孕妇选择剖腹产分娩的前十个原因

以下是相关统计的剖腹产排行榜TOP10:

TOP1前胎剖腹产

这个原因可以说是国内剖腹产的第一名,也是经产妇专属的剖腹原因。因为前胎已经剖腹,为免除生产时发生危险,所以直接选择剖腹产。因为担心自然产时发生子宫破裂等危险。算是一种不成文的剖腹生产惯例。

豆豆妈建议:事实上,前胎剖腹,这胎自然产成功的案例已越来越多,所以如果妊娠期间一切正常,可以考虑自然生产,但这需与的产检医师讨论。若仍坚持剖腹,可以在足月(37周)之后安排剖腹生产,也可以等到有产兆后再到医院生产。(较少人如此,因为已有子宫收缩就有白痛的可能,如果胎位不正加上破水,则有脐带脱垂的风险。)

那么,什么样的状况下可以尝试自然产呢?医师说:“最好不要已有二次子宫开刀的经验。而美国妇产科学会(ACOG)也曾经公布一些建议,例如,之前的剖腹方式必须是开子宫下段横式,而且在即将生产时的检查结果,没有任何必须开刀的因素干扰,以及院内就有血库及麻醉科等(或30分钟内可抵达)支持的医院。”

TOP2胎位不正

胎位不正通常是指横位及胎头没有朝下等。大部分没有特别的原因,但根据了解,与前置胎盘、胎儿异常、子宫畸形,或是子宫肌瘤等因素有关。

豆豆妈建议:怀孕到7-8个月后,若产检时医师测出胎儿的姿势和位置不利于自然产,那就可以做「膝胸卧式」的矫正运动,让胎位转正。产科医生可以鼓励并确认孕妇做矫正运动。如果到了预产期仍不转正的话,目前胎位不正,几乎都采取剖腹生产。

TOP3产程迟滞

产程迟滞是指产妇已有产兆,但生产过程不顺利。造成这种状况可能因为产妇太累,胎头太大,胎儿位置不佳(如枕后位或颜面位等)。

豆豆妈建议:产妇可以询问医师意见与家人商量,配合医师建议。采取适当的方式处理。医师表示,产程迟滞的型态和变化较多元,要视现场状况而定,大致上会处理的方法如下:

*潜伏期延长:可以先休息或给予子宫收缩剂。

*活动期子宫颈扩张延迟:再观察进展并给予支持,但若有胎头骨盆不合称时,则应立即剖腹。

*减速期延长:没有胎头骨盆不合称的情况下给予子宫收缩剂,如果产妇太累也可以先休息看看。

*次发性扩张停止:可能是胎头骨盆不合称,可以考虑剖腹生产。

TOP4胎儿窘迫

胎儿窘迫是指胎儿心跳减缓,有缺氧之虞。造成这种状况的原因有胎盘功能不良,子宫过度收缩,胎盘早期剥离等。

豆豆妈建议:发生胎儿窘迫产妇可以左侧躺,听从医师指示。产科医生会给予孕妇氧气、点滴,并请孕妇左侧躺(增加含氧量),尽快生产为宜。胎儿窘迫是一个对婴儿有致命危险或脑部伤害的事情;若子宫颈口已开启,可考虑以真空吸引的方式引导生产;若无法马上自然生产,则应立即剖腹生产。

TOP5自愿剖腹产

产妇担心影响身材、影响产后性生活等等因素而自行决定要剖腹生产。

豆豆妈建议:自愿选择剖腹产的产妇足月(37周)之后就与接生医师排定好开刀日期。而产科医生会一切按照开刀生产的方式进行。

TOP6胎头骨盆不合称

胎头骨盆不合称是指胎儿的头相对于孕妇的骨盆太大。导致这种情况的原因除了胎盘功能不好及胎儿水脑外,胎儿头的大小一般与遗传相关。而骨盘大小也是天生注定。

豆豆妈说:由于胎儿的头尚有弹性,而且头骨可以重迭,所以到底胎头和妈妈的骨盆合不合?通常要试了才知道,所以也是有不需实行剖腹产的机会。如何知道是否 胎头骨盆不合呢?医师解释,“可用内诊或骨盆摄影来评估产妇的骨盆大小,再用超音波检查胎头大小,二者一比对,就知道了。”

TOP7前置胎盘

这是危险性较高的孕妇,指胎盘部分或全部覆盖到子宫颈口。是什么原因导致的呢?可能与人工流产、剖腹生产、高龄产妇或抽烟等因素有关。

豆豆妈提醒:准妈妈在妊娠期间切忌搬重物,随时注意是否有出血情形。若无出血,足月时即剖腹生产;若有出血,则评估出血量及胎儿周数,量多时即剖腹生产,量少及周数尚小时则可安胎,再观察。

TOP8严重子痫前症

严重子痫前症是指孕妇在怀孕后期合并高血压及尿蛋白。导致这种情况的原因不详,血管收缩为主要表现,与初产妇、高龄、妊娠糖尿病、抽烟等相关,也跟胎盘着床子宫的深度有关。

豆豆妈提醒:准妈妈应该依照医师指示服药,尽量控制病情。医生则会控制血压,预防痉挛,注意孕妇状况,适时生产。同时医师还补充道,“所谓严重是指:妈妈的血压大于110/160;每日尿蛋白流失大于4g;小便减少;严重头疼;视力模糊;上腹、右上腹疼痛;肝指数上升、血小板下降;严重痉挛;羊水太少等;而胎儿也有生长迟缓的可能。”

TOP9引产失败

引产失败意指催生时间太久,常常是指潜伏期延长。导致引产失败的原因可能是产妇对催生药物反应不佳,或是产妇太累。

豆豆妈建议:引产失败准妈妈可以与医师讨论下一步该怎么做。如果尚未濒临预产期,而且胎儿心跳正常,没有破水,可以考虑回家休息,等待生产或再来催生。另外也可以直接考虑剖腹生产。

医师说,目前国内最常使用的引产方法有3种:给予前列腺素(软化子宫)、子宫收缩剂(帮助子宫收缩)、人工破水(已有收缩者使用)。

TOP10巨婴

巨婴通常指胎儿体重大于4,000公克以上。造成巨婴的原因有妊娠糖尿病、孕妇热量摄取过多、体质因素等。除了体质和疾病所致,正常孕妇若在产检时,医生已明白表示体重增加太快,或胎儿过大时,孕妇就应该确实控制饮食,避免情况发生。

豆豆妈提醒:审慎评估产妇骨盆大小及自然生产之可能性,体重过重未必会生不出来,但是要特别注意肩难产(胎头已出,但肩膀卡住)。

为了避免这种情况,豆豆妈建议孕妇在怀孕24-28周时,可以自费做「妊娠糖尿病筛检」,准确度高达八成以上。

除了以上最常见的剖腹产原因前十名,豆豆妈还认为,产妇曾有子宫手术(如肌瘤切除)、胎盘早期剥离、胎儿异常(如胎儿水脑)等,也是施行剖腹产可能的原因。

再来看看剖腹产的优缺点吧!

剖腹产的优点:为了平安生下孩子

(1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

(2)剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。

(3)如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。逃避疼痛,选择剖腹产

(4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

(5)做结扎手术也很方便。

(6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。

(7)由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。

剖腹产的缺点:对母子都有不利影响

(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。

剖 产手术进行时剖腹产CaesareanBirth很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张,会很轻松,希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。

(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。

(3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。

(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合。肠粘连或子宫内膜异位症等。

(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。

(7)剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。

豆豆妈:剖腹产既有优点,又有缺点,并非绝对安全。除了因挽救母婴必须做剖腹产外,如果没有手术指征,应尽量不做,争取自然分娩。

分娩方式最好不要选择剖腹产的原因

随着科技的发展,分娩方式有很多种,但是主要的还是顺产和剖腹产。但是在现在的中国里有很多妈妈们都会选择剖腹产,妈妈们知道从月子保健的角度上看剖腹产有哪些不好的地方吗?

阴道分娩是胎儿出生的最佳途径,因为这是一个“生理”过程。顺利的自然分娩说明母婴身体的状况大多不错,所以自然分娩的产妇在产后身体恢复快,乳汁充足,而且婴儿生长发育良好。剖腹产是在不能正常分娩时,医生为了确保母婴的安全,不得以采取的分娩方式,这是一个“病理”过程,大多数剖腹产产妇的身体素质不如自然分娩的产妇,再加上开腹的大手术,产妇产后身体虚弱,恢复慢。

剖腹产产后影响

所以,剖腹产易给母婴的身体留下隐患。

大家都知道,凡是住院动手术的患者,哪怕只是进行一个阑尾炎的小手术,都会得到很好的照顾,并能好好地休息一段时间。而剖腹产这么一个开腹的大手术,产妇却在手术的麻药还没退去的情况下就要开始给宝宝喂奶了,而且现在是母婴同室,母亲在手术后得不到很好的休息。回到家中,照看宝宝的责任大多又是由母亲来承担,所以许多产妇在宝宝还没满月时就出现了身体不适,如腰酸腿疼、头晕、记忆力减退、睡眠不好等情况,甚至还会出现产后抑郁症,这都与产妇身体虚弱,没能及时得到恢复有关。

剖腹产的切口,现在多采取横切口。这样的话,腹部纵向运行的任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经都会因此受到损伤,相应腑脏的功能也会受到不同程度的影响,多数人一年后刀口处的皮肤仍感麻木,这说明局部的血脉仍然运行不畅。

乳汁是母亲血液的一部分,乳房发育正常的情况下,只要母亲气血充足,乳汁的分泌也就充足。而剖腹产手术中的失血容易造成产妇气血两亏,从而导致产妇乳汁分泌减少或缺乳,使婴儿多以混合喂养或人工喂养为主,这类婴儿比单纯母乳喂养的婴儿难带,所以更易造成母亲的疲劳。

通过阴道分娩的胎儿,头部、身体由于宫缩受到挤压、摩擦,使他们身体、心理的发育得到最后一次强化,实现了人生第一次自我适应。因此,他们的外界适应能力强,生命体征稳定,心理发育良好。而剖腹产的婴儿由于缺乏产程的影响与训练,外界适应能力不强,心理发育也不如阴道分娩的胎儿,且易出现新生儿呼吸窘迫综合征或剖腹产儿综合征,往往需要得到更多的照顾与训练。除了上述原因外,还有一点非常重要:剖腹产使产妇的身体受到重创,造成气血两亏,如不及时补充营养、注意休息,这时吃母乳的婴儿也会出现气虚的症状,如易惊、多汗、胃口不好、便秘、免疫能力差等。

所以,胎儿的出生应尽量顺其自然,绝不要轻易要求剖腹产。而由于难产必须做剖腹产的产妇,在术后应注意休息,在饮食上多食用一些补气血、补肾的食物,尽早恢复健康,同时也为宝宝提供优质的乳汁,确保宝宝正常地生长发育。

分娩过后,注意自己的身体恢复才是重要的。产后要想自己身体恢复得更好,妈妈们可以选择从自己的产后饮食上入手,这样会对自己的身体更好哦。

多胞胎的孕妇,选择自然分娩OR剖腹产

生产方式的选择

在预产期到来之前,你还要就是否实施剖腹产的问题预先与家人和医生达成一致,并为此做好准备。大家都知道,自然分娩是最理想不过的,但实际上为了确保安全,大部分多胞胎最终实施的都是剖腹产。

因此,在分娩日期到来之前,要详细了解这两种生产的知识。你了解得越多,准备越充分,生产就越顺利,痛苦就更小些。

如果是双胞胎,正常情况下可以自然分娩。通常每次只出生一个胎儿,下一个胎儿间隔一小时左右出生。而且,由于胎儿体形较单胞胎小一些,分娩也更加容易,痛苦不那么大。通常情况下,第一个胎儿会顺产,即头朝下进入产道,第二个方向相反,会屁股朝下,或者双脚先出来。比较麻烦的是横在产道口的,一般就必须实施剖腹产了。

多胞胎实施剖腹产的几率极高。在即将分娩时,由于胎儿处于活跃状态而相互拥挤,容易造成胎盘紧缩和脐带缠绕,严重时会对胎儿生命构成威胁,也令母亲极度痛苦。在这种情况下,就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时,麻醉师先实施局部麻醉,主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子,将子宫打开,把脐带剪断,将胎儿一个接一个地拿出来,然后缝合伤口。说起来简单,但是整个手术也需要好几个小时,而且在此期间也可能伴随着各种危险。

如果是早产,新生儿一般必须立即进行比正常胎儿更加详细的检查,并且需要特别的护理。一般情况下,产后第一天就可以正常探视了。到那时,看到亲友们或替你高兴而祝福、或向你道喜而满怀羡慕的样子,你也一定十分地骄傲和欣慰。

多胞胎孕妇的产前准备

·对自己充满信心

虽然多胞胎生育的困难多一些,但在医疗技术发达的今天,多胞胎接生技术已经十分成熟。而且,你的周围有众多的支持者,有亲爱的丈夫、技术精湛的医生、认真负责的护理人员,他们都会在你需要时给你帮助,因而不必担心。

·吃好睡好,定期去医院检查

由于多胞胎孕妇的负担比普通孕妇重得多,血流量比平时高出70-80%,所以要摄入足够的营养,尤其是优质蛋白质、钙物质和叶酸等。平时多喝一些牛奶、果汁,多吃各种新鲜蔬菜、豆类、鱼类和鸡蛋等营养丰富的食物。

·要好好照顾自己

同普通孕妇相比,多胞胎孕妇更容易受到怀孕的压力,其反应也大得多。要好好照顾自己,多休息,保持心情愉快。在家里听听音乐,看看书,多冲澡。如果天气好,可以出去散散步。

·老公的作用也很重要

除了分担更多的家务之外,丈夫的关爱和照顾会大大减轻妻子的压力和不适。一个轻吻,一阵爱抚,一句温柔的贴心话,都会让妻子顿感轻松。

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