新妈妈如何预防产后尿潴留

  一般来说,产妇在产后6~8小时就会自解小便。不过,产后小便不能自解、发生尿潴留的情况并不少见。

  发生尿潴留的原因

  1 不习惯睡在床上解小便;

  2 会阴伤口肿痛厉害,反射性地引起尿道括约肌痉挛,因而排尿困难;

  3 产程较长,膀胱受胎儿压迫较久,膀胱黏膜水肿及充血,暂时丧失收缩力而功能失调或膀胱颈部黏膜肿胀;

  4 产后膀胱肌张力差,膀胱容量增大,对内部压力的增加不敏感而常无尿意,以致存积过量小便。

  必须采取的措施

  1 躺着解不出,做起来试试;

  2 便盆内放热水,坐在上面熏或者用温开水缓缓冲洗尿道口周围,以解除尿道括约肌痉挛,刺激膀胱收缩;

  3 小腹部放热水袋或用艾条熏灸,以刺激膀胱收缩;

  4 中药蝉蜕9克,煎汤一大碗,顿服,有利尿作用;

  5 肌内注射卡巴可0。25毫克,促使膀胱收缩。

  要是采取以上方法仍旧无法排尿,就只能进行导尿。

  警惕晚期产后出血

  什么是晚期产后出血

  生产24小时以后发生的产褥期阴道大出血叫做晚期产后出血。

  与早期产后出血不同,它是由于子宫局部组织感染坏死,血栓形成不良或脱落,子宫壁的血窦重新开放而发生的继发性出血。

  晚期产后出血的原因

  常见的引起晚期产后出血的原因是胎盘组织残留或子宫的胎盘附着面感染,以及剖腹产后子宫切口感染、坏死。

  晚期产后出血的发生率不高,但是一旦发病往往病情险恶,尤其是最近10多年来,剖腹产的比例明显上升,使得此病的发生率也有上升趋势。因此,必须提高警惕、认真对待,以避免对产后女性造成严重危害。

  晚期产后出血的治疗

  发生晚期产后出血时,要仔细询问妊娠及分娩经过、发生出血的时间和出血量,进行全身及腹部检查,腹部B超有助于诊断,必要时要进行阴道检查。

  出血不多、产后一般情况较好的,可先给予子宫收缩剂及抗生素,密切观察出血情况。如果出血多,怀疑阴道分娩可能有胎盘组织残留的,应在输液或输血的情况下进行清宫术,对刮出物认真进行肉眼和病理组织检查。术后继续使用抗生素和子宫收缩剂,有条件的可配合中医治疗,以促进全身和子宫的恢复。

  剖腹产产妇的晚期产后出血是一种特殊类型的产后出血,只要是因为子宫切口的肌层感染、坏死,造成肌层部分或完全裂开,局部血管重新开放而出血,多发生在子宫下段横切口。因头盆不称、产程较长而紧急进行剖腹产的产妇,术中因为种种原因发生切口开裂、出血较多,因而反复缝合、结扎止血;或者手术前后发生感染致使伤口愈合不良时等。对于此种出血,清宫术通常无效,反而会导致严重的大出血。少数病人用保守治疗,包括抗感染、促进子宫收缩等,可使出血停止。但多数病人需开腹手术切除子宫才能有效止血。

  为了有效地预防晚期产后出血,应该重视产后的台盘检查,积极治疗产道感染,提高早期识别能力,严格掌握剖腹产的指征和手术技巧。


产后新妈妈如何预防产后尿潴留

一般来说,产妇在产后6~8小时就会自解小便。不过,产后小便不能自解、发生尿潴留的情况并不少见。

发生尿潴留的原因

1不习惯睡在床上解小便;

2会阴伤口肿痛厉害,反射性地引起尿道括约肌痉挛,因而排尿困难;

3产程较长,膀胱受胎儿压迫较久,膀胱黏膜水肿及充血,暂时丧失收缩力而功能失调或膀胱颈部黏膜肿胀;

4产后膀胱肌张力差,膀胱容量增大,对内部压力的增加不敏感而常无尿意,以致存积过量小便。

必须采取的措施

1躺着解不出,做起来试试;

2便盆内放热水,坐在上面熏或者用温开水缓缓冲洗尿道口周围,以解除尿道括约肌痉挛,刺激膀胱收缩;

3小腹部放热水袋或用艾条熏灸,以刺激膀胱收缩;

4中药蝉蜕9克,煎汤一大碗,顿服,有利尿作用;

5肌内注射卡巴可0.25毫克,促使膀胱收缩。

要是采取以上方法仍旧无法排尿,就只能进行导尿。

警惕晚期产后出血

什么是晚期产后出血

生产24小时以后发生的产褥期阴道大出血叫做晚期产后出血。

与早期产后出血不同,它是由于子宫局部组织感染坏死,血栓形成不良或脱落,子宫壁的血窦重新开放而发生的继发性出血。

晚期产后出血的原因

常见的引起晚期产后出血的原因是胎盘组织残留或子宫的胎盘附着面感染,以及剖腹产后子宫切口感染、坏死。

晚期产后出血的发生率不高,但是一旦发病往往病情险恶,尤其是最近10多年来,剖腹产的比例明显上升,使得此病的发生率也有上升趋势。因此,必须提高警惕、认真对待,以避免对产后女性造成严重危害。

晚期产后出血的治疗

发生晚期产后出血时,要仔细询问妊娠及分娩经过、发生出血的时间和出血量,进行全身及腹部检查,腹部B超有助于诊断,必要时要进行阴道检查。

出血不多、产后一般情况较好的,可先给予子宫收缩剂及抗生素,密切观察出血情况。如果出血多,怀疑阴道分娩可能有胎盘组织残留的,应在输液或输血的情况下进行清宫术,对刮出物认真进行肉眼和病理组织检查。术后继续使用抗生素和子宫收缩剂,有条件的可配合中医治疗,以促进全身和子宫的恢复。

为了有效地预防晚期产后出血,应该重视产后的台盘检查,积极治疗产道感染,提高早期识别能力,严格掌握剖腹产的指征和手术技巧。

产后新妈妈如何预防产后感染


  对于刚生完宝宝的新妈妈来说,在做好身体各项的保健措施的同时,一定要注意有效的预防产后感染,那么产后新妈妈如何预防产后感染呢?请看下文给出的一系列指导:

  首先

对于会阴、阴道的感染,这一部分可能是因为新妈妈在生产时造成的裂伤感染,或因为会阴切开之缝合处理不当,以及器械的操作不良,以致受到细菌的感染。主要的症状是患者的患部会有红肿、热痛,而在会阴缝合处有脓性分泌物,或者有伤口裂开、愈合不良的状况发生。此时病人会有发冷或发热的情形产生,不过发热很少会有超过38.5℃以上。

 

 另外

头子宫内膜炎的症状,这是因为细菌从会阴上行性的感染,侵犯到内膜(原胎盘附着处)与子宫肌内层所导致的症状。患者除了会有子宫压迫所造成的疼痛感外,更会有持续性的血水状恶露和分泌物,严重时还会有38.5℃~40℃高热;值得注意的是,子宫炎严重程度不一定与恶露状况成正比。

产后新妈妈如何预防产后感染

  

另一项感染是由骨盆腔、蜂窝组织炎产生

的,其原主要是在生产的时候,有深层的韧带或结缔组织裂伤,也有可能是伤口感染源经淋巴转移所导致,严重时甚至会形成股膜炎,病人除了在下股与阴道会有压痛感外,内诊时可发现在阴道内侧有肿块,子宫会因附近的韧带、组织发炎、肿胀,因此需要被固定、上提。上述产道的感染源,大部份均为原下生殖道与肠道之的细菌为主,且常是多种细菌综合感染所致。

  生产后所造成的感染

  在产后24~72小时,乳房会因泌乳激素的刺激,以致其静脉与淋巴腺充血、肿胀,而发生胀奶、发热的情形,但是很少会有烧到38℃以上或持续超过24小时的情况;若母亲不想喂食母乳,可以冰敷,在紧身胸衣外加适当止痛剂即可。但切忌不可再按摩、刺激乳房,倘若想亲自喂食母乳,还可以热敷外加适当按摩,促使顺利排奶。不过约有2%~3%的新妈妈,在产后十天左右会有单侧乳房红肿、胀痛,并伴有持续性高热(大于38.5℃),则很可能是得了乳腺炎。

  发生乳腺炎的主要原因多半是因为乳头或乳房有小伤口,以致被宝宝口腔、咽喉内的细菌感染发炎所致,其中又以金黄色葡萄球菌为主,严重时甚至会引起乳腺脓肿,此时就不单是广效性抗生素可以压制,而必须行放射状切开引流。

  还有就是泌尿道、肾盂肾炎,一般多发生在产后,膀胱常因胎头的压迫以致其敏感度降低;如果在产程中,有用麻醉止痛,则更会导致产后排尿的困难。有些新妈妈产后常会因为伤口疼痛,而不敢去小解,造成憋尿的不良习惯。再加上在怀孕末期,输尿管与肾盂会扩大,这些均是增加泌尿道与肾脏发炎的机会,除了会有典型的小便疼痛、频尿,或是血尿外,若上行感染到肾脏,则会有发热与下背肋脊处严重疼痛。

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