新妈妈要知道如何认识产后忧郁症

从生理上解释,母体在怀孕期间会分泌出许多保应胎儿成长的荷尔蒙,但在产后七十二小时之内逐渐消失,改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。在这段很短的期间内,母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化,而导致精神上种种不安,如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状,这就是所谓的“产后忧郁症”。

教你认识产后忧郁症

症状的轻重视个人状况以及家庭的支持度而定。初产妇、个人过去曾有情感性精神病、产后沮丧或忧郁老,皆是产后心理疾患容易发生的对象;此外,那些家中没有其它家人同住或得到较少家人支持的产妇也值得注意。

本来女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力,除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外,同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题。这个时候,若没有给予产妇适当的照显与支持,产后心理疾患的发生是很有可能的。

美国精神医学会已经在一九九五年认定“产后精神疾患”为一项病征,意指发生在产后四周内的情惑性疾患或精神病。由于健保实施以来,产后妇女住院日数缩短,所以许多精神疾患是在家中发生的。以下简单介绍三类产后精神疾患,依程度不同分为:产后沮丧;产后忧郁症;产后精神病。

产后沮丧

大部份的产妇或多或少都有第一类“产后沮丧”的现象,它的发生率是26%~85%,不过症状很轻,只是一种轻度的情绪疾患,是最常见的产后心理调适问题。病人常会有一种失落、哭泣、空虚的惑觉,接着会产生激动、失眠、焦虑、疲倦、头痛、胃口减退的心理与生理症状。这种状况一般发生在产后第三天到第一周,多半是因为产后休息不够,疲劳没有消除所引起;治疗上仅需要心理上的支持与适当病情解说,因此给予产妇情绪发泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。产后忧郁症

第一次当妈妈的人比较容易产生第二类“产后忧郁症”,这是因为产后忧郁症中50~60%的比例与生产压力有关,首次生产老发生的机率为10%~15%。通常会在产后第二至三周开始,产后第四至五个月达到高岑,症状可持续六至九个月。产妇们会有忧郁症及神经衰弱的现象,心情低落,几事都提不起兴趣,食欲减低、失眠、思考及注意力变差,有罪恶惑、无助绝望感、虚腕无力惑,身体不适,自我评价低;一旦发生,绝望惑的再发率是50%。

产后精神病

产妇除了会觉得无法照显新生儿外,高达50%的人会有不自觉想伤害婴儿的冲动。这种情况的发生,与个人过去精神病史、怀孕期间的忧郁情绪、生活压力,以及配偶的支持,包括产前、产后的情绪与物质上的支持,都有密切的相关。家人一定要尽力协助产妇排除环境中不利或不安的因素,解决情绪障碍,使产妇安然接受母亲的新角色。如果因此而使用抗忧郁症药剂的话,千万不可以哺乳。

这三类当中最严重的要属“产后精神病”,但是发生率也最低,只有千分之一或千分之二。一般发生在生产后的第一个月,患者容易失眠、自我感丧失、妄想婴儿死亡或是表现出妄想幻觉,明显的联想松弛,语无伦次,紧张性或混乱性行为,同时亦可能合并躁症或忧郁症的发生,出现精神分裂方面的症状。如果没有经过妥善的治疗,下次生产时复发率高达13~30%,且常发生在产后的第三至十四天,也就是两周内,最明显的症状是对周遭环境以及自己产生不真实感;值得注意的是,90%的人以呈现情感性疾患的症状为主,5%的人会自杀,而4%的人会杀死自己的婴儿。

总之,心 压力、荷尔蒙改变、产科问题以及对母亲的社会支持与照显等皆会影响产后的精神调适,这不仅是产妇的问题,更需要亲人相助一臂之力。

如何防治新妈产后忧郁症

注意产后忧郁的预防和控制

女青年童某从她产下婴儿之后,始终被一种难以排遣的烦闷忧郁折磨着。

本来,已近三十的她好不容易生下孩子当是幸事,但欣喜过后,她觉得身边的人注目而喜欢的是孩子,却冷落了她;丈夫在做了父亲之后丧失了以前的幽默轻松,而变得疲惫庸常而乏味;更难以忍受的是新生儿动不动就打针吃药,童某从此变得抑郁寡欢,她很快瘦弱下来,还患上了严重的失眠症。

她的眼圈始终是黑黑的,一天下来说不上五六句话,还经常没来由地哭哭笑笑,最后丈夫无奈地将她送入了一家精神病院,向医生求助……

产后忧郁已是目前产好中普遍存在的一种心理状况,但还不能算作是一种疾病,但如果未能加以控制调适,就极有可能发展成产后忧郁症。

一般说来,产后忧郁症是指因生育及产后精神刺激而引起的精神病,它以病态的情绪低落、自责自罪、焦虑不安或反应迟钝为主要表现,并伴有失眠、食欲减退、月经不调等症状,有自发缓解或复发倾向,须注意病人的自伤自杀。据专家介绍,在城市妇女中,这几年产后忧郁症的发病率正在逐年提高。

除去上述的产妇本人的身体和心理素质、家人的理解关怀、产后的生活负担和人际环境等问题之外,来自社会的因素也不容忽略。

城市产妇大多是职业女性,都希望自己在工作上能有进步,不少人还是单位里的骨干。因生育以及随之而来的较长时间的哺乳期,不仅彻底打乱了原先的工作和生活节奏,还可能因生育而失去原本发挥较好的职位和工作。

祛除产后忧郁症、尽快恢复产妇正常心态显得十分重要。

虽然,医学上医治忧郁症可使用抗焦虑忧郁药物、电休克疗法等手段,但必要的预防和控制显然更重要、更有效。学会自我调适是最主要的预防和控制手段。要树立克服生活困难的信心,也要尽量培养适应新的生活状态的能力。

要明白作为母亲的不可推卸的职责,也应深刻体会自己付出母爱的社会价值和人生价值,保持心理平衡。产后忧郁症类似于女性的经期反应,生理上的不适容易导致烦躁易怒悲观失望。而你一旦掌握了它的规律、做好对它的主动排解,产后忧郁症便不攻自溃。

家人的理解和关心是减轻和消除忧郁症的有效方法。

家人,特别是最亲近的、正在照料着母子的父母、公婆和丈夫等,更加应该理解她所承受的产后痛苦和烦恼,我们常常发现,每当分娩完毕,家人最关心的都是有关婴儿性别、体重什么的,很少过问产妇的健康状况。另外,提倡母乳喂养本身是件好事,可有的长辈拼命催产妇吃“能发奶”的食物,好像产妇只是喂养婴儿的工具,也会使产妇的身心受到某种伤害。增强产妇的体质也是避免和消除产后忧郁症的必要途径。

笔者在调查采访中发现,许多产妇是遇到种种生活上的烦恼而引发此症的,而不少烦恼,都是因为体力不支、能力不够、奶水不足、睡眠紊乱等身体上的因素所造成。

经过生育,不少原本身体不佳的产妇更是落下一身毛病,导致忧郁症的发生。加强身体锻炼、产前必要的体能适应,这对于抵抗各种疾病、避免产后忧郁症的发生肯定有着巨大的益处。

如何治疗产后抑郁症开心产后新妈妈

新妈妈产后患上抑郁症了要如何治疗产后抑郁症?新生命的到来不仅给新妈咪带来了欢乐,更带来了繁重的劳动、重大的责任和无止境的劳碌和操心。小宝贝是妈咪的希望之源,他的健康与幸福与妈咪今天的表现息息相关。研究人员说,忧郁的母亲抚养的婴儿日后之所以会面临较容易出现暴力行为的风险,可能是由于他们较难控制包括愤怒等情绪。产后抑郁症会妨碍母亲与孩子之间的正常相处,导致婴儿的行为失常、情感障碍等,影响婴儿正常发育生长。

所谓母性抑郁,是指发生在产后数天内,持续时间短,且基本上都能自愈的轻微精神障碍,其主要症状是烦闷、沮丧、哭啼、焦虑、失眠、食欲缺乏,易激动。此病在产后妈妈中的发生率,国外均在。

50%~80%之间,我国一般亦可在50%左右。目前认为,由于分娩引起产后妈妈内分泌环境的急剧变化而致内分的不平衡,是其主要的内因。而分娩方式、妊娠期及产褥期的合并症、新生儿病症,以及家人对新生儿态度、丈夫的协作程度、社会的帮助等,都是不可忽视的诱因。

由此可见,产后的精神障碍不单是一个医学问题,也是社会因素和人格倾向的综台问题。产后抑郁一般不用药物治疗,关键在于预防发生和减轻症状,并防止发生严重的精神病。预防发生产后抑郁的主要方法有:

(1)提高认识,即认识到妊娠、分娩、产褥是妇女正常的生理过程,一旦妊娠,就要了解有关妊娠方面的知识,进行相应的产前检查和咨询。

(2)在妊娠期要心情愉快。因为妊娠期表现焦虑的产后妈妈,倾向于发生产后抑郁。做丈夫的有责任给予关心和生活上的帮助,减少精神刺激,这样有助于减少或减轻母性抑郁的发生。

(3)让产后妈妈在分娩后有一个和谐、温喔的家庭环境,并保证足够的营养和睡眠。对妻子分娩所承担的痛苦给予必要的关怀和补偿。若产后妈妈抑郁症状严重且持续时间长,就要在医师指导下,使用三环类抗抑郁药物治疗,也可用黄体酮肌注治疗。

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