般性的感冒而引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。但如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的孕妈妈来说,对胎儿的影响就比较大了。孕妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38℃以上,身体周边血流量就会增加,从而使胎盘、子宫的血流量减少,胎儿因为轻微的缺氧,致使胎动减少。如果孕妈妈的体温超过40℃,胎动就会明显的减少,有时一天只有几次。
胎动异常是一件很严重的事情,孕妈妈必须了解相关的知识才能够尽量保证胎儿的健康。
孕妈妈正确监测胎心可知胎儿安危
胎心监测的时间
当孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用多普勒胎心仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。
临床上常用超声多普勒胎心仪听胎心,用胎心电子监护仪持续监测胎心。如果你是在家中,可用家用型超声多普勒胎心仪听胎心;如果家中有专业人员,也可用听诊器或者胎心听筒来听胎心。只要听得清楚,都可以。
那什么时候开始进行胎心监测呢?一般情况下,妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。
寻找胎心的位置
最简单的方法就是注意观察医生听胎心的位置,回家后自己重复听一次,以确定胎心位置。由于胎儿在腹中可以随时移动,胎心的位置也可能变化。
胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。
胎儿6~8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。
妊娠晚期,胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并发症,所以应加强监护。通常情况下,如果是臀位,医生会告知你,并让你注意监护。如果发现在原先的位置忽然昕不到胎心,但可以感到胎动时,说明胎儿体位发生了变化。如果胎动也不明显,应立即就医,进行检查。
异常胎心早就医
胎儿每分钟的正常心率为120~160次,胎儿较小时(小于20周),胎心率相对快;胎儿大,胎心率相对慢。在胎动后,胎心率可短暂加快,每分钟高于160次,但马上又恢复正常,这是胎儿健康状况的良好表现。
如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。
胎心和孕妇的心跳可以有一定关联性:孕妇的心跳快,胎心也随之加快;孕妇的心跳慢,胎心也随之减慢。这种现象是正常的,和孕妇的神经内分泌调节有关。另外,孕妇在饥饿时,如进餐前,胎心也可以加快。
在有脐带缠绕的情况下,由于胎儿的运动,有时会加重缠绕,胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前,由于胎儿较小,胎儿可以在子宫内自由游动,这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后,由于胎儿的位置较固定,这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。
由此可见,孕妇在家中认真数胎动,仔细监测胎心,有助于及时发现问题,及时采取措施来挽救宝宝的生命。
本文Hash:e0715b8c48efda4dba450001b6fecc44fc193d67
声明:此文由 leaf 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。