【妈妈网特稿】什么是尿潴留呢？很多人听到这个名词时都会觉得很陌生，也很奇怪这个称呼。但是新晋妈妈们通常都不会感觉陌生，一般在生完孩子后，医生和护士都会叮嘱新妈妈们要记得排尿，若产后第一次尿排不出来，则称为产后尿潴留，这也是众多月子病中的一种。
产后尿潴留可能影响子宫收缩，导致阴道出血量增多
产后尿潴留
产后尿潴留是产褥期比较常见的一种病症，包括完全性和部分性两种。完全性是指妈新妈妈们完全不能自我的排尿，而部分性是指仅能排出部分的尿液。产后尿潴留的发生，主要是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，运动迟缓无力；产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血；加上产程过长引起体力的大量消耗，而导致排尿困难。通常妈妈在顺产后4～6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小时后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱涨的感觉，那么，就可能已经患上尿潴留了。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。
如何预防
产后尿潴留会带给妈妈们心理及生理的极大负担，不利于产后妈妈们的身体恢复。因此，产后妈妈们应该及时的做好预防工作，防止产生产后尿潴留。而预防工作在产前就需要开始了，要加强围生期保健，及时发现孕期泌尿系统是否感染并给予治疗。在生产过程中要严密观察，积极处理各种原因造成的产程延长，以免产妇过度疲劳。尽量减少不必要的阴道检查和反复导尿，以防外阴、尿道水肿及泌尿系感染。
其次，在生产过程中，助产的牵引力需适当，不能过于猛烈，避免因力量过大而挤压子宫，防止子宫被过度向下推移，而导致膀胱下垂或损伤该处的副交感神经纤维引起尿潴留。最后在产后2小时内应督促和鼓励产妇按时排尿，避免因膀胱过度充盈而引起尿潴留。
利用局部热敷促进膀胱肌肉的收缩放松，促进排尿
如何处理
如果新妈妈们不可避免的患上了尿潴留，那么应该及时的咨询相关的医师，不能觉得尿潴留影响不大而不去处理。医生一般会选择指压穴位或者针灸推拿等方法来处理尿潴留这个病症。若在咨询过医生后也可在家里多喝水，通过一些简单的辅助方法来缓解尿潴留。比如以下介绍的几种方法：
1、条件反射法：像诱导小孩排尿一般利用水管或者用水杯倒水，让哗哗的流水声刺激排尿中枢，诱导排尿。
2、局部热敷法：利用局部热敷促进膀胱肌肉的收缩放松，促进排尿。比如用食盐500克炒热，布包，乘热敷小腹部，冷却后炒热再敷；或者在盆内放上热水，水温控制在50℃左右，然后直接坐在热水里浸泡，每次5～10分钟；也可以用开水熏下身，让水汽充分熏到会阴部，注意要保持身体不接触水，以免烫伤。
3、加压按摩法：在排尿时按摩小腹部，将手置于下腹部膀胱处，向左右轻轻按摩10—20次，并逐渐加压，可促进排尿。排尿后还可再用手掌自膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿。
4、呼吸调息法：吸两次气，呼一次气，反复进行，直到排尿为止。
5、多坐少躺法：新妈妈不要总躺在床上。因为躺在床上容易使你降低排尿的敏感度，这就有可能阻碍尿液的排出。顺产的新妈妈，可在产后6—8小时坐起来；而剖宫产的新妈妈术后24小时可以坐起。
倘若尝试过上述这几种方法后还不能正常及时的排出尿液或者只能排出部分尿液，且下腹部膀胱疼痛难忍、有尿频、尿急、发 或异常恶露现象出现时，就应立即送医治疗了。
产后尿潴留的10大预防与治疗方法
产后尿潴留是指产妇在产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出。不过，这一般也不是什么大病，是产妇产后常见的并发症之一。这样才能更好地预防产后尿潴留呢？得了产后尿潴留，要怎么治疗呢？
1．首先帮助产妇排除种种顾虑，循序善诱。在产后4~6h内，无论有无尿意，应主动排尿。不习惯卧位排尿的产妇，鼓励产妇坐起来或下床小便。
2．产程较长（尤其是第二产程）要及时排尿。
3．孕妇在孕期多运动，加强腹肌锻炼，至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
4．适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。
5．多坐少睡，不要总躺在床上。
6．听流水声。利用条件反射解除排尿抑制，使病人产生尿意，促使排尿。
7．外洗法：用温开水洗外阴部或热水熏外阴以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。
8．热敷法：将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。
9．在盆内放上热水，水温控制在50°C左右，然后直接坐在热水里浸泡，每次5—10min，也可以用开水熏下身，让水气充分熏到会阴部，利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。注意要保持身体不接触水，以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩，有利于排尿。
10.利用排便促使排尿的神经反射原理，采用开塞露纳肛，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿，效果快速。
11.按摩法：将手置于病人下腹部膀胱膨隆处，向左右轻轻按摩10~20次，再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿；有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是：病人取坐位，操作者坐在产妇的后右侧，并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背，右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3～5min，压力由轻到重，直至有尿液排出。肌内注射新斯的明0.5mg，促进膀胱收缩排尿。
产后关节痛不用怕艾叶水泡澡来预防
产后女性体内的孕激素急剧下降，而激素又调控着关节骨头的代谢，因此，不少女性都会出现关节痛的症状，特别是体弱的都市女性反应会更大。
临床治疗建议通过不会给宝宝带来任何副作用的外用理疗来减轻症状，也可在家中常备艾叶、姜泥和粗盐巴适当进行调理。
城里的女人坐月子除了月嫂还有家人悉心照顾，比起生完孩子没多久就得做家务甚至干农活的农家妇女来说，条件不知要好多少倍。可近年来，在产后出现手脚甚至肩颈等多处关节痛需就医的产妇中，都市新潮妈咪比传统的农村产妇明显多得多。专家称，这是因为孕后女性体内的激素处于重新调整的过程中，都市女性对这个过程的适应大多没有身体“耐扛”的农村女性强。
现象
产后关节痛，都市女性比农村女性更常见
陈小姐生完宝宝没多久就常觉得手脚关节痛。刚开始觉得可能分娩时用力过猛，伤了元气，过完月子就会好起来。没想到出了月子，少了月嫂帮忙，夜里起床抱宝宝喂奶时，她仍经常感到手无力，有时还疼得嗷嗷叫。丈夫看着感到心疼，但从乡下赶来帮忙的婆婆却对儿子唠叨起来：“想当初生你们兄弟几个，我哪坐过什么月子，还不是产后一个星期就下地干农活，也没疼成这样！”
坐月子关节痛
“越是命好越娇气，越是多病痛！”婆婆的话虽然很伤人，但陈小姐知道，乡下的嫂子的确前两年也是一生完孩子没多久就什么活都干的，乡下人实在没那么“娇气”。但她明明感到手无力甚至痛，这也不是装出来的。有朋友建议她去骨科看看，结果她在医生那里找到了心理安慰：“产后关节痛来就诊的都市女性，的确比农村女性要常见得多。这也很正常，因为多数城里人的体质都没农村人好，自然没有她们‘耐扛’！”
解读
体内激素重调，体弱者反应更大
“实际上，产后女性体内的孕激素急剧下降，整个身体的激素水平要经历一个重新平衡的过程，而激素又对关节骨头的代谢起着重要的调控作用。”广州中医药大学第一附属医院大骨科主任黄枫教授分析说，除了激素水平的变化外，在怀孕的过程中女性的体形也发生了明显的变化，这些变化都会使身体脊椎和下肢各关节的受力点发生明显的改变；产后身体“减负”了，关节的受力点又得重新调整。这样来回一“折腾”，体弱的产妇就易出现关节疼痛的症状。而客观上，都市女性生活节奏快，生活环境与农村女性也有很大的差异，平时要忙着案头工作，家务一般不是交给老人就是请保姆，下班后运动也不多。表面上虽然吃得好住得好，一年到头呆在不受风吹日晒的空调房里工作时间长，体质自然远远比不上大多数经常要干农活的农村女性。
“特别是体弱的都市女性，产后的自我调节能力和恢复能力相对差些，反应也会更大些。这种体质上的差异不一定能够靠毅力来解决问题，若被误解为因‘娇气’所致，确实有点冤。”黄教授解释说。
防治
吃药影响哺乳，建议外用理疗
黄教授提醒，孕妈咪一旦出现明显的关节疼痛症状时应及时就医，千万别自作主张乱吃止痛药，因为这个阶段的宝宝多数还未断奶，用药不慎会影响到孩子的健康。
而在目前临床的治疗上，基本都建议通过不会给宝宝带来任何副作用的外用理疗来减轻症状，比较受推崇的是手法按摩。对于需要照顾宝宝的妈咪来说，日常的自我护理也很重要，中医学认为：“动则生阳，静则生阴”，都市女性平日工作性质多为脑力劳动或身体处于较静止的状态，阳气的化生自然不及 农村女性，产后活动进一步减少，阳气的恢复更不易，就容易受到空调、冷水、寒湿天气的影响而产生手足关节痹痛现象。所以产后在营养充足、休息充分的基础上，应及早活动，做力所能及的身体运动。
艾叶水泡澡可治疗关节痛
黄教授建议，出现症状的妈咪可用护腕护膝等防护用品，平时在家中还可常备艾叶、姜泥和粗盐巴，按下面的方法适当进行调理：
1、艾叶熬水泡澡：用新鲜艾叶100克（干品50克）和几片生姜一起熬大半桶水，将水汇入温度适中的热水缸中泡澡。
作用：艾叶有理气血、温经脉、逐寒湿兼止痛的作用，产后妈咪气血两亏易受风寒湿邪，宜常用它煮水洗身子。
2、生姜捣泥敷贴：取生姜适量，捣成泥状，直接敷贴于关节处或相关穴位处，用保鲜膜盖上，使姜泥不至马上变干影响敷贴效果。但需注意姜泥会灼热皮肤，皮肉细嫩或易过敏者慎用，以免损伤外皮。
作用：驱风散寒，促进关节周围的血循环和代谢。个别痛点明显的妈咪宜多用此法辅助治疗。
3、粗盐袋热敷法：买食用粗盐1斤，炒热后加艾叶50克，装入纱袋后再用透气性较好的布包住，敷于患处，但需注意调节好温度，防止皮肤烫伤。
作用：缓解局部炎症，改善关节代谢功能。最好能一日一次，连续坚持一个星期以上，盐可重复使用。
食疗
重在滋阴补血与温阳散寒
对于产后调理的食疗民间有许多方法一直沿用至今，不同地域方法又不同，但大都以有温阳散寒、祛风化淤和滋阴补血为主，以下两法可根据体质适当选用：
1、当归生姜羊肉汤：用羊肉400克，当归20克，生姜片、盐、料酒、酱油各适量。羊肉剔去筋膜，剁成小块飞水。在砂锅中加入适量清水，放入当归片、羊肉块、生姜片、料酒，用大火煮沸，去浮沫，改用中火煲至羊肉熟烂，加盐调味。
作用：当归性温，有滋阴补血，润肠通便。羊肉中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、胡萝卜素及B族维生素。分娩后血虚乳少，关节疼痛，恶露不止可选用。
2、姜酒煮鸡：鸡一只、生姜半斤（剁成碎块）、客家酿酒一斤，即煮即食。
作用：开胃活血，祛风散寒，还能促进血循环、改善关节代谢功能。
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