N种方法帮助孕妇减轻分娩时剧烈镇痛

水中分娩

对于很多产妇来说,水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地帮助肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。

水中分娩时,产妇躺在特殊的浴缸中,这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时,水温和环境温度有严格的限制。水必须经过消毒。整个分娩过程中,需要换几次水。

优点是水中分娩比较快,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险;母亲便于休息,便于翻身,而且36℃~37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。但不是每个产妇都适合水中分娩,有心脏病,产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。

N种方法帮助孕妇减轻分娩时剧烈镇痛

导乐分娩

导乐分娩是指一个有生育经验的妇女在产前、产时和产后给孕产妇持续的生理上的支持和帮助(如帮助产妇呼吸、腹部按摩)和精神上的安慰鼓励,使其顺利分娩的过程。

导乐分娩一般可划分为三个阶段:待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始,“导乐”就会陪伴在旁边,向产妇介绍分娩的生理特性,消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况,以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食,解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期“导乐”先向主产医生介绍产妇的基本情况,协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力,替产妇擦汗,不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食,以帮助产妇保持体力。

在产后观察期“导乐”会陪同产妇一起回到病房,进行两小时的母婴健康观察,指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

导乐陪产的优点:因为“导乐”都是由产科的医生担任,有多年的接生经验,专业的医学知识,所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来“导乐”的陪伴就更专业,能更大程度地保障母婴安全。导乐专业的指导可以使整个产程缩短,使母婴更加健康。贵宾式分娩的作用与原理与导乐分娩类似。

坐式分娩

坐式分娩其实是一种很古老、很自然的生产方法,早在18世纪以前,女性就采用过坐式分娩。传统的仰卧体位往往使产妇骶尾关节难以扩张,导致骨盆出口狭窄,子宫压迫盆腔大动脉及大静脉,造成胎盘血流减少而影响胎儿。坐式分娩,一是可以缩短产程;二是可使胎儿对宫缩的压力增加;三是可以增大骨盆的出口间径;四是可以减少骨盆的倾斜度,有利于顺利分娩;五是改善胎盘血流供给,减少胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率;六是产妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,减少紧张、恐惧与不安的情绪。改变生产姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪,从而减轻产痛。还有其他各种立式姿势进行分娩,需要有相应的可自动调整的产床配合进行。

气囊助产术

这项技术具有“仿生性”,符合自然分娩生理规律。正常分娩主要靠子宫收缩力及腹肌力量,克服扩大宫颈口、阴道及盆底肌层组织的阻力,使软产道达到胎头大小,保证胎儿顺利通过产道。气囊助产仪利用特制的气囊充气扩张宫颈与软产道同样达到胎头大小(等于提前模拟胎头作用),减少先露部下降阻力,为顺利分娩提前创造了良好条件。由于机械刺激并扩张宫颈,引起垂体后叶反向性刺激内生性催产素与前列腺素的合成与释放,加速宫缩,加强产力,明显缩短产程,减少了母婴并发症。由于产程平均仅需5~6小时,完全可以改变 科医生无法计划及预测分娩时间的被动状态,直接提高了医疗安全系数,产程时间短,产妇体力消耗减轻,故产后精力充沛,体力恢复快,促使母乳喂养成功。成功率95%,缩短了孕妇产程,减少产妇阵痛的痛苦时间,有效降低了剖宫产率。

N种方法帮助孕妇减轻分娩时剧烈镇痛

呼吸镇痛

不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助你放松、保存体力、控制身体、抑制疼痛,而且还有助于增强产妇的信心。基本的呼吸技巧有3种。深呼吸:吸气时,肺的最下部充满了空气,肋廓下部向外和向上扩张,随之而来的是缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种镇静的效果,在子宫收缩的开始和结束时做上述呼吸是最理想的。

浅呼吸:使肺的上部充气,这样胸部的上部和肩胛将会上升和扩大。呼吸应丰满而短促,嘴唇微微开启。通过喉部把气吸入。浅呼吸约10次之后需要作一次深呼吸,之后再做10次。当子宫收缩达到高点时可采用这种浅呼吸。

浅表呼吸:阵痛频繁的时候,最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸,类似于喘气。相当于喘气、呼气、吹气。分娩时,产妇会被要求作多次的喘气,其中一次是在子宫颈全张开之前,在过渡到停止往下施加腹压期间进行的。为了防止换气过度,可喘息10~15次,然后屏住呼吸默数5下。

呼吸法不用药物和其他设备的介入,是最自然的分娩阵痛方法,便于操作。但很多产妇在阵痛开始后,会因为疼痛而失去控制,无法实施。

笑气分娩

笑气分娩使用50%的笑气和50%的氧气混合气体置入钢瓶内,连接一个能随呼吸而启闭的自动活瓣,然后用螺纹管连接面罩。产妇将面罩紧帖口部,宫缩时作深呼吸吸入笑气。产妇自行停吸后,无需镇痛仍可顺利无痛分娩,而不必再吸入笑气。笑气属于吸入性镇痛剂,起效快,通过抑制中枢神经系统的兴奋性及神经递质的释放和神经冲动的传导而产生作用。笑气吸入后30~50秒后产生镇痛作用,因此必须抢在宫缩出现之前30秒开始吸入才能使笑气镇痛作用的发生与产痛的出现在时间上同步,达到镇痛的效果。在实际应用中,产妇通常在感觉到疼痛时才开始吸入笑气,阵痛和药物起效有一个时间差,很多人认为没有实现镇痛。而且产妇对笑气的敏感性和耐受力有个体差异,部分人使用无效。另外笑气容易导致呕吐,因此使用笑气镇痛的产妇生产过程中禁止饮食,不利于为产妇提供足够的体力。

硬膜外麻醉

硬膜外麻醉即通过椎管内阻滞减轻分娩痛,从腰椎间隙穿刺至硬膜外腔,推入浓度很低,剂量很小的麻醉药或镇痛药,即腰-硬联合阻滞,然后再向硬膜外腔置入一根很细的导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据自己的疼痛程度,按压镇痛泵的控制按钮向硬膜外腔给药继续保持满意的镇痛效果直至分娩。这种镇痛方式的特点是起效时间短,能有效阻断或减轻产程中因下产道扩张、宫缩以及皮肤黏膜伤口引起的疼痛。产妇能够感觉到胎儿从子宫到产道的运动过程,但痛感明显减少。产妇神志清醒,注意力集中,对胎儿也没有影响。硬膜外麻醉为区域性麻醉,麻醉效果较静脉注射或者吸入麻醉优越。虽然对第二产程有一些影响,但并没有增加剖宫产率。同时,硬膜外麻醉可辅助高危产妇分娩顺利进行。

分娩:N种方法可以帮助孕妈镇痛

水中分娩

对于很多产妇来说,水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地帮助肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。

水中分娩时,产妇躺在特殊的浴缸中,这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时,水温和环境温度有严格的限制。水必须经过消毒。整个分娩过程中,需要换几次水。

优点是水中分娩比较快,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险;母亲便于休息,便于翻身,而且36℃~37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。但不是每个产妇都适合水中分娩,有心脏病,产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。

导乐分娩

导乐分娩是指一个有生育经验的妇女在产前、产时和产后给孕产妇持续的生理上的支持和帮助(如帮助产妇呼吸、腹部按摩)和精神上的安慰鼓励,使其顺利分娩的过程。

导乐分娩一般可划分为三个阶段:待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始,“导乐”就会陪伴在旁边,向产妇介绍分娩的生理特性,消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况,以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食,解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期“导乐”先向主产医生介绍产妇的基本情况,协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力,替产妇擦汗,不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食,以帮助产妇保持体力。

在产后观察期“导乐”会陪同产妇一起回到病房,进行两小时的母婴健康观察,指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

分娩:N种方法可以帮助孕妈镇痛

导乐陪产的优点:因为“导乐”都是由产科的医生担任,有多年的接生经验,专业的医学知识,所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来“导乐”的陪伴就更专业,能更大程度地保障母婴安全。导乐专业的指导可以使整个产程缩短,使母婴更加健康。贵宾式分娩的作用与原理与导乐分娩类似。

坐式分娩

坐式分娩其实是一种很古老、很自然的生产方法,早在18世纪以前,女性就采用过坐式分娩。传统的仰卧体位往往使产妇骶尾关节难以扩张,导致骨盆出口狭窄,子宫压迫盆腔大动脉及大静脉,造成胎盘血流减少而影响胎儿。坐式分娩,一是可以缩短产程;二是可使胎儿对宫缩的压力增加;三是可以增大骨盆的出口间径;四是可以减少骨盆的倾斜度,有利于顺利分娩;五是改善胎盘血流供给,减少胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率;六是产妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,减少紧张、恐惧与不安的情绪。改变生产姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪,从而减轻产痛。还有其他各种立式姿势进行分娩,需要有相应的可自动调整的产床配合进行。

气囊助产术

这项技术具有“仿生性”,符合自然分娩生理规律。正常分娩主要靠子宫收缩力及腹肌力量,克服扩大宫颈口、阴道及盆底肌层组织的阻力,使软产道达到胎头大小,保证胎儿顺利通过产道。气囊助产仪利用特制的气囊充气扩张宫颈与软产道同样达到胎头大小(等于提前模拟胎头作用),减少先露部下降阻力,为顺利分娩提前创造了良好条件。由于机械刺激并扩张宫颈,引起垂体后叶反向性刺激内生性催产素与前列腺素的合成与释放,加速宫缩,加强产力,明显缩短产程,减少了母婴并发症。由于产程平均仅需5~6小时,完全可以改变产科医生无法计划 预测分娩时间的被动状态,直接提高了医疗安全系数,产程时间短,产妇体力消耗减轻,故产后精力充沛,体力恢复快,促使母乳喂养成功。成功率95%,缩短了孕妇产程,减少产妇阵痛的痛苦时间,有效降低了剖宫产率。

呼吸镇痛

不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助你放松、保存体力、控制身体、抑制疼痛,而且还有助于增强产妇的信心。基本的呼吸技巧有3种。深呼吸:吸气时,肺的最下部充满了空气,肋廓下部向外和向上扩张,随之而来的是缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种镇静的效果,在子宫收缩的开始和结束时做上述呼吸是最理想的。

浅呼吸:使肺的上部充气,这样胸部的上部和肩胛将会上升和扩大。呼吸应丰满而短促,嘴唇微微开启。通过喉部把气吸入。浅呼吸约10次之后需要作一次深呼吸,之后再做10次。当子宫收缩达到高点时可采用这种浅呼吸。

浅表呼吸:阵痛频繁的时候,最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸,类似于喘气。相当于喘气、呼气、吹气。分娩时,产妇会被要求作多次的喘气,其中一次是在子宫颈全张开之前,在过渡到停止往下施加腹压期间进行的。为了防止换气过度,可喘息10~15次,然后屏住呼吸默数5下。

呼吸法不用药物和其他设备的介入,是最自然的分娩阵痛方法,便于操作。但很多产妇在阵痛开始后,会因为疼痛而失去控制,无法实施。

分娩:N种方法可以帮助孕妈镇痛

笑气分娩

笑气分娩使用50%的笑气和50%的氧气混合气体置入钢瓶内,连接一个能随呼吸而启闭的自动活瓣,然后用螺纹管连接面罩。产妇将面罩紧帖口部,宫缩时作深呼吸吸入笑气。产妇自行停吸后,无需镇痛仍可顺利无痛分娩,而不必再吸入笑气。笑气属于吸入性镇痛剂,起效快,通过抑制中枢神经系统的兴奋性及神经递质的释放和神经冲动的传导而产生作用。笑气吸入后30~50秒后产生镇痛作用,因此必须抢在宫缩出现之前30秒开始吸入才能使笑气镇痛作用的发生与产痛的出现在时间上同步,达到镇痛的效果。在实际应用中,产妇通常在感觉到疼痛时才开始吸入笑气,阵痛和药物起效有一个时间差,很多人认为没有实现镇痛。而且产妇对笑气的敏感性和耐受力有个体差异,部分人使用无效。另外笑气容易导致呕吐,因此使用笑气镇痛的产妇生产过程中禁止饮食,不利于为产妇提供足够的体力。

硬膜外麻醉

硬膜外麻醉即通过椎管内阻滞减轻分娩痛,从腰椎间隙穿刺至硬膜外腔,推入浓度很低,剂量很小的麻醉药或镇痛药,即腰-硬联合阻滞,然后再向硬膜外腔置入一根很细的导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据自己的疼痛程度,按压镇痛泵的控制按钮向硬膜外腔给药继续保持满意的镇痛效果直至分娩。这种镇痛方式的特点是起效时间短,能有效阻断或减轻产程中因下产道扩张、宫缩以及皮肤黏膜伤口引起的疼痛。产妇能够感觉到胎儿从子宫到产道的运动过程,但痛感明显减少。产妇神志清醒,注意力集中,对胎儿也没有影响。硬膜外麻醉为区域性麻醉,麻醉效果较静脉注射或者吸入麻醉优越。虽然对第二产程有一些影响,但并没有增加剖宫产率。同时,硬膜外麻醉可辅助高危产妇分娩顺利进行。

分娩时帮产妇减轻产痛的N种方法

上世纪80年代出生的第一代独生子女,曾经是家里的娇娇女,如今有很大一部分都加入了准妈妈的行列。尽管所有的孕妈妈都有生产恐惧,只是生长在温室里的80后准妈妈们,由于没吃过苦、忍耐力较差,所以她们对生产的恐惧来得似乎更剧烈,很多本来能自然分娩的,最后都因为怕疼而选择了剖腹产。

据了解,目前医院的剖宫产率普遍偏高,平均达60%~70%,即使在一些积极倡导自然分娩的医院,剖宫产率仍然占50%以上。而按世界卫生组织的要求,剖宫产率应控制在15%左右。事实上,决定准妈妈能否顺产,主要取决于分娩时的4个条件:产力的强度、产道宽敞度、胎儿的大小和精神因素(生产4要素)。而这其中的精神因素,往往起到了关键作用。

场景一:家人紧张

许清是独生女,初为人母,家人也相当紧张,总是担心许清营养不够,鱼肉、人参、燕窝……总想给她最好的,有时许清甚至要一天吃5~6顿饭。其实,这样容易营养过剩,导致胎儿太重。再加上她缺乏运动,所以在孕期严重超重。许清家人的情绪也很紧张,总是担心这个担心那个,结果这样的情绪也无意间“传染”给产妇,造成难产,不得不选择剖腹。

场景二:产妇怕疼

孟娟是一个“80后孕妈妈”,从小娇生惯养,没吃过苦没受过累,所以一进院就要求剖宫产,理由是“怕痛”;而丈夫和父母却希望她能够自然分娩,理由是这样更有利于宝宝的健康。为了这件事,一家人甚至在医院吵起来了,最后还是医生出面帮忙沟通才达成了共识。

告诉你一个真实的产痛

很多孕妇害怕产痛,特别是时间上的相对论会把那些疼痛加强、放大,所以准妈妈对产痛大都事前忐忑不安,事后心有余悸。疼痛是很主观的,每个人都有不同的感受。但无论疼痛的方式有多少种,它的作用都是唯一的,那就是帮助你分娩。

现在,除了胎位不正、羊水过少等需要剖腹产的情况外,怕疼、怕痛已经成为准妈妈主动要求进行剖腹产的主要原因。那么,分娩真得像传说中那样无法忍受吗?

事实上,分娩是妇女特有的生理过程,正所谓“瓜熟蒂落”,女性的分娩能力是天生具有的,所以不要把分娩看得太可怕。当然分娩时子宫收缩会引起阵痛,这是自然现象,与疾病、受伤引起的疼痛有本质上的区别。

人感觉到疼痛是大脑皮层中枢神经的作用,产妇的精神状态和产痛有很大的关系。如果思想上对分娩怀着紧张、恐惧的心理,疼痛就会更厉害。所以,孕妇在分娩前应该充分了解分娩的相关知识,树立起对分娩的信心,学习并掌握分娩时如何减轻疼痛的技巧,保持平静的心态来迎接分娩的到来。

两大方法减轻产痛

方法一:拉美兹分娩镇痛法

“拉美兹分娩镇痛法”是由巴甫洛夫的“条件反射”原理推演出来的,而将此原理运用到分娩中,则是当阵痛来临时,将原本疼痛时立即出现的“肌肉紧张”经过多次练习转化为“主动肌肉放松”,而使疼痛减少。

“拉美兹分娩镇痛法”分为以下几个部分:

一、呼吸放松

专心的呼吸可转移对疼痛的注意力,并且可使氧气与二氧化碳浓度在体内保持平衡。

1、分娩第一阶段的呼吸。腹式呼吸:腹式呼吸可以增强腹部肌肉,用于分娩第一期的阵痛发作时,具有缓和痛苦的作用。具体方法:仰卧。两腿轻松分开,膝盖稍微弯曲。双手拇指张开,其余四指并拢,放在下腹部。两手拇指约位于肚脐的正下方。深深地吸气,使下腹部膨胀般的鼓起。当腹部膨胀到最大限度时,再慢慢地吐气,使下 部恢复原状。如此反复地“膨胀”、“吐气”。

2、分娩第二阶段的呼吸。胸式呼吸:宫缩接近时,用胸式呼吸法往胸里吸满八成的气,当宫缩最剧烈时,屏气3-4秒钟,向肛门方向用劲。接下来,边用劲边将吸入的气呼出。短促的呼吸这是分娩第二期终了之际,放松腹部,使胎儿头部缓缓露出所需要的呼吸法。

二、音乐放松

音乐可以缓解焦虑,减少去甲肾上腺素的释放,所有这一切都有助于加速分娩的进程。产妇在产程中利用音乐作为吸引注意力的工具将会取得非常好的效果。如果你听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子,那么你无论何时听到它,你的身心都会获得自动的放松。

三、想象放松

在分娩中进行积极的想像可以大大加强放松效果。想像当你呼气时,疼痛通过你的嘴离开你的身体,想像你的子宫颈变得柔软而有弹性,这样有利于分娩的顺利进行。

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